，我真是實習(xí)醫(yī)生 ！
    張?zhí)礻枏牟》坷锿肆顺鰜怼?br/>     他怕再待下去，自己的眼眶也會濕潤。
    他又想起了當(dāng)初在感染科聽到的，那個絕望的，傳遍了整條走廊的，凄厲的哭嚎。
    相比之下，33床家屬的默默流淚，更安靜，卻更不安靜。
    隱藏在那壓抑的聲音下面的，隱藏在閉起來的眼睛里面的，是更加難言的悲慟。
    “唉。”
    輕輕嘆氣，張?zhí)礻栒驹谠鼐徚司彛虐研那槠届o了下來。
    就算見了再多的故事，再次遇到的時候，還是覺得難受。
    或許過幾天再把這個消息告訴他們，會比較好一些？
    一個念頭突然冒了出來，但很快又被張?zhí)礻柶纭?br/>     哪有這么好隱瞞。
    在已經(jīng)有孟師兄和孫羽的兩輪問診之后，自己今天專門跑去問他們消化系統(tǒng)的癥狀，肯定會引起他們的注意。
    而這么典型的癥狀，隨便去消化科掛個號，很容易就會診斷出來。
    之所以拖到現(xiàn)在被自己發(fā)現(xiàn)，不過是因為機緣巧合——
    一周前，患者去簡便門診直接預(yù)約了胃鏡，想等結(jié)果出來再去消化科就診。
    這段時間里，患者規(guī)律復(fù)查膀胱鏡的時候發(fā)現(xiàn)膀胱癌復(fù)發(fā)，從而入院。
    泌尿科的醫(yī)生主觀的認(rèn)為患者預(yù)約了胃鏡，肯定是先去看了消化科。
    而且患者或許是因為多災(zāi)多難習(xí)慣了，這么難受的情況，竟然沒有特意跟他們提......
    但就算沒有張?zhí)礻枺@種事情也遲早會被發(fā)現(xiàn)。
    患者前天拍了下腹增強CT，只是到中午為止，結(jié)果都還沒有在電腦上顯示。
    但下午的疑難病例會診里有33床，到時候影像科的大佬肯定會仔細(xì)看的。
    然后，會診結(jié)束，跟患者和家屬一溝通......
    現(xiàn)在不過是早難過了幾個小時罷了。
    ......
    看看時間，兩點五十多，差不多。
    掏出手機，張?zhí)礻栔苯哟蛄穗娫挕?br/>     第一個電話打給孟師兄，簡述了一下情況。
    孟師兄在對面飛速答應(yīng)，預(yù)計五分鐘到達(dá)戰(zhàn)場。
    第二個電話打給了光頭帶教洋哥。
    洋哥的語氣從一開始的吊兒郎當(dāng)變得嚴(yán)肅，說了聲“我馬上就到”之后掛了電話。
    他也沒忘記給孫羽發(fā)了條微信。
    畢竟33床患者是孫羽的病人，他這樣，其實有點越俎代庖了。
    三點整，孟師兄、洋哥、孫羽，齊齊到達(dá)現(xiàn)場。
    沒有再去折騰患者，張?zhí)礻枌φ罩约河浀脻M滿的筆記本跟眾人簡述了一下癥狀。
    “原來這就是里急后重！”
    孫羽沒忍住，驚呼了一聲，但很快自己捂住了嘴，默默后退降低存在感。
    孟師兄和光頭帶教洋哥看了她一眼，并沒有呵斥。
    孫羽畢竟臨床經(jīng)驗太少了，認(rèn)不出來，也算正常。
    事實上，實習(xí)生們或許都這樣，碰到了也認(rèn)不出來。
    頂天了就是在病歷里原話復(fù)述一遍，然后被上級醫(yī)生因為“啰啰嗦嗦”罵個狗血淋頭。
    但張?zhí)礻?.....
    孟師兄和光頭帶教洋哥對視一眼，然后默默收回目光。
    張?zhí)礻柺莻€變態(tài)，不算實習(xí)生。
    對于張?zhí)礻柕脑\斷，他們兩個都沒有意見。
    “排便習(xí)慣改變，腹瀉，進(jìn)行性便條變細(xì)，里急后重......”
    “還有腹脹，腹痛，進(jìn)食減少，不完全性腸梗阻的癥狀......”
    33床先生自述的時候，用的是大白話，張?zhí)礻柨偨Y(jié)成醫(yī)學(xué)術(shù)語之后，疾病進(jìn)展的過程就變得清晰起來。
    聽著張?zhí)礻枖⑹觯瑢O羽甚至都能想到患者的直腸壁上，一個包塊由小變大，慢慢的鼓出來，一點點擠占正常的排泄通道，并終將把這個通道完全堵死的情形。
    “感覺應(yīng)該是了。”
    光頭帶教洋哥憑借著自己多年的臨床經(jīng)驗，作出了判斷。
    “這么典型的癥狀，再加上他既往膀胱癌和胃癌的病史......”
    張?zhí)礻栞p嘆一口氣，把洋哥的后半句話補全。
    “膀胱癌復(fù)發(fā)有很多可能，有可能是他上次手術(shù)清掃的不完全，留下了根，也有可能，是別的地方轉(zhuǎn)移來的。
    直腸癌，確實很容易侵犯到膀胱啊......”
    “惡性癌癥，手術(shù)做不成了。”
    孟師兄默默低頭，在小本子上記著什么，眼睛垂下，讓人看不清眼神。
    孫羽依舊沒有反應(yīng)過來。
    或者是不愿意反應(yīng)過來。
    “33床那個阿伯，他，他看上去氣色還不錯的，而且，而且......”
    那么體面而書卷氣的一個先生，怎么會這樣呢......
    “做個肛門指診就知道了。”
    張?zhí)礻枃@氣，然后看向光頭帶教洋哥，“會診是不是要開始了？現(xiàn)在做，還是會診之后做？”
    “小張，你會做肛門指診嗎？”
    光頭帶教洋哥沒有馬上回答，反而反問。
    張?zhí)礻柂q豫了一下，點頭，“會，以前練過。”
    雖然沒有給患者做過，但是在系統(tǒng)空間里真實模擬的練習(xí)過，應(yīng)該也算會吧？
    “那就現(xiàn)在做！”
    光頭帶教洋哥卻沒有絲毫的猶豫。
    “我跟小孟先去會議室調(diào)試儀器，你帶著小師妹去做吧。
    我讓小孟先講他的病人，你們倆等會抓緊時間把病情介紹改一改，然后趕緊過來。”
    這話一出口，孟師兄有些愣神。
    “洋哥，你......”
    你這么放心張師弟的嗎？
    雖然會診會有大佬來，必須馬上操辦起來，時間很緊。
    可那也不能讓張?zhí)礻枎е熋脝为毴プ龈亻T指診啊！
    他們倆，可都是實習(xí)生啊！
    他一點也沒有鄙視張?zhí)礻柕囊馑迹吘挂呀?jīng)見識過張?zhí)礻柕膮柡α恕?br/>     但如果從來沒有做過肛門指診，只是練過的話，萬一摸漏了怎么辦？
    漏診了怎么辦？
    “沒事。”
    光頭帶教洋哥一眼看出了孟師兄的想法，但他態(tài)度堅定。
    開玩笑，他可是今天早上剛剛從主任嘴里得知張?zhí)礻栠@個變態(tài)以前都做過什么事情的。
    能穿深靜脈，能抗得住大砍刀，區(qū)區(qū)一個肛門指診，算個屁。
    “你張師弟指不定比你厲害多了，他說會，那就一定會。”
    話音落下，光頭帶教洋哥已經(jīng)走出了老遠(yuǎn)。
    一回頭，發(fā)現(xiàn)孟師兄還在發(fā)呆，他眉頭一橫，語氣不善。
    “還愣著干什么！”
    “哦，哦！”
    孟師兄急急忙忙跟上，臨走，留下一個擔(dān)憂的眼神。
    孫羽呆呆的看著兩人離開的背影，又扭頭看看張?zhí)礻枺€是有點不能接受現(xiàn)實。
    明明33床先生看起來好好的......
    “別愣著了。”
    張?zhí)礻栞p輕嘆了一口氣。
    “你去把患者帶來換藥室吧，我去準(zhǔn)備。”