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今天王禹有一臺(tái)手術(shù),是個(gè)23歲的女孩,叫做齊瑤瑤,是個(gè)子宮肌瘤患者,這種年輕女孩由于子宮上有子宮肌瘤,往往不易懷孕或是懷孕后容易流產(chǎn),到最后還是需要手術(shù)解決。這是個(gè)小手術(shù),婦科的子宮肌瘤摘除就如同外科的闌尾切除一樣,是個(gè)用來練手的小手術(shù),所以王禹要求小楚和自己搭檔。
小楚的基本功還算扎實(shí),而且加上這些日子的歷練,也基本熟悉了手術(shù)室的環(huán)境和步驟,所以雖然王禹站在術(shù)者的位置,所做的也僅僅是給小楚打個(gè)下手。開始摘除腫瘤了,由于這種子宮饑壁間的腫瘤往往周圍有一層纖維包膜,還是比較容易摘除的,有的時(shí)候就像剝雞蛋一樣,一擠就出來了,只要處理好肌瘤的供血血管就可以了。肌瘤很快剝離出來了,但是小楚用止血鉗夾了幾下,都沒有止血,血還是不大不小的滲出來,小楚的額頭冒出了冷汗。王禹突然預(yù)感到事情不好,示意小楚用紗布擦干凈出血點(diǎn),同樣王禹也沒有看見明顯的出血血管。王禹的心里“咯噔”一下,示意護(hù)士輸血,自己繼續(xù)和小楚尋找出血點(diǎn)。術(shù)中出血大的血管和小的血管都沒有關(guān)系,大的血管容易結(jié)扎,小的血管壓迫止血就可以,最怕的就是這種不大不小的滲血,因?yàn)檫@種滲血無法找到出血點(diǎn),用壓迫止血又無效,有時(shí)甚至是致命的。一磅血很快輸完了,血還是不大不小的滲出來,甚至連主任都來了,盆腔還是血紅一片。護(hù)士又掛上了另一磅血,輕聲說:“主任,只剩下這一磅了!”主任頭也不抬,低聲問:“為什么準(zhǔn)備這么少?”護(hù)士回答說:“病人是稀有血型,ab型rh陰性,就這兩袋還是從省血站調(diào)的,再說這么簡(jiǎn)單的手術(shù)誰會(huì)想到……”王禹聽了不禁搖頭,是啊,小事情往往出大問題,有多少老專家最后往往都是栽在了簡(jiǎn)單的闌尾手術(shù)上?主任這時(shí)抬起了頭嚴(yán)肅地說:“王禹,你去和家屬談,現(xiàn)在沒有別的辦法,要想保命,只能切除子宮!”話音沒落,病人齊瑤瑤叫了起來:“你們別切我的子宮,我還沒有生過孩子呢?”由于這種手術(shù)病人只是腰麻,病人的意識(shí)是清楚地,當(dāng)聽說要切除子宮時(shí),齊瑤瑤不禁叫喊起來,主任卻不予理睬,示意王禹快去。王禹快步離開,卻還是聽見齊瑤瑤在聲嘶力竭的喊著:“別切我的子宮,別切我的子宮!”王禹一邊迅速的脫手術(shù)衣一邊想:像這種有意識(shí)的病人我們做什么決定是不是應(yīng)該征求病人自己的意見,而不是征求病人家屬的意見?畢竟身體是自己的,只有病人自己才有權(quán)做決定。比如說一個(gè)難產(chǎn)的孕婦,如果丈夫說保孩子,那就意味著放棄大人的生命,把命交到別人手里,這豈不是很荒唐?
王禹走出手術(shù)室,喊了一聲:“誰是病人家屬?”呼啦一下圍過來一片,王禹又問:“誰有決定權(quán)?”一個(gè)壯實(shí)的小伙子站在了王禹的面前說:“我是齊瑤瑤的丈夫!”王禹點(diǎn)點(diǎn)頭說:“由于病人的血管先天變異,現(xiàn)在病人大出血,要想保命的話現(xiàn)在只能切除子宮,你考慮一下,馬上做決定!”小伙子一愣問:“必須切除子宮么?可我們還沒有孩子,我給他輸血不行么?”王禹搖了搖頭說:“請(qǐng)相信我們,這是萬不得已的辦法,你愛人的血型是稀有血型,你們都不會(huì)相配,再說現(xiàn)在也來不及了!”王禹看的出來小伙子萬般為難,但是還是不得不提醒他,因?yàn)檫@磅血再用完了,想保命都不能了:“請(qǐng)快下決定,時(shí)間不等人!”小伙子終于顫抖著手在同意書上簽了字。
王禹永遠(yuǎn)忘不了那一刻,他們?cè)诿β抵∪说淖訉m,病人則在滿臉淚水,聲嘶力竭的哀求著,別切我的子宮!不知道病人意識(shí)沒意識(shí)到,如果不切她的子宮,她就鐵定會(huì)香消玉殞,不過這種現(xiàn)代科技在自然規(guī)律面前的無奈,卻著實(shí)讓王禹震撼和內(nèi)疚!
王禹有氣無力的回到了辦公室,雖然自己很沮喪,但是他知道現(xiàn)在最需要安慰的卻是楚一鳴。自己可以說是大風(fēng)大浪都經(jīng)歷過了,但是這對(duì)楚一鳴來說是第一次,心里的那種無奈和內(nèi)疚,王禹是有過切身感受的。果然,小楚像一尊雕像一樣坐在辦公室,王禹過去拍了拍他的肩膀說:“小楚,別沮喪,不關(guān)你的事,這事碰到誰也無法避免!”小楚回過頭來說:“王哥,我不是沮喪,我是覺得自己很沒用,這么年輕就沒有了子宮,這是很殘酷的啊!”王禹點(diǎn)了點(diǎn)頭說:“有時(shí)是這樣,不過你試著這樣想,這比死在臺(tái)上還要好很多吧?”小楚點(diǎn)了點(diǎn)頭說:“放心吧,王哥,我沒事!”王禹點(diǎn)頭離開,看來小楚比他想象的要堅(jiān)強(qiáng)的多!
第二天,王禹正在看書,突然有人敲門,王禹喊了聲:“請(qǐng)進(jìn)!”
一個(gè)人走了進(jìn)來,是齊瑤瑤的丈夫,來人進(jìn)來微微一笑說:“王大夫,我想問你幾個(gè)問題可以么?”
王禹點(diǎn)頭說:“可以,請(qǐng)坐!”
“我叫段海濤,我想問一下我老婆的子宮被切除,是屬于事故還是正常的?”
王禹知道這是興師問罪來了,只不過這個(gè)段海濤比較文明一些,當(dāng)下微微一笑說:“是正常的,用我們醫(yī)療術(shù)語來說就是,術(shù)中出現(xiàn)了事先無法預(yù)料的情況,就是你愛人的血管先天變異,就是說她的血管和常人不一樣,所以就出現(xiàn)了大出血這種情況。”
段海濤接著問:“既然是正常的,為什么事先說是肌瘤摘除后來變成了子宮摘除?”
“手術(shù)本來就不是一成不變的,沒有人會(huì)意料到術(shù)中會(huì)發(fā)生什么事,這也是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)達(dá)不到的,你在手術(shù)通知單上也看到了這一條,你也是簽字了的!”
“那你們?yōu)槭裁床粋渥懔搜獫{?”
“這種手術(shù)常規(guī)準(zhǔn)備就是兩磅血漿,其實(shí)絕大部分患者根本就用不上輸血!”
段海濤的情緒突然有些激動(dòng),聲音大了一些:“你那些術(shù)語我也不懂,可是你知道子宮切除給瑤瑤,給我們一家?guī)砹硕啻蟮耐纯嗝矗俊?br/>
王禹點(diǎn)點(diǎn)頭說:“我知道,但是最為一個(gè)醫(yī)生,我只能最大限度的保證病人的權(quán)益,像你愛人現(xiàn)在這種情況,已經(jīng)是我們能做到的最好了!我只能表示遺憾!”
“遺憾?”段海濤終于咆哮起來,“一句遺憾就能解決問題么?”
王禹嘆了口氣說:“如果您覺得我的手術(shù)有問題,可以申請(qǐng)醫(yī)療事故鑒定,這也是你的權(quán)利!”
段海濤痛苦的閉上了眼睛,半晌才說:“那又有什么用呢?瑤瑤的子宮不是已經(jīng)被切掉了么?本來我們就是因?yàn)椴粦言胁艁砜床〉模赐炅说箯氐撞荒軕言辛耍 ?br/>
王禹心里也是一陣內(nèi)疚:“對(duì)不起!”
不知什么時(shí)候,段海濤已經(jīng)打開門出去了。
祝大家春節(jié)愉快!