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421章一個鼻孔出氣?

    龔翰林掃了彭遠(yuǎn)征一眼,默然不語。
    他要獲得彭遠(yuǎn)征全部身心的支持和配合,必須要對彭遠(yuǎn)征進(jìn)行有力的支持,這是相互的,而不是單向的。
    如果他不支持彭遠(yuǎn)征的工作,彭遠(yuǎn)征又怎么可能對他的工作進(jìn)行配合。
    況且,現(xiàn)在他跟彭遠(yuǎn)征絕對是一根繩上的兩只螞蚱,一榮俱榮一損俱損。彭遠(yuǎn)征的工作切入就相當(dāng)于他的工作展開,他雖然并不是很清楚彭遠(yuǎn)征為什么要從醫(yī)療入手,但本著最大的信任,他選擇無條件地默契。
    彭遠(yuǎn)征靜靜地望著神情激動的副縣長嚴(yán)華,淡淡從容道,“嚴(yán)華同志,我從來沒有否認(rèn),醫(yī)院獲得利潤的合法正當(dāng)性。事實上,只要是經(jīng)營單位,在市場經(jīng)濟(jì)體制下,都有盈利的空間。這是毫無疑問的。”
    嚴(yán)華冷笑著,“那你是什么意思?”
    “嚴(yán)華同志不明白?”彭遠(yuǎn)征微微笑了,臉色卻驟然一沉道,“盈利與利益至上是兩個概念。醫(yī)院終歸是救死扶傷的地方,見死不救、漠視病人需求、認(rèn)錢不認(rèn)人,這種作風(fēng)是非常可怕的。醫(yī)德之缺失令人觸目驚心!”
    “病人死去活來,急需手術(shù)救治,但醫(yī)院卻還是堅持要先交錢后看病——這種規(guī)章制度本身,就存在一定的不合理性。”
    “笑話!那遠(yuǎn)征同志說說看,怎么才叫合理?交錢看病天經(jīng)地義,醫(yī)院不是慈善機(jī)構(gòu),免費(fèi)看病,醫(yī)院就會破產(chǎn)關(guān)門,到時候,誰來替醫(yī)院說話?”
    “去年,縣醫(yī)院被拖欠和偷逃醫(yī)藥費(fèi)數(shù)十萬,這個虧空至今也填補(bǔ)不上,如果醫(yī)院不堅持制度。誰來保證醫(yī)院的利益?如果醫(yī)院不能維持基本運(yùn)轉(zhuǎn),受到傷害的還是所有病患群體!”
    “我覺得我跟嚴(yán)華同志討論的不是一個話題。我談的是醫(yī)院的公益屬性——作為公立醫(yī)院,縣醫(yī)院必須要確保公益的、為人民群眾服務(wù)為第一位,而不是將利潤視為第一目標(biāo)。”
    彭遠(yuǎn)征從容不迫。也沒有生氣,而是娓娓道來,“如果利益至上、利潤至上,那么,就不叫公立醫(yī)院了。”
    嚴(yán)華嗤笑一聲,“總而言之一句話,醫(yī)院有醫(yī)院的難處。醫(yī)院市場化,就必須要建立起規(guī)范嚴(yán)格的運(yùn)作管理制度,我倒是希望醫(yī)院推進(jìn)免費(fèi)醫(yī)療,老百姓看病都不花錢,皆大歡喜,但那可能嗎?”
    “免費(fèi)醫(yī)療也不是不可能,國外很多這種情況。當(dāng)然在我國,暫時來說還不現(xiàn)實。但我們固然做不到免費(fèi)醫(yī)療。可基本的醫(yī)療投入?yún)s是不能或缺的。所以,我在這里重申一點(diǎn),醫(yī)療市場化并不代表財政投入的缺位。財政每年的預(yù)算中必須要有相應(yīng)的補(bǔ)貼和政策投入。”
    彭遠(yuǎn)征的話還沒有說完,就被嚴(yán)華很不耐煩地打斷了,“遠(yuǎn)征同志這是要跟中-央的政策唱反調(diào)嗎?中-央提倡市場化、完全的市場化,讓醫(yī)院自負(fù)盈虧、自行運(yùn)轉(zhuǎn),你卻在這里嚷嚷要加大政府投入……真是可笑!”
    彭遠(yuǎn)征抬頭望著嚴(yán)華,心頭微微火起。
    他自覺態(tài)度已經(jīng)放得很低,但這嚴(yán)華卻一直咄咄逼人,起碼的風(fēng)度和面子上的團(tuán)結(jié)都不顧了——真當(dāng)老子是好欺負(fù)的綿羊嗎?
    彭遠(yuǎn)征的聲音清冷了下來,“嚴(yán)華同志不要給我扣這種大帽子!”
    “公立醫(yī)院如何保證公益屬性的爭議,這兩年就沒有平息過。持有我這種觀點(diǎn)的人。也不在少數(shù)。”
    “針對醫(yī)院注重效益而忽視公益性的傾向,衛(wèi)生部內(nèi)部也展開了一系列爭論。在今年5月召開的全國醫(yī)政工作會議上,衛(wèi)生部的周副部長明確表示反對市場化,要求多顧及醫(yī)療的大眾屬性和起碼的社會公平……”
    “這些,在江北日報和北方晚報上都有大篇幅的報道,我記得很清楚。如果嚴(yán)華同志不相信。可以去圖書館找找過去的報紙,看看。”
    彭遠(yuǎn)征的聲音里充滿著淡淡的嘲諷。
    嚴(yán)華被噎了一下,但旋即羞惱反駁道,“不過是爭議而已,我們在基層工作,貫徹落實的是上頭的政策精神,不是看誰的爭議。”
    “政策是會修訂的,這是遲早的事情。如果過度市場化的傾向不扭轉(zhuǎn)過來,老百姓看病難看病貴的現(xiàn)象會更加劇,引發(fā)更深層次的社會問題。”彭遠(yuǎn)征笑了笑,撇開嚴(yán)華道,“我在這里只是就事論事,不想跟嚴(yán)華同志爭論什么。”
    “我要談的是,在政策允許的框架內(nèi),政府是不是要保持對醫(yī)療的相關(guān)投入,以確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)的公共屬性?在財政預(yù)算中,醫(yī)療預(yù)算缺位是一種不正常的現(xiàn)象,國內(nèi)很多地區(qū)都在重視和調(diào)整這個問題。據(jù)我所知,市財政還有相關(guān)預(yù)算投入,怎么到了縣里就完全成了零投入?”
    “這是第一個問題。第二個問題是,像我所提到的王軍母親這樣的病患,家境貧窮,負(fù)擔(dān)不起高昂的醫(yī)療費(fèi)用,那么,醫(yī)院難道要眼睜睜地看著、見死不救?這種特殊的病人該怎么辦?”
    “不是追究誰的責(zé)任,也不是單純地譴責(zé)醫(yī)院見死不救,而是要想辦法解決問題。”
    “我們是不是考慮建立一種大病特殊救助制度。由財政專項撥款,醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請,適用于特貧的病患。一旦醫(yī)院遇到這種病患,可以立即申請啟動特殊救助程序,既挽救了病人的生命,又保障了醫(yī)院的成本費(fèi)用。”
    逆整個國家的大勢和醫(yī)療市場化的大潮流(盡管醫(yī)改后來被證明是不成功的),彭遠(yuǎn)征無能為力,也不想去螳臂當(dāng)車自取滅亡。他跟嚴(yán)華爭論了這么久,說了這么多,無非還是要落腳在這個特殊救助制度上。
    前面的話,都是在為這個想法做鋪墊。
    這個想法他前世就有之,借這個機(jī)會,提出來并竭力推進(jìn)化為現(xiàn)實,對他來說,也是一個“圓夢”的過程。
    彭遠(yuǎn)征說完,嚴(yán)華立即冷笑著,“杯水車薪,根本就是無濟(jì)于事!我們是一個窮縣,維持現(xiàn)在的基本項目都很困難,遑論是額外增加支出了。況且,如果有了這種救助通道,肯定會出現(xiàn)渾水摸魚、暗箱操作,到時候如何審核和監(jiān)管又會成為大問題。”
    “我聽說遠(yuǎn)征同志在云水鎮(zhèn)大刀闊斧地搞改革,大興教育和醫(yī)療,據(jù)說云水鎮(zhèn)的教育和醫(yī)療投入全部由財政包辦,讓人很是羨慕。可這里是鄰縣,我需要提醒遠(yuǎn)征同志的是,鄰縣是一個窮縣,支撐不了你的各種大手筆!工作不能好大喜功,要務(wù)實才行。”
    彭遠(yuǎn)征沒有再理會嚴(yán)華,他覺得這個女人根本就是不可理喻了。他轉(zhuǎn)頭望著龔翰林,龔翰林清了清嗓子,呵呵一笑道,“兩位的爭論,其實讓我們長了不少見識。”
    “醫(yī)療是一個大問題,也是一個重要的民生問題。我覺得遠(yuǎn)征同志說得很對,對于一些非常貧困的病患,醫(yī)院也不能見死不救,政府也不能坐視不管。讓人死在醫(yī)院里,這不僅是醫(yī)院的恥辱,也是我們縣政府的恥辱!”
    “所以,我認(rèn)為可以考慮遠(yuǎn)征同志的建議,著手嘗試構(gòu)建這么一種特殊救助通道。當(dāng)然,縣財政捉襟見肘,如何籌措這部分資金,還需要我們慎重、通盤考慮。”
    龔翰林作為縣長,他這么一表態(tài),林長河趕緊跟著表態(tài)。
    嚴(yán)華一看彭遠(yuǎn)征和龔翰林一個鼻孔出氣,有聯(lián)手向自己“開刀”施壓的嫌疑,忍不住羞憤起身怒道,“龔縣長,我保留個人意見。”
    嚴(yán)華拂袖而去。
    這其實是很不禮貌的,龔翰林心里很不高興,但嘴上卻也沒有表現(xiàn)出來,只是淡淡笑道,“遠(yuǎn)征同志啊,嚴(yán)華分管文教衛(wèi)生,這個想法還是要靠她去推進(jìn),還是要多跟她溝通喲。”
    彭遠(yuǎn)征笑笑,“老領(lǐng)導(dǎo),我過后跟她再談?wù)劇!?br/>     林長河嘿嘿笑道,“遠(yuǎn)征同志,嚴(yán)華同志就是脾氣急了一點(diǎn),其實人還是不錯的。這事兒吶,如果是你提前跟她通通氣,可能會上就會好一些。”
    林長河的話暗有所指,意思是彭遠(yuǎn)征你雖然是常務(wù)副縣,但該尊重老同志的還是要尊重老同志,不要以為跟龔翰林“串通一氣”,就能在鄰縣一手遮天了。嘿嘿,鄰縣可不是新安區(qū)!
    彭遠(yuǎn)征是什么人,哪里還能聽不出來林長河話里的彎彎繞。他面不改色,心里卻在暗暗冷笑:老子既然來了,就不怕蹚渾水!我倒是要看看,這潭水究竟有多渾!
    嚴(yán)華氣勢洶洶地回了自己的辦公室,沖著為縣府辦對口為自己服務(wù)的小李發(fā)了一通莫名其妙的火,然后就坐著車回了家,提前下班了。
    她認(rèn)為彭遠(yuǎn)征插手她的分管工作,是一種赤-裸-裸的示威和挑釁。什么醫(yī)改問題、什么專項醫(yī)療救助制度,這都不過是彭遠(yuǎn)征借題發(fā)揮找的各種借口。
    在她看來,你一個新來的常務(wù)副縣,不腳踏實地地熟悉情況開展工作,反而揪住縣醫(yī)院的一點(diǎn)破事不放,本身就是無理取鬧。(未完待續(xù)。如果您喜歡這部作品,歡迎您來起點(diǎn)(qidian)投推薦票、月票,您的支持,就是我最大的動力。)
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