肖戰(zhàn)鵬、洪力和倪虹他們也跟著進(jìn)來,想看看究竟是什么疾病,令病人如此痛苦。
施遠(yuǎn)騰仔細(xì)一看,才知道這是一位自己曾經(jīng)在仙游鎮(zhèn)第二人民醫(yī)院看過的病人。當(dāng)時因?yàn)樯眢w僵硬,行動困難,生活不能自理而來診,經(jīng)施遠(yuǎn)騰按照帕金森病治療后,生活早已能自理,行動自如。而現(xiàn)在這個樣子,應(yīng)該與帕金森病無關(guān)。
陪病人來的是病人的孫子,他說,他爺爺按照教授的藥方自己買藥服用,身體一直很好。直到十多天前,突然出現(xiàn)右下肢劇烈疼痛,因?yàn)闊o法約到施教授的號,先后在長洲市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科、骨科、疼痛科就診,吃了不少的止痛藥,也打了兩次的封閉,卻沒有任何效果。病人聽說教授回家鄉(xiāng)坐診,催著孫子陪他來找教授看病。
病人告訴施遠(yuǎn)騰,右下肢非常痛,根本無法站立。不僅無法站立,現(xiàn)在坐也痛,平躺著也痛,非常難受。
施遠(yuǎn)騰接過病人的孫子遞給他的、在長洲市人民醫(yī)院就診的病情記錄,果然如他的孫子所言,神經(jīng)內(nèi)科、骨科、疼痛科的“專家們”在為病人診療時,根本沒有做體格檢查,疼痛么,直接開止痛藥,再不行,局部封閉。
施遠(yuǎn)騰對這樣的醫(yī)生是十分反感的。一個病人來就診,基本的體查和有針對性的體查,是作出診斷和用藥前必須做的、基本的操作,絕對不能跳過。很遺憾,這些醫(yī)生們無一例外地選擇跳了過去。
施遠(yuǎn)騰先站起來,走到病人坐的輪椅旁,然后蹲下來,伸手托著病人的右腿,嘗試著將病人的右下肢抬高。
抬高的角度還沒有10度,病人便“殺豬般”嚎叫起來,額頭更是冷汗猛涌。見此情形,施遠(yuǎn)騰心中已經(jīng)有數(shù),馬上停止檢查。
施遠(yuǎn)騰飛快地開出檢查申請單,叮囑病人的孫子帶他到第一人民醫(yī)院做X光檢查,并告訴他,自己會等著他的結(jié)果的。
等病人的孫子推著病人離開,施遠(yuǎn)騰對身邊的學(xué)生們說:“你們要記住,對待每一個病人,都要認(rèn)真負(fù)責(zé),望觸叩聽,一步都不能少。像這個病人,以他這樣的年紀(jì),這個部位的疼痛,極有可能是股骨頸骨折所致。”
“這個部位的骨折,一般發(fā)生在老年人,又被人稱為‘人生的最后一折’。這個部位,血液供應(yīng)很差,一旦骨折得不到及時處理,很容易出現(xiàn)壞死。等一會他們回來,你們讓他們進(jìn)來,看看我的判斷對與不對。”施遠(yuǎn)騰說完,又開始按順序看起病人來。
施遠(yuǎn)騰雖然不知道,但候診的病人們卻有著同樣的心思。他們很想看看,施遠(yuǎn)騰對這個病人的判斷對與否,并由此來確定施遠(yuǎn)騰水平的高低。一些已經(jīng)拿到藥的病人,都在等候著,,他們等著病人檢查回來,想看個究竟。在仙游鎮(zhèn),從來不缺乏喜歡看熱鬧的人。
昨晚何鎮(zhèn)長的講話起了大作用。第一人民醫(yī)院對來自一燈診所的申請單十分重視,馬上安排人員檢查,并第一時間將報告發(fā)出來。
半個小時后,病人的孫子推著病人回到診所,將報告遞給施遠(yuǎn)騰。
果然不出施遠(yuǎn)騰所料,病人右下肢股骨頸骨折,骨折端已經(jīng)移位,并顯示有壞死的跡象。因?yàn)閷W(xué)生們都進(jìn)來看結(jié)果,診室的大門是打開的,外面候診的或者等消息的病人們都可以聽到里面的對話。
“你爺爺?shù)脑\斷已經(jīng)明確,是股骨頸骨折。”
“很嚴(yán)重嗎?”
“對,比較嚴(yán)重。”
“教授,請您給一個建議給我們。”
“必須馬上動手術(shù),這個手術(shù)有點(diǎn)復(fù)雜,我建議你到長洲市人民醫(yī)院骨科做手術(shù),越快越好。另外,從現(xiàn)在起到做完手術(shù),你們不要移動他的右腿,防止出現(xiàn)更加嚴(yán)重的錯位。”
“好,我明白了,我回去與家人商量一下。非常感謝教授!”病人的孫子推著病人,迅速離開診所。看來,這位年輕人已經(jīng)意識到他爺爺病情的嚴(yán)重性了。
“還是老師厲害,精準(zhǔn)判斷,精準(zhǔn)檢查。”倪虹不由贊嘆道。
“其實(shí),這個病人的癥狀與體征都很明顯,本來第一位接診的醫(yī)生就應(yīng)該將它診斷出來。所以,我再次提醒你們,面對病人時,千萬不要想當(dāng)然,更不能只看表面而忽略癥狀背后可能存在的病因。”施遠(yuǎn)騰及時教導(dǎo)他的學(xué)生們。
在外等候觀看的病人和候診的病人乃及他們的家屬,早已經(jīng)心服口服:專家就是專家,有一燈診所,有施遠(yuǎn)騰教授,是咱們仙游鎮(zhèn)人的福氣。
兩天的坐診,為不少慢性病患者解決了困擾他們多年的問題,也解決了一些疑難問題。既解決或減輕了這些病人的肉體痛苦,也減輕了病人和他們背后的家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
有些病人私下算了一筆賬,在診所看病,比到長洲看病,節(jié)省大約一半的費(fèi)用,這還沒有算是交通費(fèi)。對于貧困的家庭而言,這是一筆不小的錢財。
一燈診所就此一炮走紅,經(jīng)過患者和群眾中口口相傳,到一燈診所看病的病人從仙游鎮(zhèn)逐漸輻射到周圍大約兩百多萬人口的鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村莊。
據(jù)20日收工后的粗略統(tǒng)計,兩天的門診,總收入一萬多元。施遠(yuǎn)騰相信,隨著病人的增多,藥品的不斷優(yōu)化,不僅收入會繼續(xù)增加,利潤也會有不小的提升。
晚飯后,已經(jīng)是晚上八點(diǎn)多。傅一燈和楊修影各開一輛車,載上所有人往長洲市開去。按計劃,傅一燈今晚在家待一會,趕在晚上11點(diǎn)前回到診所。
因?yàn)楦呓拇驂海┻h(yuǎn)騰“因禍得福”。作為半個自由人的他,除了正常的上班時間,周六周日都可以回診所坐診。楊修影則根據(jù)她的排班情況,提前讓傅一燈排她在診所坐診的時間。
在施遠(yuǎn)騰和楊修影的帶領(lǐng)下,找傅一燈看病的病人也在逐漸增加。更難得的是,找傅一燈復(fù)診的病人在增加,對傅一燈而言,實(shí)屬難能可貴。
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