幼兒因了不治,死于風(fēng)寒壞癥這樣的事,在這個(gè)世代雖然算不上什么重大醫(yī)療事故,但此次病患者是大長(zhǎng)公主的愛女,真若有個(gè)三長(zhǎng)兩短,太醫(yī)院眾御醫(yī)臉面過不去不說,事后多少必定也是要受些牽累的。尤其是王元,此刻的他,根本就不相信這個(gè)少年會(huì)有什么高明醫(yī)術(shù)能扭轉(zhuǎn)局面讓小郡主起死回生。他正愁要面臨責(zé)罰,先前這才死死抓住金藥堂的紫雪丹不放。心中本就犯虛,此刻見這名叫董秀的少年主動(dòng)承攬事情,一方面,覺得顏面被掃,暗中不忿。但另一方面,其實(shí)也是松了口氣——有人這樣橫插一腳,對(duì)他來說有百利而無一害。一旦小郡主死了,金藥堂的罪名不過更坐實(shí)了一步而已。
此時(shí)已過凌晨了。在場(chǎng)的七八個(gè)御醫(yī),既然能成太醫(yī)院里的佼佼者,年紀(jì)普遍都不小了。自從小郡主出現(xiàn)壞癥以來,幾乎是連軸轉(zhuǎn)地守在這里,早熬得兩眼通紅,幾個(gè)平日體質(zhì)弱些的,此刻連腳都有些站不穩(wěn)了。只是大長(zhǎng)公主不開口,眾人便不敢離去,死命撐著而已。此刻見這少年處置完畢后,主動(dòng)開口要求留下監(jiān)護(hù),他們自然更是不好離去。蕭瑯看了眼御醫(yī)們,見個(gè)個(gè)都形容憔悴,林奇也是疲乏不堪的樣子,便開口道:“諸位大人辛苦了。永平既新服了藥,也不必你們這么多人齊齊在旁守著。暫且去歇一覺也可。”
大長(zhǎng)公主有些不樂意,只見他開口了,也不好反駁,默不作聲而已。林奇抹了把臉,道:“多謝殿□□恤。”轉(zhuǎn)頭對(duì)剩下人道,“諸位可去太醫(yī)院暫時(shí)歇一歇,我留下。”
“我也留下!”王元接口道。
他兩個(gè),一個(gè)是院使,一個(gè)是院判,既自己開口留下了,余下人對(duì)望一眼,抱拳作揖后,便紛紛離去。蕭瑯在側(cè)守至丑時(shí)初,等第二次灌喂小郡主藥汁后,見并無惡化之態(tài),這才出宮回了王府。
繡春一夜沒合眼,一直守在小郡主身側(cè),不時(shí)察探呼吸脈搏。她偶有藥汁外溢,但不是很嚴(yán)重,處置過后,再用溫水一遍遍替她擦拭四肢散溫。熬到天亮?xí)r,發(fā)覺小郡主人雖還昏沉不醒,但身體抽搐減少,呼吸稍稍平穩(wěn),脈數(shù)也降了下來,一時(shí)所有疲乏都不翼而飛。知道應(yīng)該有所轉(zhuǎn)機(jī)了。
林奇昨夜之所以不愿離去,一是生怕小郡主出事,二也是存了探究繡春用藥效果的心思。先前一直在側(cè)與繡春一道觀察。到天快亮?xí)r,畢竟是年紀(jì)大了,實(shí)在熬不住,坐在椅上打了個(gè)盹,片刻后驚醒,見那個(gè)少年還守在床邊,便過去再次查看。一時(shí)又驚又喜,忍不住咦了一聲,急忙喚醒邊上正靠在椅背上睡得東倒西歪的王元,道:“小郡主有所好轉(zhuǎn)了!”
王元睜開還布滿紅血絲的浮腫雙目,一陣茫然。等反應(yīng)過來后,猛地跳了起來,沖到榻前為小郡主看舌探脈,見病情果然穩(wěn)定了些,一時(shí)呆住,怔怔不動(dòng)。此時(shí)趴在榻側(cè)小睡的大長(zhǎng)公主也醒了過來,等知道自己女兒病情有所好轉(zhuǎn),更是歡喜不已,對(duì)著繡春連連道:“你今日還不能走!我女兒什么時(shí)候好,你什么時(shí)候才能走!”
不用她說,繡春自己也是不會(huì)走的。再次仔細(xì)查看小郡主病情,辯證無誤后,稍微調(diào)整了下方子和劑量,這個(gè)白天便繼續(xù)留在此處觀察。沒多久,太醫(yī)院余下眾御醫(yī)也紛紛過來,知道了這消息,紛紛低聲議論開來。到了中午,針療過后,已經(jīng)昏睡數(shù)晝夜的小郡主終于第一次蘇醒過來,對(duì)著大長(zhǎng)公主叫了聲微弱的“母親”后,又閉眼睡了過去。大長(zhǎng)公主又是歡喜,又是擔(dān)憂,追著繡春?jiǎn)柌∏椤?br/>
繡春知道小郡主這是因了體虛無力才又睡去,并不十分擔(dān)心。寬慰了她幾句。太醫(yī)們也都經(jīng)驗(yàn)豐富,知道小郡主應(yīng)是熬過這一生死關(guān)了,紛紛松了口氣,氣氛一下便松弛了不少。
林奇此刻心中已經(jīng)裝了無數(shù)疑問。見小郡主病情既穩(wěn)定了,這個(gè)董秀除了眼眶微微泛青之外,精神瞧著還好,再也忍不住,將她叫到了外殿,開口便問道:“董秀,你昨日說風(fēng)溫不屬傷寒,何解?王院判所言并無謬誤。不止《素問》《難經(jīng)》,須知就連仲師所著之《傷寒論》中,亦將溫病歸入傷寒。”
仲師便是張仲景。后世醫(yī)家出于敬仰,提及他時(shí),往往尊為仲師。
繡春昨夜一夜沒睡,原本該十分疲倦了。但此刻,或許是因?yàn)樾】ぶ鞑∏橛兴棉D(zhuǎn)的緣故,此刻十分興奮,絲毫沒有睡意。見林奇發(fā)問,剩余御醫(yī)們也紛紛跟隨而至,七八雙目光齊齊投向自己,心知這是個(gè)極好的機(jī)會(huì)。站在這里的醫(yī)生們,堪稱這個(gè)世代地位最高的杏林精英。倘若他們能夠接受這種理念,往后無論是對(duì)普及溫病概念還是病患者來說,都是一種莫大的福音——她自然不是救世者,但在自己力所能及的情況下傳播先進(jìn)的醫(yī)學(xué)概念,這本就是醫(yī)者的天生使命與職責(zé)。
繡春便道:“仲師《傷寒論》,發(fā)揮闡明了軒轅黃帝和岐伯等人在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中對(duì)話的深?yuàn)W含義,如同日星河岳,光照千秋,任憑后世百代的醫(yī)家鉆研,而其中義蘊(yùn)也仍未能探究窮盡。但是此書是專為傷寒而寫的,并未普遍涉及六淫邪氣的具體致病情況。后世的醫(yī)家,倘若不加鉆研,只簡(jiǎn)單沿襲,將書中治療傷寒的法子用于變化不定的病情,必定格格不入。這便罷了,之后流傳極廣的《傷寒六書》,更是擅自改變了仲師治療的原則和方法。后世學(xué)醫(yī)之人,本就苦于仲師著作的艱澀奧妙,紛紛尊奉這簡(jiǎn)明易學(xué)的《傷寒六書》,師徒世代相授,流傳至今,禍害無窮。甚至可以說,真正死于疾病的患者,不過十之一二,而死于誤診的,卻占十之七八……”
“信口之言!”一個(gè)臉圓圓的太醫(yī)忍不住開口打斷,“少年人,你雖暫時(shí)止住了小郡主的壞癥,只這其中,咱們先前所下的藥力便不說,運(yùn)氣恐怕也占了大半。你怎好一棍子將這些典籍都打死?”
繡春望去,見不止他,邊上數(shù)人也都是這般不以為然的神態(tài)。點(diǎn)了下頭,道:“我知道你們都難以接受。但溫病確實(shí)與傷寒是兩回事。除了表現(xiàn)在癥狀上的舌相脈數(shù)有差別外,病因機(jī)理也完全不同。傷寒是風(fēng)寒病邪,而溫病是風(fēng)熱病邪。傷寒從體膚侵入,溫病從口鼻侵入。入人體后,傷寒侵犯足太陽(yáng)膀胱經(jīng),溫病侵犯手太陰肺經(jīng)。小郡主得的是風(fēng)溫,初期被王太醫(yī)施以辛溫解表之劑,這才耗傷陰液,致使熱陷心包。倘若一開始辯證得當(dāng),以辛涼解表之法,一兩劑便可以見效,斷不至于壞癥到這樣的地步。”
王元不服氣地道:“你有何憑據(jù)來證你之言?我行醫(yī)數(shù)十年,遭遇許多與小郡主類似癥狀的風(fēng)寒病人,以慣常之法,不知治好了多少,這你又如何解釋?”
繡春看他一眼:“想必同時(shí)也治死了不知多少人吧?”
王元一滯,說不出話了。
“王大人,我從頭到尾,并沒有指責(zé)你的不對(duì)。從古至今,溫病與傷寒便被混治。你辯證有誤,這不怪你,因你不知道應(yīng)當(dāng)分而治之。且金藥堂也確實(shí)有責(zé)任。我聽說你是第三天給小郡主服用紫雪丹的。倘若紫雪丹沒出問題,說不定小郡主也不會(huì)壞癥到這樣的地步。”她想了下,又道,“你不是問憑據(jù)嗎?憑據(jù)就在仲師的《傷寒論》中,只是千百年來,醫(yī)生們都選擇視而不見而已。”
眾人一怔。林奇饒有興致地看著她,道:“愿聞其詳。”
繡春轉(zhuǎn)向他。
“仲師在《傷寒論》太陽(yáng)溫病的條文里中,分明指出過,溫病不可誤汗。實(shí)際已經(jīng)說得清清楚楚,不可辛溫發(fā)汗,而當(dāng)用清法。只是后人不加鉆研,不予變通,這才致使今日之誤。”
余下太醫(yī)尚在議論紛紛之時(shí),林奇卻是陷入了沉思。
此刻面前這個(gè)年輕人的這一番話,雖有些驚世駭俗,但細(xì)細(xì)想來,卻頗觸動(dòng)他的心思。他行醫(yī)半生,遭遇過無數(shù)傷寒病例。對(duì)于某些因了初期救治不力導(dǎo)致過汗亡陽(yáng)的病人,他試著用姜、附、木、芍救逆,往往有效。而某些病例不但無效,反而導(dǎo)致病人痙厥昏譫,比比皆是。經(jīng)過長(zhǎng)期摸索,他摒棄原先的經(jīng)方,逐漸試用生地、麥冬、鮮石斛、沙參、羚羊等,反而獲得良好效果。此次小郡主病危,他并非主治。到了后期敗壞之時(shí)才被召去會(huì)診。他在太醫(yī)院里雖是院使,但此病患既由王元主治,出于業(yè)內(nèi)默認(rèn)的行規(guī),他也不好取代對(duì)方位子。雖最后也照自己的經(jīng)驗(yàn)方給小郡主下藥試過,但終究因了壞癥已到了極其嚴(yán)重的地步,收效甚微。
對(duì)于自己的經(jīng)驗(yàn)方,他曾細(xì)想過,漸漸也產(chǎn)生了模模糊糊的某種想法,但始終難以明白解析。此刻仔細(xì)分辨這少年方才關(guān)于溫病與傷寒的一番解析,竟似有眼前一亮的豁然開朗之感,一時(shí)不禁陷入了沉思。
繡春見林奇低頭不語(yǔ),目光定怔,不知道他在想什么,剩下人則議論紛紛,都是不以為然之色。知道心急不來。在她的那個(gè)時(shí)空,溫病學(xué)從萌芽到最后形成被廣泛承認(rèn)的完整理論體系與診治方法,經(jīng)歷了漫長(zhǎng)的數(shù)千年時(shí)間。這次自己的主要目的還是治好小郡主,為金藥堂贏得脫罪的機(jī)會(huì)。當(dāng)下微微一笑,轉(zhuǎn)身要回去時(shí),一怔。看見蕭瑯不知何時(shí)竟過來了,正立在門邊,似乎凝神在聽自己說話。