“昨晚收了一個重癥的病人。這個病人在吃深海螃蟹時出現(xiàn)過敏，被同伴送到醫(yī)院急診科緊急洗胃搶救，在洗胃過程中，病人突然心跳呼吸驟停。急診科的醫(yī)生馬上給予心肺復(fù)蘇搶救，據(jù)急診科醫(yī)生講，整個搶救的過程歷時達十多分鐘?！?br/>     “心肺復(fù)蘇成功后，病人仍然處于昏迷狀態(tài)，急診科請我們會診。我去看過，老總看過，在請示了穆主任后，收進我科的重癥搶救室。我剛才去看過了，病人呼吸平順，血氧飽和度達百分之九十八，心跳和血壓以及體溫都正常?！蹦吆鐚⒔话嗟闹攸c放在這個病人身上
    “嗯，思路清晰，條理分明，重點突出，不錯。她的努力，在為自己爭氣，也在為我爭氣。”施遠騰對倪虹的交班暗暗贊賞。
    “昨晚倪醫(yī)生和老總對這位重癥病人的處理非常及時和正確。病人比較特殊，病情也比較重，交班后，請施主任帶領(lǐng)我們看看這個重病人，指導(dǎo)下一步的治療?！蹦驴煽≡絹碓接惺┻h騰的風范。
    交班后，依然被委以護長重任的春雨，挺著大肚子，與科室的醫(yī)生們一起，浩浩蕩蕩地跟著施遠騰到重癥搶救室，查看昨晚收住院的重癥病人。
    倪虹當仁不讓，主動匯報病史和治療經(jīng)過，老總也做了必要的補充。施遠騰聽罷，點點頭，說：“你們做得很好。現(xiàn)在很多科室的醫(yī)生喜歡推諉病人，以推諉成功而自喜。他們不知道，這樣做，讓他們錯失了很多學(xué)習的良機?！?br/>     施遠騰這番話，等于幫助穆可俊在科室收病人方面定了調(diào)，讓一些對此有異議的醫(yī)生不敢亂發(fā)聲。說完這些，施遠騰便開始為病人做詳細的體格檢查。
    這樣的查房，類似于教學(xué)查房，施遠騰做體格檢查一絲不茍，每一個步驟都不放過。他知道，自己的手法，對身邊的醫(yī)生和學(xué)生們影響很大，他不能掉以輕心。
    體查完，施遠騰開始對病人的病情進行分析。
    “這個病人可以說是不幸中的萬幸，因為他的心跳呼吸驟停是在醫(yī)院發(fā)生的。換而言之，這十幾分鐘的心跳呼吸驟停時間，是在醫(yī)生的搶救中度過的?！?br/>     “我們知道，在心肺復(fù)蘇的時候，每一次的按壓，心臟都會有大量的血液進入到體循環(huán)，進入到重要的器官。這些血液，也許達不到正常狀態(tài)下的量，但對于保持重要器官基本的血液供應(yīng)，起著至關(guān)重要的作用。”
    “這個病人目前雖然還處于昏迷狀態(tài)，但他的腦部缺血性損傷不至于太嚴重。接下來，病人的蘇醒可期?！?br/>     “老師，以前也遇到過一個類似的病人。當時您對哪個病人的判斷非常準，認為她沒有復(fù)蘇的可能。老師為什么對這個病人如此有信心？”穆可俊對以前因為哮喘發(fā)作而窒息，從而導(dǎo)致心跳呼吸驟停的病人記憶猶新。
    “嗯，這個問題提得非常好，這也是我鼓勵你們不要隨便推諉病人的原因。兩個病人的對比，你們便發(fā)現(xiàn)不一樣。”
    “以前那個病人是在家里發(fā)生心跳呼吸驟停的，而且時間不詳。當時我就說過，從她的家到我們醫(yī)院，再快也要十分鐘的車程。也就是說，那個病人心跳呼吸停止的時間極有可能超過黃金六分鐘?！?br/>     “這個病人不一樣，在洗胃的時候發(fā)生心跳呼吸驟停，醫(yī)生馬上進行搶救。雖然記錄的時間有十幾分鐘，但這十幾分鐘是在醫(yī)生的心肺復(fù)蘇中度過的，這兩者的區(qū)別十分重要，直接關(guān)系到病人的預(yù)后?！笔┻h騰耐心解釋兩者的區(qū)別。
    “在檢查上，可以聯(lián)系好CT室，以最快的速度為病人做一個頭部CT檢查，為將來治療后的評估留下一個可供參考的影像。要密切監(jiān)測病人的生理指標，盡量保證病人的生理參數(shù)在正常范圍內(nèi)?！?br/>     “在治療方面，昨晚的處理已經(jīng)很好，要繼續(xù)保持。今天開始，可以聯(lián)系進行高壓氧治療，對于缺血缺氧性腦病，高壓氧治療還是有一定的效果的?！?br/>     “另外，這個病人屬于超敏體質(zhì)，在用藥方面要特別小心。一些容易引起過敏的藥，不能用，避免用，防止第二次傷害?！?br/>     “我說的就這么多，看看穆主任有什么想法。”施遠騰將話語權(quán)交給穆可俊。
    “剛才老師的話非常重要，希望大家要牢記。如果想要在專業(yè)上，在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域上有所提高，有所建樹，我們就不能對病人‘挑三揀四’?！?br/>     “當我們能熟練處理專科的重癥病人時，能面對邊緣學(xué)科的重癥病人也不怵的時候，我們離老師現(xiàn)在的水平就不遠了。”對于穆可俊而言，老師就是他的燈塔和目標。
    查完房，倪虹還要繼續(xù)處理自己分管的病人的查房和開醫(yī)囑。一般而言，這些工作都要在十點半后才能完成。一個醫(yī)生的成長，所要付出的心血、時間、精力和身體的消耗，遠非局外人所能想象。
    “老師今晚回診所嗎？”
    “回?！?br/>     “老師最近很辛苦，要注意休息，注意身體。同門對于老師目前的狀況都感到很高興，有倪虹在老師身邊，我們都很放心。倪虹是個很細心的人，相信她能照顧好老師，也能為老師分擔一些工作壓力?！笔┻h騰與穆可俊一邊往辦公室走，穆可俊一邊說。
    “倪虹確實不錯，謝謝你們不懈的努力和撮合。如果一切順利，國慶節(jié)請大家喝喜酒。不過，你暫時不要對其他人說，我并不想將婚宴搞得太大?！?br/>     “恭喜老師！老師的效率真是驚人，如果我能有老師一半的效率，肯定能做更多的事情。”在做事的效率方面，穆可俊對施遠騰最為佩服。
    與穆可俊聊了一會，施遠騰便離開科室回家了。
    從住院醫(yī)生一直摸爬打滾到現(xiàn)在的施遠騰，太知道住院醫(yī)生的辛苦了。他希望能做好飯菜，讓倪虹回來能及時吃上飯，及時休息。
    施遠騰做事，該慢的時候很慢，該快的時候卻非?？臁；氐郊?，早已想好怎么做的施遠騰，動起手來。不一會，一桌飯菜便已做好。大熱天，他將飯菜端到飯桌上，按他的估計，倪虹回家時，飯菜的溫度剛剛好。
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