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160、這孩子太胖了!

    “病人在省立醫院?那他的病歷怎么到你的手上了。”繆主任不解道。
    “繆主任你剛剛也看了病歷,病人是個十五歲的男孩,急性闌尾炎,目前已經在省立醫院住院了,那邊醫生準備給他手術切除,可家屬強烈要求使用腹腔鏡。”張煒快速陳述道。
    繆主任點點頭:“十五歲的孩子,大部分家屬都希望能用腹腔鏡做手術,創傷小、恢復快、后遺癥少,雖然費用會高一點,但錢用在孩子身上總是不心疼。”
    病歷上并不會寫出病人家屬強烈主訴要求使用腹腔鏡手術,但繆主任在臨床上工作多年,經驗老道,只是單純的看看病人情況,就能摸透病人家屬的心思。
    久病床前無孝子。
    搶救時,孩子越多,死亡率越高,且男性后代成員比率越高,死亡率將繼續飆升。
    中年人總是更愿意拯救下一代,而不是挽留上一代。
    臨床上,生死就像洶涌的水面,當一切塵埃落定,水面恢復平靜,醫生們就能看到隱藏在水面之下的……人性。
    繆主任深諳此道,因此一眼就能看出病歷中孩子家屬的訴求。
    “是的,其實正常來說,我們遇到這種情況的孩子,也會推薦使用腹腔鏡手術,不過這個孩子有點特殊。”張煒說道。
    “有什么問題?”
    “他太胖了!”
    “太胖了?”繆主任愣了愣,隨即又拿起病歷,看向病人體重這一欄。
    75公斤。
    75公斤?!?
    這是個十五歲的孩子該有的體重?
    這是一個身高只有一米五幾的孩子該有的體重嗎?
    繆主任驚了,他今年快六十了,身型消瘦,身高也只有一米七多一點,體重堪堪過60公斤,等于說,這個孩子比自己少吃了四十五年的飯,反而比自己還胖了十斤?
    這家人是每天給孩子喂豬飼料嗎,催肥的?
    張煒苦笑道:“那孩子我見過照片,臉上的肉都擠到一塊,胖的都看不見五官了,這種特別肥胖的小孩兒,腹腔鏡做起來難度太大了,省立醫院不太情愿做,家屬就帶著病歷來找我們了。”
    重度肥胖,一直都是腹腔鏡手術的相對禁忌癥,厚實的腹部脂肪層會對腹壁和臟器的分隔產生極大地阻礙,臨床上常常將這種手術形象的稱為‘打井’。
    而且術中氣腹建立也常常會出現問題,術者會被迫采用單孔腹腔鏡的術式,手術難度進一步被提高。
    了解到了病人的特殊情況,繆主任重新拿起病歷,認真的開始翻閱。
    幾分鐘后,他放下病歷,抬頭對張煒說道:“這臺手術,你有沒有信心?”
    “我嗎?主任這臺手術你不來做?”張煒愣了下,東南醫院普外科腹腔鏡手術最高的就屬繆主任了,張煒拿著病歷來找主任,為的就是能讓主任接下這臺手術。
    “時間上來不及,我有一臺飛刀手術,明早就要去隔壁市了,這孩子的各項指標看起來手術必須趕緊做,等不到我回來了。”繆主任說道。
    張煒立刻有些膽怯,眼神躲閃。
    “如果沒有信心的話,也不用勉強,和病人家屬說清楚,讓他們自己去做決定吧。”
    繆主任很清楚張煒的想法,叮囑道:“我明白省立醫院和我們爭腹腔鏡專科基地,讓你們這群年輕人心里都很不服氣。”
    谷</span>  “咱們搞臨床的,得有競爭的心氣兒,但不能有斗爭的想法。”
    “一切都是為了病人的治療,這一點絕對不能忘記,這是我們所有工作的出發點!”
    “省立解決不了的病人,我們解決了不一定代表我們水平比他高,一個科室的能力不是靠治療單個病人來體現的,年底的工作匯報,把一年來所有的工作量放在臺面上對比,那時候才是見分曉的時候。”
    張煒點點頭,有些愧疚的收起了病歷:“知道了,主任,我會和病人說清楚的,我也不是完全沒有信心給病人用腹腔鏡手術,不過風險很大,最后可能還是要轉開腹……”
    “那就和他們說清楚就好了,到底怎么選,讓他們自己決定。”繆主任點點頭,說道。
    “不過……主任,你大概什么時候能回來,這個病人,我覺得大概率還是會在我們醫院開刀的。”
    “嗯?為什么?”
    “沒有為什么,是一種感覺,和他們家屬談話的時候,我就感覺到他們對省立醫院的意見很大,一直催著我們要把孩子轉過來。”
    病人要來,東南醫院也沒有理由把人家拒之門外,而且從病歷上的各項指標看來,孩子的手術必須盡快了。
    繆主任沉思片刻,說道:“這樣的話,我盡量趕回來吧,趕不回來,你就上臺主刀,腹腔鏡不行就開腹,不要猶豫。”
    “知道了,主任!”
    ……
    ……
    東南大學,圖書館。
    橘黃色的暖陽落在杜安楠的側臉上,看的蘇杰一點心思都不想看書了。
    “我以后再也不和你一起來圖書館了,你總是不好好看書!”杜安楠拿起書擋住蘇杰的視線,嬌憨道。
    此時已經是中午吃飯的時間,圖書館里的人不多,大部分都撲在桌子上休息,兩人可以稍微放開點聲音說話。
    “看累了,休息一會。”蘇杰揉了揉眼睛,打了個哈欠說道。
    雖然沒有任何科學依據,但這一點也不影響打哈切會傳染這個事實,杜安楠看了一早上的書,此時也覺得腰酸背痛,跟著蘇杰打了個哈切,撐起雙臂伸了個懶腰,美好的身材在橘黃色的陽光下煞是養眼。
    反正蘇杰直接看呆了,這小妮子身材真好啊,可惜現在是冬天……
    “對了安楠,你論文寫的怎么樣了?”蘇杰突然問道。
    “還在選題呢,比我想象中要難太多了。”
    “你這么學霸都會覺得很難嗎?”
    “這和學霸沒有關系,這完全是個全新的領域,所有東西都要重新開始學習,不過我開始找到一些竅門了,等我弄好選題,到時候再把整理好的資料給你,你就能省很多功夫了。”
    “安楠你真賢惠。”蘇杰由衷道。
    杜安楠努了努鼻子,對蘇杰笑了笑。
    就在這時,杜安楠突然想起了什么,問道:“對了,上次那個高齡妊娠孕婦的腹腔鏡手術,手術記錄上有你的名字嗎,那倒是個非常不錯的選題,如果寫得好的話,說不定能發表在比較好的期刊上!”

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