第九十五章土法上陣晚上七點(diǎn)，外科急診手術(shù)室外。包括急診部主任在內(nèi)的幾個(gè)人湊在一起，面對(duì)急診室里剛剛送過來(lái)的危重病人，都覺得挺頭疼的討論幾句。高順看看快速血管造影片子，這會(huì)也在大皺眉頭，左下肢內(nèi)嚴(yán)重動(dòng)脈血栓已經(jīng)危及生命，還在救護(hù)車上就已經(jīng)陷入淺昏迷狀態(tài)，這會(huì)左腿內(nèi)動(dòng)脈差不多已經(jīng)是完全閉塞了。急診部的人幾乎是束手無(wú)策，討論了幾秒鐘后終于有人提議：“藥物溶栓治療未必會(huì)起作用，咱們的介入外科沒有大型c型臂……要不轉(zhuǎn)到南方中心那邊，他們的介入科設(shè)備挺齊全的。”急診部主任往高順這面使過來(lái)一個(gè)詢問的眼神，高順想想也對(duì)，如果能通過介入治療，在大型c型臂的輔助下，通過極其先進(jìn)的血管內(nèi)旋切裝置，以每分鐘五萬(wàn)轉(zhuǎn)的轉(zhuǎn)速把血栓鉆碎，絕對(duì)比傳統(tǒng)手術(shù)快捷多了。抬起頭來(lái)隨口問道：“南方中心有……微型血管內(nèi)旋切鉆頭？”急診部主任長(zhǎng)出了—口氣，很肯定的回答：“有，我馬上打電話過去聯(lián)系一下，病人撐不了多久了，明天早上之前解決不了問題，搞不好真要變成植物人了。”一句話說出來(lái)周圍一陣沉默，這話說的一點(diǎn)也不夸張，病人之所以淺昏迷狀態(tài)，搞不好是因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間大面積血栓已經(jīng)影響到腦供血了，再這么下去即便是醒過來(lái)，也難免下肢癱瘓，下半輩子坐輪椅了。這種病也算是很少見了。血栓一旦形成迅速引起組織器官缺血，然后壞死。等著他打電話的工夫，還有人好意的勸了一句：“高醫(yī)生都陪了這么久了，呵呵，早點(diǎn)下班回家陪嫂子吧，這里有我們就行了。”高順很自然的輕松點(diǎn)頭，然后靜等對(duì)方的回答。幾分鐘后急診部主任放下電話，口氣也是很尷尬了：“南方中心那邊說，這病人他們不收。讓咱們別惦記了……還說換誰(shuí)都行，就是咱們沒得商量。”一大群人瞬間啞口無(wú)言，同時(shí)聯(lián)想到之前跟南方中心鬧的挺不愉快，人家有這反應(yīng)也挺正常。人家那么大的專業(yè)醫(yī)療中心，市局是肯定管不了的，問題是這么人命關(guān)天的時(shí)候，做出這種回復(fù)未免太讓人心寒了。高順卻是并不意外，臉色沉靜做出決斷：“進(jìn)手術(shù)室。”一大群急診部的醫(yī)生再次聽到啞口無(wú)言，這病，除了去想辦法弄到高科技的微型旋切鉆頭。很少有人敢做這么大膽的嘗試。怎診部主任猶豫不決了好半天，才試探著問：“高醫(yī)生，要不咱們先試試保守融栓藥物治療？沒準(zhǔn)會(huì)有奇跡出現(xiàn)。”高順看看手表現(xiàn)在是晚上七點(diǎn)二十五分。發(fā)病大約兩個(gè)小時(shí)，急診部主任已經(jīng)被他一言不發(fā)的舉動(dòng)弄到自己都心虛了，相信對(duì)于保守治療會(huì)有效果這么個(gè)說法，他連自己都說服不了自己。現(xiàn)場(chǎng)沉默了半分鐘后，主任同志才硬著頭皮咬牙了：“去通知放射科還有麻醉科……高醫(yī)生要做急診手術(shù)。”這就等于是把責(zé)任全都推到高醫(yī)生頭上，高順當(dāng)然挺無(wú)所謂，隨手抓過急診病歷還有各種怎診檢查結(jié)果，頭也不抬住手術(shù)室的方向走。一群急診部的人這才松了口氣，既然有高醫(yī)生頂著那就好辦多了，一群人反應(yīng)過來(lái)之后，趕緊安排往手術(shù)室送吧。把人送走以后這幾位倒清閑了，卻部覺得有點(diǎn)心虛，互相看了幾眼然后一起搖頭。終于有人忍不住嘟囔開了：“手術(shù)取栓……到底行不行啊，這可是動(dòng)脈大面積血栓當(dāng)是開玩笑嗎？”怎診部主任也有點(diǎn)啞然，往周圍看了幾眼最終還是站了起來(lái)。縮了縮脖子口氣也挺正經(jīng)：“你們先看著點(diǎn)，我還是跟著看看去吧。”晚上八點(diǎn)。手術(shù)室。高醫(yī)生站在手術(shù)臺(tái)邊上，倒并沒有把自告奮勇趕來(lái)幫忙的急診部主任趕出去，這會(huì)太晚上的人手有限，一個(gè)主任醫(yī)師總比其他人要強(qiáng)，這位老兄也是驚奇到眼睛都不眨一下，隨手抓起器械托盤上大大小小的導(dǎo)管，研究了半天已經(jīng)看到眼睛發(fā)直。這邊高順已經(jīng)掃了幾眼監(jiān)護(hù)儀器，隨手做了個(gè)縱行切口暴露主動(dòng)脈，做了個(gè)不切口皮后手腳麻利的用止血鉗，結(jié)扎主動(dòng)脈血管遠(yuǎn)端。主任同志眼睜睜的看著動(dòng)脈血管癟了下去，再次不自覺的打了個(gè)寒噤。眾目睽睽之下高醫(yī)生就好象個(gè)冷血屠夫，隨手拿起一根醫(yī)用導(dǎo)管，足有一米多長(zhǎng)后面還連著人球囊。又隨手往球囊里面注入肝素鹽水，然后才使個(gè)眼色讓護(hù)士幫他擦汗。這方法還是從六十年代發(fā)明的經(jīng)典靜脈取栓法，近些年也有人拿來(lái)做動(dòng)脈取栓，到真正看到的時(shí)候，還是讓在場(chǎng)的醫(yī)生護(hù)士們看到目瞪口呆。急診部主任也是硬著頭皮才敢小聲的問：“這是logartyf導(dǎo)管吧，高醫(yī)生……這么弄行嗎？”高順這時(shí)候也沒空理他，眼睛緊盯著手頭有限的各種放射影響學(xué)儀器，在血管鏡的幫忙下手上使勁，長(zhǎng)長(zhǎng)的導(dǎo)管相當(dāng)費(fèi)勁的穿過干癟的血管，到完全穿過后信手去按球囊，反復(fù)三次后，一串鮮紅的栓子很夸張的從血管里滴了出來(lái)，又被高順很警覺的拽過找盤，接住快要掉到地上的贅生物。這么一副場(chǎng)景幾乎可以讓人聯(lián)想到科幻電影生化危機(jī)，也就是高順這種長(zhǎng)期出入阿富汗南部戰(zhàn)區(qū)的人，才會(huì)把這種急診手法當(dāng)成家常便飯，換一個(gè)人也未必有這個(gè)膽量。反復(fù)幾次后高醫(yī)生明顯是在檢查回血跡象，隨即露出滿意的眼神做切口縫合，半分鐘后遠(yuǎn)端動(dòng)脈血管從無(wú)到有，在幾秒鐘的時(shí)間由重新恢復(fù)搏動(dòng)。急診部主任已經(jīng)是看到眼睛發(fā)直了，狂喜之下興奮的催促：“快，重新做血管造影啊。”高順被他大嗓門吼到微皺眉頭，整間手術(shù)室里的人才反應(yīng)過來(lái)，手忙腳亂趕緊給做個(gè)血管造影，檢查一下血栓部位是不是完全通了。事實(shí)上所有人都已經(jīng)很信服了，從遠(yuǎn)端動(dòng)脈重新開始搏動(dòng)的剎那，就代表著取栓手術(shù)相當(dāng)成功。剛才做的也不過是腿部局麻，直到病人無(wú)意識(shí)的清醒過來(lái)，雙手掙扎著想要爬起來(lái)的時(shí)候，旁邊一群助手才駭然把他按住，這回連白癡都看明白了，這病人都能睜開眼睛要水喝了，這手術(shù)未免也太成功了一點(diǎn)，再回頭看看托盤里剛剛?cè)〕鰜?lái)的血色栓子，那份驚悚程度大概也很難用言語(yǔ)來(lái)形容了。半小時(shí)后，忽診室外走廊。剛剛受過劇烈刺激的急診部主任，這會(huì)也很難管住自己的嘴巴，摘下眼鏡然后夸張的笑了：“這方法我還真是見過……以前沒有高速旋切探頭那會(huì)也推廣過一陣子，不過那都是十幾年前的事情了，咦，高醫(yī)生的年紀(jì)，呵呵，怎么會(huì)用的這么熟練？”高順坦率一笑也沒辦法回答，高速旋切探頭這么先進(jìn)的東西，連堂堂三甲醫(yī)院都沒有這個(gè)條件，阿富汗南部山區(qū)當(dāng)然更不會(huì)有，逼的急了只好土法上陣。同樣大開眼界的急診部醫(yī)生們，這會(huì)當(dāng)然不會(huì)去介意他復(fù)雜的表情。大部分人是只顧得贊嘆了：“什么每分鐘五萬(wàn)轉(zhuǎn)，我看還不如高醫(yī)生這雙手吧，高醫(yī)生這手絕對(duì)比電腦控制的高速探頭管用多了。”高順心情不錯(cuò)的情況下呵呵一笑站了起來(lái)，更有人趁機(jī)嘲諷一句：“主任，你給南方中心那邊打個(gè)電話，這回一定有人很失望吧，湊，什么東西!”急診部主任聽到一呆，又忍不住表情古怪的勉強(qiáng)笑笑，他當(dāng)然不肯做出這么幼稚的事情，得罪人了總歸不是什么好事，尤其得罪的還不只一個(gè)。高順當(dāng)然挺無(wú)所謂，看看手表這都快十點(diǎn)了，隨口打幾個(gè)招呼也就走了。第二天上午再回到醫(yī)院，急診部主任特地找上門來(lái)，賠笑過后很神秘的小聲嘀咕：“高醫(yī)生我來(lái)告訴你一聲，你昨天走了以后老精彩了，李教授特地帶了幾個(gè)人過來(lái)，明擺著是想著咱們熱鬧……結(jié)果嘛，那位李教授看到病人以后臉都綠了，你是沒看到有多精彩……”高順很自然的跟陳蕓對(duì)視一眼，陳大美女這會(huì)臉上也是一副譏諷的表情，心里同時(shí)一陣厭煩，設(shè)備是你的不借也倒罷了，又何必這么一副丑惡的心態(tài)。旁邊許雅婷咬牙切齒嘀咕一句：“這些人良心都讓狗吃了，醫(yī)德在他們眼里算怎么回事？”一句話問出來(lái)大部分人是不自覺的摸摸鼻子，誰(shuí)也不愿意多嘴多舌。！~！</br>