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左少陽(yáng)回頭瞧了他一眼:……數(shù)月前,敵軍攻打合州,敵軍細(xì)作在城中放火,你家宅院被燒,令妹為了救糧,被大火所困,被迫從二樓跳下,摔斷了腿,當(dāng)時(shí)我們只注意了腿部骨折,沒(méi)有發(fā)現(xiàn)別的地方有什么不妥,現(xiàn)在,令妹右盹部開(kāi)始疼痛,引起右腿功能障礙,疼痛持續(xù)加劇,這應(yīng)該是當(dāng)時(shí)摔下樓,同時(shí)傷到了髖部,雖然沒(méi)有造成骨折,但是這個(gè)外傷已經(jīng)引起了局部血液循環(huán)不暢,發(fā)生股骨頭缺血性壞死。”
喬冠聽(tīng)不懂,皺了皺眉,問(wèn)道:“這病要緊嗎?”他最關(guān)心的不是這傷是如何形成的,而是這病好不好治。
喬巧兒這是外傷引起的股骨頭壞死,而且關(guān)節(jié)畸形,繼婁性骨關(guān)節(jié)炎改變,已經(jīng)到了中晚期也就是壞死致殘期。股骨頭壞死不管是中醫(yī)還是西醫(yī),都是一個(gè)相當(dāng)棘手的難題,治愈的關(guān)鍵在時(shí)間,越早發(fā)現(xiàn)越早治療,痊愈的可能性就越大。越到后面就越麻煩,預(yù)后就越差。
而且,最關(guān)鍵的是左少陽(yáng)以前沒(méi)有治療這種病的經(jīng)驗(yàn),雖然學(xué)過(guò)怎么治,但走到底只是紙上談兵,沒(méi)有真正用過(guò),也不知道管不管用。
按理左少陽(yáng)應(yīng)該告訴喬巧兒實(shí)情,可是,他實(shí)在不忍心看見(jiàn)喬烏兒絕望的眼神,雖然他還從來(lái)沒(méi)有從喬巧兒眼神豐看見(jiàn)過(guò)絕望的神情,她是一個(gè)非常堅(jiān)強(qiáng)的女孩。他決心一定要治好她的傷病,便笑道:“沒(méi)事,你的病不嚴(yán)重,我想我能治好的。”
喬冠鐵板一般的臉終于露出了欣慰的笑容:“太好了,難怪巧兒時(shí)常夸你醫(yī)術(shù)高明,這病連京城八十多歲的甄老神醫(yī)都沒(méi)辦法你如此年輕,若能治好這個(gè)病,那絕對(duì)會(huì)轟動(dòng)整個(gè)京城的。到時(shí)候我一定領(lǐng)著小妹去他們甄家醫(yī)館讓老神醫(yī)看看,這世上并非只有他一個(gè)神醫(yī)還有左兄這樣一位年輕的小神醫(yī)!嘿嘿”左少陽(yáng)也干笑了兩聲:“喬兄過(guò)獎(jiǎng)了。”心里懸吊吊的,卻沒(méi)什么底。
喬冠微笑道:“那還請(qǐng)左兄下方開(kāi)藥吧?”左少陽(yáng)艱難地點(diǎn)點(diǎn)頭,他沒(méi)有寫(xiě)方,因?yàn)橹委煿晒穷^壞死在古代是個(gè)難題,現(xiàn)代用藥比古代已經(jīng)有了很大的進(jìn)步,使用的方劑都是唐朝沒(méi)有的他還不想輕易把這些方劑流傳出去。需要什么藥,自己直接抓藥就行了。現(xiàn)在需要把方劑先思考一遍。
他走到窗邊,凝神思索著以前學(xué)過(guò)的關(guān)于股骨頭壞死的治療原則,中醫(yī)認(rèn)為股骨頭壞死是肝腎虧虛,氣滯血辨,辨阻不通引起的,治療的基本原則是補(bǔ)肝腎,行氣活血,通絡(luò)止痛。
遠(yuǎn)方是內(nèi)外兼用,內(nèi)服益氣活血湯用黨參、黃芪、刺五加補(bǔ)血行氣,以圖“氣載血行,以氣運(yùn)血”。再用當(dāng)歸、雞血藤、赤芍、丹參養(yǎng)血活血,化辨通絡(luò):外敷活血回龍散,以當(dāng)歸、紅huā活血化辨,乳香、草烏、川烏、沒(méi)藥溫經(jīng)散寒通絡(luò)止痛,白芷、血竭、姜黃、大蔥頭祜風(fēng)除濕止痛,促進(jìn)藥物從局部吸收。
全方合用促進(jìn)局部血液循環(huán),改善關(guān)節(jié)功能。內(nèi)外合用促進(jìn)局部新生血管的生長(zhǎng)和側(cè)支循環(huán)的建立,從而使死骨吸收新股重建。
雖然沒(méi)有用過(guò),方子他背得很熟,他知道,書(shū)到用時(shí)方恨少,對(duì)中醫(yī)來(lái)說(shuō),是“方”到用時(shí)方恨少以基礎(chǔ)方為本,廣記各種經(jīng)驗(yàn)方,要牢記隨證變方的原則這不能死記硬背,得有扎實(shí)的中藥學(xué)為基礎(chǔ)。學(xué)方劑學(xué)才能輕車(chē)熟路觸類(lèi)旁通。
他腦海里想著兩種方劑的配藥,統(tǒng)統(tǒng)想了一遍之后,他發(fā)現(xiàn)自己有一個(gè)麻煩,其他的藥京城差不多都有,包括姜黃,雖然是唐初才出現(xiàn)的藥,他先前在京城的陶掌柜的藥行里已經(jīng)看見(jiàn)了,都不用擔(dān)心,可是,“雞血藤”這味藥,唐朝卻沒(méi)有。
雞血藤是明清時(shí)才出現(xiàn)的藥,唐朝沒(méi)有作為藥材使用,而雞血藤又是方中用于養(yǎng)血活血化辨通絡(luò)的關(guān)鍵的藥材之一,不能缺少的。這種藥道地產(chǎn)地在廣西和云南,不過(guò),上次自己找合州畫(huà)匠huā的藥材中就有雞血藤,也托了祝藥柜到各地尋找請(qǐng)人采挖移栽回來(lái),那已經(jīng)是數(shù)月前的事情,雖然走的時(shí)候只有部分藥材挖回來(lái)移栽了,但是其中卻沒(méi)有雞血藤,但愿后面這段時(shí)間里祝藥柜找到了這種藥移栽回來(lái)了,就不用巴巴地跑到云南廣西去尋找采挖了。
盡喜缺了一味藥,但左少陽(yáng)還是決定先給喬巧兒用其他的藥進(jìn)行治療,效果肯定比不上齊全的方子,但也聊勝于無(wú)。左少陽(yáng)轉(zhuǎn)身對(duì)喬冠道:“喬兄,給令妹治傷的藥,缺一味,這種藥是我祖?zhèn)鞯钠剑詣e的郎中都還不知道這種藥,藥行藥鋪里也都沒(méi)有出售的,必須要找人去采挖。”
喬冠道:“沒(méi)問(wèn)題,你說(shuō)什么樣的藥,我請(qǐng)人是采挖回來(lái)。”
“這種藥京城附近沒(méi)有,產(chǎn)地在南方。不過(guò),我以前曾經(jīng)委托我們合州恒昌藥行的祝老掌柜幫忙到產(chǎn)地采挖,不知道是否已經(jīng)采挖回來(lái),可以派人去合州找祝老掌柜問(wèn)問(wèn),若沒(méi)有弄回來(lái),便只有到南方去采挖了,這味藥不可或缺,否則療效會(huì)大打折扣。”
“好!要不麻煩你畫(huà)圖樣出來(lái),我請(qǐng)人去合州找祝老掌柜問(wèn),不行就去南方采挖。”
“我不會(huì)畫(huà)藥材,最好能找個(gè)畫(huà)師,我說(shuō)他來(lái)畫(huà)。”
“這好辦,我們大理寺有最好的畫(huà)師,專(zhuān)門(mén)畫(huà)緝捕人像的!”
左少陽(yáng)笑道:“這個(gè)不一樣,最好找懂醫(yī)的人來(lái)畫(huà)。才能畫(huà)得準(zhǔn)確,別人也才好按圖尋找。”
喬冠想了想:“這樣的話(huà),我去請(qǐng)?zhí)t(yī)署的畫(huà)師來(lái)吧。”
“行啊。”左少陽(yáng)點(diǎn)頭道,“這個(gè)藥沒(méi)有來(lái)之前,我會(huì)先給令妹用其他的藥,不過(guò),給令妹治療這傷病,有幾個(gè)麻煩之處,要先說(shuō)清楚。”
“公子請(qǐng)講。”
左少陽(yáng)看了一眼床上的喬巧兒:“巧兒這病,首先我會(huì)盡力,至少盡快減輕她的病痛,但是,這個(gè)病很棘手,治療起來(lái)恐怕要費(fèi)些時(shí)日,不是一兩天就能好的,也請(qǐng)你們事先有個(gè)心理準(zhǔn)備。”
喬冠忙問(wèn):“大概要多久呢?”
“不好說(shuō)。”左少陽(yáng)有些為難,“這病少說(shuō)也要幾個(gè)月吧,甚至一兩年都有可能。”
喬冠有些失望,喬巧兒卻嘻嘻笑道:“沒(méi)事,連甄老神醫(yī)都治不好的病,肯定不太好治,我早就想到了,不會(huì)急功近利的。治不好也沒(méi)關(guān)系,我上次就說(shuō)了,反正我這條命是撿回來(lái)的,哥哥已經(jīng)幫我撿回一條命,這條腿就算廢了,我也已經(jīng)賺到了。盡管放心治吧!”
左少陽(yáng)笑了:“你這丫頭,好象這病是別人身上的似的,滿(mǎn)不在半的。”
“嘻嘻,哥哥醫(yī)術(shù)如神,我現(xiàn)在已徑在哥哥身邊,就什么都不用擔(dān)心了。”
喬巧兒這種孩子依戀父母一般的信任感,讓左少陽(yáng)心里油然而生一種責(zé)任,一定要想辦法治好喬巧兒的病。
可是,決心歸決心,到底沒(méi)有治過(guò)這種病,心中空落落的感覺(jué)還是沒(méi)有減輕,反倒更加沉重了。
喬冠沉吟片刻,說(shuō)道:“左公子,既然要用很長(zhǎng)時(shí)間治療這傷病,那……,就讓舍妹住在客棧里好了,在下在客棧包一間房給舍妹住,再派個(gè)老媽子過(guò)來(lái)照料。這樣也方便公子診療。如何?”
“這樣最好,她這病不宜走動(dòng),更不能負(fù)重,否則會(huì)加重病情。住下來(lái)靜養(yǎng)治療是最好的。而且,我用的藥有幾味是需要特殊炮制的,比如乳香、沒(méi)藥、川烏、草烏,必須使用我自己的特殊方法進(jìn)行炮制,否則會(huì)中毒的。因此,我不能寫(xiě)方給你們自己抓藥煎服,容易出危險(xiǎn)。”
“這樣啊,客棧又沒(méi)有炮制藥材的地方,要不這樣吧,我?guī)闳フ缡厢t(yī)館,介紹你認(rèn)識(shí)一下甄老神醫(yī)和他兒子甄大夫,以后你就在他們醫(yī)館里炮制藥材好了,他們那距離你們這也不太遠(yuǎn),要不我派一輛馬車(chē)給你用,公子意下如何?”
左少陽(yáng)上次去甄氏醫(yī)館登門(mén)拜訪(fǎng)吃了癟,但是那只是甄老神醫(yī)的三兒子的表現(xiàn),不能代表甄老神醫(yī)的。而且平心而論人家也沒(méi)有如何的沒(méi)禮貌,只是有些平淡罷了,也算不上什么,現(xiàn)在有喬冠引薦,當(dāng)然更好。能見(jiàn)見(jiàn)這位將來(lái)活到一百多歲的老神醫(yī),討教一下養(yǎng)生之道也好了,人家這方面絕對(duì)比自己有經(jīng)驗(yàn),也有說(shuō)服力。便說(shuō)道:“行啊,這炮制藥材倒不用每天都去,一次炮制的可以用很久,所以不會(huì)太麻煩他們。”
“那好,事不宜起……””
剛說(shuō)到這,就聽(tīng)到門(mén)口傳來(lái)丁小三的聲音:“少爺,老爺問(wèn)你看完病了沒(méi)有,差不多可以去相親了!”
“好了!這就來(lái)!”左少陽(yáng)答道。
喬巧兒笑嘻嘻道:“怎么,哥哥下午要去相親嗎?”
左少陽(yáng)很有些不好意思:“是啊,瞿老爺子給介紹的。”
“誰(shuí)家的姐姐啊?”
“呃……,是于太醫(yī)的孫女。
”