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408、絕命毒師

    搶救室內燈火通明,所有人都在暴走,每個人都在怒吼。
    秩序在混亂中運行,每個人都累的眼冒金星,腎上腺素狂飆。
    而與此同時。
    僅僅一墻之隔的觀察室內,卻是另一番景色。
    六名患者安靜的躺在病床上,輸液緩緩在茂菲氏滴管內墜落。
    兩名年輕護士嚴陣以待的分別守在三名病人身旁。
    蘇杰則不斷巡視著病人,  扒開他們的眼睛觀察瞳孔變化,同時監聽肺部濕羅音的細小改變。
    從某種角度來看,這里竟然呈現出了一種寧靜祥和的景象。
    不過在場的三人都清楚,這不過是平靜湖面營造的假象,透過清澈的湖面,湖底的波譎云詭并不比搶救室差多少。
    甚至,這里更加驚險,死亡的陰霾早已經將這里徹底包裹。
    “三床吳磊,加0.5mg阿托品。”
    “六床李梅,加0.3mg阿托品。”
    “一床張浩,加0.5mg阿托品。”
    “其余暫時不動,繼續觀察。”
    蘇杰又一次觀察完所有病人的變化,然后給出了最新的藥物調整方案。
    兩名嚴陣以待的年輕女護士立刻開始動作起來,抽吸藥液、搖勻、排氣、平視刻度、對光校準……
    藥液一絲一縷的從針尖溢出,兩名年輕護士在校準刻度時明顯都屏住了呼吸,生怕氣息的紊亂會影響視線,造成任何的偏差。
    阿托品的劑量本來就很少,再加上這本身就是毒性藥物,偏差一毫升對于其他藥物來說或許沒什么,可在眼下的情況,偏差一毫升很有可能就會造成嚴重的后果。
    兩名年輕護士都承受著巨大的心理壓力。
    略微渾濁的藥液被推進了病人的體內,在接下來的時間里,它會緩慢的拮抗病人體內毒蕈堿的毒性,直至達成一種微妙的平衡,  達成負負得正的效果。
    就比如眼下的七床,  這位最早進入搶救室的重癥中毒患者,他的毒蕈堿中毒癥狀就已經有了明顯的好轉。
    蘇杰手中的記錄單已經記錄了整整七張,  A4大小的紙上,密密麻麻、工工整整,寫滿了這些病人從入院開始所有的癥狀變化。
    最后一次檢查完七床,蘇杰在七床記錄單的最后打了一個勾,然后說道:
    “七床暫時不用管了。”
    分管七床的護士瞬間松了一口氣,連忙將七床床頭剩余的阿托品藥液丟進黃色垃圾桶內。
    蘇杰則繼續觀察其他的病人,記錄他們的癥狀變化。
    阿托品作為臨床毒性藥品,對于它的使用其實還是有一套標準化流程的。
    即,阿托品化標準。
    再通俗一點解釋,就是在使用阿托品治療中毒患者時,阿托品藥物適量時,病人會出現的癥狀。
    瞳孔較前散大、口干、皮膚干燥、顏面潮紅、肺部羅音減少或消失、心率加快等……
    有標準,但又不算特別標準。
    和那些有嚴格數據支撐的標準相比,阿托品化的標準就顯得十分主觀了。
    ‘相較于之間有所好轉’,這本來就是一個偏主觀的說法,怎么樣才算好轉了,好轉多少算好轉了,如果好轉了接下來到什么程度就不算好轉了?
    這些都需要醫生來進行判斷,  對阿托品劑量進行調整。
    這就很考驗醫生的水平,用得好,這就是一劑良藥,要的不好,這可能就是壓垮病人的最后一根稻草。
    總有病人會抱怨,為什么現在的醫生好想離開的儀器就不會治病一樣,進醫院不管三七二十一都要去做一堆檢查,然后才能給出診斷、開藥。
    甚至有病人會吐槽,我明明就是胃炎去的醫院,做了一通檢查之后,醫生很嚴肅的告訴我:“嗯,你得的就是胃炎,回去繼續吃你的那些藥就行了。”
    我當場就差點沒有一個大鼻竇甩醫生臉上。
    但事實上,客觀真實的數據、結果才能保證治療的準確性,治病不像是其他,出了一點差錯,都有可能造成無法彌補的嚴重后果。
    憑感覺、憑經驗去治療,這其實都是無奈之舉,但凡有的選,醫生絕不會選擇用這種高風險的方式去治病。
    這里的高風險,不僅僅是針對病人,也針對于醫生自己。
    在昏暗環境下不斷觀察病人癥狀,指揮護士調整藥劑劑量,蘇杰在這一刻突然覺得自己不像個醫生,反而有點像絕命毒師。
    如果再剃個光頭估計就更像了……蘇杰忍不住在心里暗暗吐槽道。
    七床是第一個達到阿托品化的病人,他體內的毒蕈堿毒性被阿托品拮抗,剩下的殘余毒量則會在他身體的防御機制下緩緩代謝。
    接下來好轉的則是兩個孩童,他們服用的毒蘑菇量最少,同時孩童的生命力也更加旺盛,在烈性毒藥的沖擊下,他們也表現得最為頑強。
    最后一劑阿托品的藥量已經減少到了0.2mg,護士眼睛幾乎瞇成了一條縫,校準藥液后,注射進入孩童體內,然后還特意用鹽水沖刷注射液內壁,防止藥液殘留,影響準確度。
    夫妻和老者的阿托品化進程最為艱難,不過蘇杰此時也有更多的精力去照顧到三人,調整劑量的膽量也更加勇敢。
    就在這時,江武出現在了觀察室內。
    搶救室的工作稍微穩定一些后,他還是放心不下觀察室內的情況,于是就找了個機會,過來看看。
    可眼前的一幕卻讓他整個人都呆滯住了。
    臉上擔憂的表情漸漸被驚訝代替,他愣了半晌才問道:“這些病人都已經解毒成功,實現阿托品化了?”
    蘇杰這時候才注意到江武老師來了,回頭看了一眼,點點頭:“嗯,可以聯系監護室把他們送過去了,我擔心他們急性中毒之后,腎臟、肝臟可能會出現應激反應,還是小心為妙。”
    “好。”
    江武點點頭,長舒一口氣道:“等會兒還要送一批重病人來,你一個人行不行?”
    蘇杰想也不想便說:“這對夫妻馬上也要達成阿托品化了,我這邊還有十個床位,可以加,但不能加太多。”
    說著,他抖了抖手上的記錄單,說道:“我的極限估計也就十五個左右,病人太多,我可能會弄混他們的癥狀變化,阿托品劑量如果出問題的話,就麻煩了。”
    “已經很了不起了。”
    江武由衷的說道:“你準備一下吧,省立那邊沒有應對嚴重中毒患者的能力,已經有三名患者在他們那邊不治身亡了,120指揮中心可能會傾斜更多的重病人來東南醫院。”
    “接下來估計大部分重病人都會送到我們這邊來,我們是霸都最后的防線,沒有理由再拒絕重病人了。”
    “嗯。”
    蘇杰回過頭,繼續看向中毒的老者和夫妻,語氣平淡道:“把最重的病人都送到觀察室來吧。”
    “好。”江武微微有些動容,但他明白此時也不必再多說什么,轉身便離開了觀察室。
    與此同時。
    蘇杰視野的邊緣處,一抹淡藍色的電弧閃爍,系統的文字如同浮出水面的青藤,顯現在蘇杰的眼前:
    【拯救生命:10/100】

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