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第85章:徐茂才的竊喜

    晚飯過后,陳南跑到爺爺的房間里,找到他當初的乳缽。
    爺爺生前在世的時候,也經常制作一些丸散膏丹,可惜陳南沒有學到多少。
    或者說是……
    年少不知珍貴。
    用時方知惋惜。
    ……
    不過,好在工具都在,倒也方便。
    陳南正要準備開始制作安宮牛黃丸,忽然看見手機提示音響了起來。
    這個聲音比較熟悉,是《云醫院》的掛號提示音。
    陳南打開軟件,果然看見有人掛了號。
    而此時!
    晉省中醫藥大學附屬醫院肝病科。
    徐茂才臉色寫滿了詭異的笑容。
    沒錯!
    這個號,是他掛的。
    這種做賊心虛的感覺……好爽!
    徐茂才也是第一次使用《云醫院》,說起來,他還是云醫院平臺掛名的專家。
    原本徐茂才只是想要試試,看看陳南在不在。
    結果……發現這小子果然在上面。
    而且好評率竟然高達100%!
    掛號人數有三十多人。
    徐茂才決定,和陳南聊一聊這個患者,看看他有什么想法!
    “陳醫生,你好!”
    陳南看見名字以后,只覺得有些耳熟,不過……叫徐茂才的人挺多的,他倒是也沒有在意。
    “你好!”
    徐茂才這才回復到:“陳醫生,我給家人咨詢一下癥狀,可以嗎?”
    陳南倒也沒有覺得有什么意外的,這種情況還挺常見的,于是點頭說道:“嗯,可以,患者怎么不舒服?”
    徐茂才連忙把患者的檢查檢驗結果報告發了過去。
    “患者,女,47歲,在今年8月的時候,因為全身發黃,送到了人民醫院治療。”
    “被診斷為急性黃疸型肝炎。”
    “可是……陸陸續續治療了有兩個多月了,黃疸還是沒有完全退了,最重要的是,最近又開始發熱了!”
    “已經連續七八天了,體溫一直持續到39.5-40攝氏度。”
    “最近就連黃疸也加重了,體溫還是沒降下來,癥狀非但沒有減輕,反而加重了!”
    “醫院都下了病危通知了!”
    “陳醫生有什么辦法嗎?”
    “對了,理化檢驗,我給您發一下。”
    說完之后,對方的檢查結果發了過來。
    陳南看完對方的話,頓時微微皺眉。
    黃疸,伴有高熱,持續不降溫。
    對于熱證,陳南其實還挺有心得。
    或者說,是劉完素大佬很有心得。
    畢竟,作為寒涼派的掌門人,劉完素很善于治療熱證。
    看著對方的檢查結果。
    “乙肝表面抗原陰性、丙肝抗-HCV也是陰性,類風濕、肺炎……等都沒有!”
    “可是……谷草、谷丙轉氨酶都嚴重偏高,膽紅素更是直接超標,白細胞綜述偏高,中性粒為主要增加對象。”
    陳南看完之后,微微皺眉起來。
    47歲的女人,突發黃疸。
    “能給患者拍個照片嗎?面部照片還有舌頭照片。”
    “燈光開亮一點,對了……不要開美顏。”
    陳南也算是心有余悸了,提醒了對方一句。
    徐茂才看見之后,忍不住笑了起來。
    不要開美顏!
    呵呵,這小子。
    不過,他很快走到病房,把一切準備就緒。
    “對了,今天看了醫生,說右手寸脈浮大游離,關脈滑數有力……左手輕取洪大重按無力!”
    “這幾天經常口干口苦,還發熱惡寒,好幾天沒有大便了!”
    陳南看著對方發來的照片,頓時沉思起來。
    面色蒼白,雙目無神。
    但是,眉心之上,印堂有熱像,鼻梁有赤紅色的印記,鼻尖有紅瘡。
    整體偏白,少數地方翻紅。
    惡寒發熱多為表征。
    眉心之上為肺,面白肺紅,這是風熱。
    而鼻梁為肝,鼻尖為脾。
    風熱內襲,化熱傳里,脾經受熱?
    而且,結合對方的脈象來看。
    右手寸脈為浮大有力,關脈滑數……
    陳南最后看向舌苔!
    舌紅絳,苔薄黃,但是舌體偏大!
    陳南認真分析一番之后,對于患者的情況,也有了一個比較完整的想法!
    證屬外感熱邪,入里之后,久蘊不解,導致氣分熱盛,濕熱熏蒸肝膽,脾胃運化失司,膽汁外溢而發黃。
    這是病機的發展。
    陳南自己都被腦海里的本能分析給震撼到了。
    這一分心得感悟,真的是……無價之寶啊!
    自己毫無疑問,是站在了巨人的肩膀之上。
    這個時候,對方回了一句:“我們都已經用了安宮牛黃丸了,都沒有什么效果!”
    “哎,現在真的沒有辦法了!”
    發完消息,徐茂才感覺老臉一紅。
    雖然對方不知道是自己,但是他總覺有些怪怪的。
    “陳醫生,您有什么辦法嗎?”
    陳南直接問道:“現在在住院嗎?”
    徐茂才:“嗯,醫院都下了病危了。”
    “陳醫生怎么想的?”
    陳南深吸一口氣,淡淡說道:“我覺得,這是外感熱邪,入里久蘊不解,濕熱熏蒸肝膽。”
    徐茂才看見陳南的診斷,瞬間面色認真起來了。
    他沉默良久,看著陳南的話細細揣摩起來。
    一字一句。
    認真揣測。
    徐茂才良久不語。
    結合舌脈……
    許久之后。
    徐茂才忍不住扶額嘆息。
    江上代有人才出啊!
    陳南才多大?
    但是卻能一針見血的指出患者的情況。
    不得不說,陳南的這個診斷,很有水平!
    單靠這些信息,就能推測出病機的發展,這是很考驗醫家水平的!
    徐茂才好奇問了句:“陳醫生有什么治療辦法嗎?”
    陳南點頭:“治宜外解表邪,內清濕熱,佐以通腑瀉下!”
    “方子:雙解散!”
    “但是,你要在醫生指導下進行。”
    “我這只是給你的建議。”
    “但是,我還是覺得你應該認真遵循主管醫生的判斷和醫囑,以上只是建議,僅靠參考。”
    畢竟,對方現在是下了病危的患者,陳南雖然有把握,但是,也不敢亂下決斷,還是要在以主管醫生為準。
    而此時!
    徐茂才看見雙解散之后,頓時眼里閃過一陣精光!
    雙解散!
    雙解散!
    好一個雙解散啊……
    外解風熱,內清濕熱,通腑瀉熱……
    好一個妙方!
    自己怎么沒想到這樣的方子呢?!
    這就是臨床應用的心得感悟。
    陳南若不是有劉完素的心得,或許也很難想到這些。
    而且……
    徐茂才看著陳南發的“雙解散”,忍不住感慨萬千,老臉一紅。
    陳南,這小子真的有水平啊。
    徐茂才忍不住感慨一聲。
    而且,他沒有直接開藥,而是建議,而且,建議的并非是方子,而是行話!
    雙解散,名曰雙解。
    這一般人可不懂啊。
    陳南好水平。
    雙解散,并非是一個方子。
    而是兩個方子!
    這是金元四大家,寒涼派劉完素《宣明論方》中方子。
    一是益元散。
    二是防風通圣散!
    二藥合用,方有奇效。
    陳南的這一番話,宛若一抹驚鴻,點亮了徐茂才復雜的思緒!
    徐茂才連忙起身離開。
    顧不上會陳南消息。
    而陳南見對方突然沒了消息,也是無奈的搖了搖頭。
    繼續準備自己的“制藥大計!”
    安宮牛黃丸的主要成分是:“牛黃、犀牛角、麝香、珍珠、朱砂、雄黃、黃連、黃芩、梔子、郁金、冰片。”
    主要功能是清熱解毒,鎮驚開竅。
    用于熱病,邪入心包,高熱驚厥,神昏譫語。
    不過,在一些有心人的炒作下,一顆1993年之前生產的犀牛角的安宮牛黃丸,竟然被炒作拍賣到了十一萬!
    這在陳南看來,顯然是無稽之談。
    安宮牛黃丸,是有用。
    但是不是仙丹妙藥。
    他能治療的疾病,也是有限的。
    過分的夸大,就是捧殺!
    沒有任何意義。
    早在1993年5月29日,國務院就明確通知:“取消犀牛角藥用標準,今后不得再用犀牛角制藥。對已生產出的含犀牛角成分的中藥成方制劑,必須自本通知發布之日起半年內查封,禁止出售。”
    雖然禁止出售了,但是……卻沒有禁止存在。
    因為早些年的時候,各地的中藥廠家,都有生產這些藥物。
    留存至今的,也有不少。
    至于療效,不得而知。
    畢竟,這么多年過去了,會不會過期,都是一個問題!
    其實犀牛角這些東西不會國企,但是里面的一些成分,比如麝香等一類的,時間長了療效也會降低!
    2001年前,國家對中藥的有效期沒有統一規定,現在的有效期是60個月。
    當然了,并不是說過了保質期就沒有效果了。
    有些專家認為,像安宮牛黃丸這樣用蠟封好,只要放在陰涼干燥的環境下,可以存放好幾年。
    但是,有多少療效,不得而知!
    陳南也沒有打算用來交易。
    制作出來,哪怕是留著自己和家人以防萬一也好。
    他現在不需要去出賣這些東西,去謀取利益,有些得不償失。
    說話間,陳南把工具準備好了之后,就準備制作。
    ,

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