張凡趕到的時(shí)候,來的人更多了。政府也來人了。雖然蔣意娜沒有想著打擾當(dāng)?shù)卣撬齻兺ㄟ^上級(jí)政府聯(lián)系后,茶素更加的上心了。直接比打擾還厲害。
辦公室里王德華看過片子后,也很糾結(jié),做手術(shù)吧,人家不做,非要做推拿,可這邊哪有這種推拿高手呢,再說按摩也不是萬(wàn)無(wú)一失的,每年被按癱瘓的人也不少。
“你看看。”老王看到張凡進(jìn)到辦公室后,就把檢查結(jié)果給了張凡。大家全部望向了張凡,歐陽(yáng)、王德華、老高他們是帶著希望的眼光。
政府人員、蔣意娜她們這邊則是帶著疑惑的眼神,積年老醫(yī)生都沒轍,讓一個(gè)年輕醫(yī)生來看,市醫(yī)院不是搞笑吧,有這種想法的也沒錯(cuò)。
蔣意娜的手下一看,指望不上了,他已經(jīng)打電話開始訂飛機(jī)票了。
張凡看完片子,沉吟著思索著,這個(gè)事情他覺得有點(diǎn)棘手,不是疾病麻煩,而是他在思考怎么說才合適。醫(yī)院主任、上級(jí)醫(yī)師都偏向于手術(shù),這個(gè)真的麻煩。
腰背痛,自從醫(yī)學(xué)有記載以后,就開始出現(xiàn)。而且腰背痛,并不是單一的某種疾病,或者某一種因素導(dǎo)致的。
它是一個(gè)功能紊亂性的疾病,從某種意思上來說,它算是一種癥狀群。據(jù)美國(guó)循證醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì),美國(guó)80%的成年人,在其一生中都有一次或多次的腰背痛。
每年行腰椎手術(shù)的量約二十五萬(wàn)次左右,在所有手術(shù)中排名第三。所以這種疾病在醫(yī)療最發(fā)達(dá)的國(guó)家都沒什么好辦法。
“你放心說,我們沒那么小心眼,你別胡思亂想,直接說。”王德華和張凡一同做過好幾次手術(shù),他了解張凡,就脊柱來說,他沒張凡厲害。
“恩,這是我們醫(yī)院骨科的后起之秀,對(duì)于骨科有非常老道的見解。”歐陽(yáng)對(duì)著政府人員和患者介紹了一下。
遇上這種情況,醫(yī)生也難做。做好了應(yīng)該,做不好就是麻煩事情,成年人的世界權(quán)衡利弊太重要了。
患者不說話,明擺的就是不信任。“我能做個(gè)查體嗎?”張凡沉吟了許久才說道。
“不必了吧!蔣總的身體已經(jīng)吃不消了,你們來一個(gè)人查體一次,來一……”
“小劉!”蔣女士雖然疼痛,但是仍舊制止了自己的手下,然后對(duì)著張凡說道:“可以。”
“呵呵,好!我就簡(jiǎn)單做個(gè)查體。”然后張凡看了看歐陽(yáng),歐陽(yáng)人精,張凡一個(gè)眼神她就知道什么意思。
“行了,其他人該上門診上門診,該手術(shù)的手術(shù),都散了吧。給患者做查體,不方便。”一句話,眾人都被歐陽(yáng)驅(qū)散了,連政府的人都讓歐陽(yáng)給請(qǐng)到了門外。
門診辦公室就剩下歐陽(yáng)和骨科的兩個(gè)主任、張凡還有患者和患者的下屬。歐陽(yáng)和張凡配合的很好。兩人不知不覺的也開始有默契了。
“這位是我們來我們茶素投資建設(shè)的蔣女士。”歐陽(yáng)對(duì)張凡說了一句。
“哦,蔣女士,你這個(gè)疼痛大概有多久了。”張凡點(diǎn)了點(diǎn)頭問道。
“好多年了。這次就是前一段時(shí)下雨以后,就覺得不對(duì)勁,今天早上彎腰的時(shí)候,忽然疼的厲害,腰都直不起來了。”女人略帶南方口音的普通話,相當(dāng)?shù)暮寐牐孟裨诔∏粯印?br/>
“哦。”張凡輕輕答應(yīng)了一聲,就開始順著她的腰
背開始按壓,身份特殊了,檢查也特殊,這種檢查應(yīng)該掀開衣服,裸露出后背。
這位蔣女士雖然口頭上支持張凡做查體,可是張凡從她的形體動(dòng)作中看的出來,其實(shí)她內(nèi)心還是抗拒的。只不過或許是她的教養(yǎng)或者說涵養(yǎng)讓她沒有拒絕張凡罷了。
張凡從頸部開始檢查,“有沒有不適的感覺。”
“沒有!”
一個(gè)問,一個(gè)答。張凡慢慢的順著椎體一個(gè)一個(gè)問。走過頸椎,路過胸椎,跳過一個(gè)布帶子或者綢帶,到了腰椎。
“喲!疼,請(qǐng)慢一點(diǎn)。啊!”趴著的蔣女士疼的直接把腦袋放到了檢查床上,鉆心的疼啊。她的下屬就差一把掀翻張凡了。
腰椎的東西太復(fù)雜了,就說最最簡(jiǎn)單的肌肉,都有很多。椎體附近的肌肉是呈現(xiàn)對(duì)稱性的,也就是說,椎體是中間的格擋,兩側(cè)的肌肉是一樣。
如果把這個(gè)肌肉,做個(gè)最最通俗的比喻,它就如捏起來的拳頭。從大指姆開始,依次代表著一個(gè)肌肉,有腰大肌、腰方肌肉……。一共有六條肌肉。
張凡看了她的CT和MRI,結(jié)合查體后,張凡已經(jīng)清楚了,其實(shí)她最大問題不僅僅是椎間盤。
張凡大概一個(gè)查體后心里就數(shù)了,也不再做什么抬腿實(shí)驗(yàn)、挺腹實(shí)驗(yàn)了,他是來看病的,不是來較勁的,沒意思。
“蔣總,是不是天冷時(shí)候就感覺腰背難受。有時(shí)候髂嵴是不是也覺得疼痛不適。”
“對(duì)的,對(duì)的。”蔣意娜睜開了眼睛。她從進(jìn)醫(yī)院就沒說過自己的病情,就算說,也是腰疼而已,沒想到這個(gè)小醫(yī)生竟然看了出來。
“呵呵,是不是有時(shí)候泡個(gè)熱水澡后,就覺得會(huì)很舒服。而且特別是一冷一熱后,就會(huì)加重,就會(huì)覺得不舒服。”張凡繼續(xù)問道。
“對(duì)的,這個(gè)……”
“是張醫(yī)生。”歐陽(yáng)老太太眉開眼笑的如同捧哏的一樣,給蔣女士說了一聲。她好像又看到了設(shè)備,新大樓缺了好多設(shè)備,醫(yī)院缺錢買不來,要政府的錢太難了,她都磨了好久,市政府也沒同意。
“對(duì)不起,張醫(yī)生,你說的很對(duì)。”
“沒事。”張凡說了一句后,又問道:“如果太勞累后,是不是腿部疼的更厲害,從臀部開始向下如同過電一樣。”
“是的!”這個(gè)時(shí)候蔣女士算是真正的帶著看病治療的態(tài)度來了。
“院長(zhǎng),主任,蔣女士的診斷不是一個(gè)椎間盤突出癥,還有一個(gè)纖維織炎。”張凡一邊走到水龍頭處洗手,一邊對(duì)著眾人說道。
“是的,張醫(yī)生,裘醫(yī)生也是這樣說的。當(dāng)年裘醫(yī)生的父親還健在的時(shí)候,經(jīng)常給我按摩,效果很不錯(cuò),只要按摩一段時(shí)間后,就會(huì)很長(zhǎng)時(shí)間不復(fù)發(fā)。后來老爺子走了以后,裘醫(yī)生雖然也給我按摩,但是效果不是很好。”
“怪不得!”老高點(diǎn)了點(diǎn)頭,心里說道。王德華也看出來了,不過老頭子說話比較直,而且他覺得沒必要去解釋,所以沒讓患者接受他。
當(dāng)醫(yī)生的這個(gè)說話方式,一定要有技巧,不然絕對(duì)能讓病人產(chǎn)生抗拒,一般患者沒辦法,抗拒也得看。
而像這種病人,就麻煩了。所以現(xiàn)在國(guó)家也開始大力提倡醫(yī)生說話的藝術(shù)性!也奇葩!本該要具備的,非要讓國(guó)家操心。