()現(xiàn)場(chǎng)的沙南省人院專家都沒(méi)有著急開(kāi)口，曾毅的解釋非常明白，凝血xìng出血，這本來(lái)就是個(gè)非常矛盾的命題，一邊在拼命凝血，一邊卻在出血，這種事情在普通人想來(lái)，多少有些匪夷所思。</br> 不光是普通人，西醫(yī)也是在近二三十年內(nèi)，才逐漸弄懂了凝血的機(jī)制，尤其是在搞明白血小板的凝聚特xìng之后，才發(fā)現(xiàn)凝血不但是生理xìng的止血方式，同時(shí)也會(huì)造成出血，這才有了抗凝血治療方法的出現(xiàn)。</br> 王清河就問(wèn)曾毅，道：“那是否可以使用肝素？”肝素是西醫(yī)常用的抗凝血制劑。</br> 曾毅反問(wèn)王清河，道：“病人的血小板遠(yuǎn)低于常人，又是內(nèi)出血，這種情況下使用肝素，風(fēng)險(xiǎn)是不是太大了？”</br> 王清河就咳嗽了兩聲，昨晚專家會(huì)診，認(rèn)為陸香柔很可能是彌漫xìng血管內(nèi)凝血，但誰(shuí)也不敢建議使用肝素。因?yàn)楦嗡氐目鼓Ч浅Ｃ黠@，所以在使用上非常慎重，主要用于體外抗凝血，把肝素用于彌漫xìng血管內(nèi)凝血治療，也是最近幾年才開(kāi)始有的事情，如何保證患者不出血，又可以阻止凝血，這個(gè)度量非常難于把握。..</br> 眼下患者只是持續(xù)xìng出血，之所以量不大，情況還能控制得住，有很大一部分功勞是因?yàn)榛颊吣δ艿某０l(fā)揮，可肝素一旦使用，病人凝血功能喪失之后，那造成大出血的概率就非常大了。</br> 這可不是無(wú)道理的推測(cè)，患者的血小板數(shù)量實(shí)在是遠(yuǎn)低于常人，按道理早就該大出血了，所以就算使用輕量劑的肝素，造成大出血的概率也是非常大，何況肝素還很容易誘發(fā)血小板減少癥，如此會(huì)讓情況雪上加霜。</br> 沙南省的婦嬰水平全國(guó)領(lǐng)先，專家肯定也不是吃白飯的，加上陸香柔是省委書(shū)記的兒媳婦，沒(méi)有十足的把握。誰(shuí)敢去輕易嘗試？</br> 之前那位提出質(zhì)疑的專家。就再?zèng)]有吭氣了，短短兩句話，他就已經(jīng)基本了解到曾毅的水平了，這是位中西兼通的專家，單單是對(duì)西醫(yī)的了解，就不在自己之下了。</br> 王清河想了想，道：“曾師弟。那講講你的治療方案吧！”</br> “當(dāng)歸補(bǔ)血湯這個(gè)方劑很簡(jiǎn)單，只有兩味藥，當(dāng)歸和黃芪。黃芪益氣補(bǔ)中，劑量重用，可以快速提升患者的身體機(jī)能，有強(qiáng)心的作用；當(dāng)歸補(bǔ)血活血。劑量小用，可以收到活血而不出血的功效；另外，黃芪和當(dāng)歸都有很強(qiáng)的收縮子宮的功效，藥劑服下一旦起效，患者子宮收縮，出血的情況便會(huì)立刻好轉(zhuǎn)，再加上煅龍骨固澀止血生肌的功效，效果會(huì)更好。”曾毅簡(jiǎn)單解釋了一遍。現(xiàn)場(chǎng)都是西醫(yī)大夫。估計(jì)也聽(tīng)不明白，曾毅主要是講給吳老和吳寶玉聽(tīng)的。不把這個(gè)藥的效用講清楚，他們肯定也不敢放心讓患者服用。</br> 王清河不懂中醫(yī)，但聽(tīng)曾毅這么解釋，突然也覺(jué)得中醫(yī)的方劑組合居然如此之科學(xué)，簡(jiǎn)簡(jiǎn)單單的三味藥，就包含了提氣強(qiáng)心、補(bǔ)血活血、止血生肌的功效，可以說(shuō)是做到了面面俱到。</br> 最為可怕的是，就連治療的流程都是如此之清晰，中藥的藥材成千上萬(wàn)種，其中有補(bǔ)血活血的功能的藥，肯定不止當(dāng)歸一味，可在陸香柔這個(gè)病案中，曾毅之所以要使用了當(dāng)歸這味藥，就是因?yàn)楫?dāng)歸的另外一個(gè)功效，促使子宮強(qiáng)烈收縮。</br> 子宮收縮，出血狀況就會(huì)得到緩解，還沒(méi)補(bǔ)血活血，這病已然好了一大半。</br> 要治這個(gè)病，最難的事情，怕是就在這里吧！</br> 王清河心里不住感慨，難怪人家年紀(jì)輕輕，就能擔(dān)任京城醫(yī)院的院長(zhǎng)助理，這水平真不是蓋的，條理清晰、面面俱到，關(guān)鍵是人家在治病上有辦法有手段，而不像自家院里的這些大夫，心里或許很肯定問(wèn)題出在哪里，可卻沒(méi)有什么好的辦法。</br> 肝素有人敢用嗎？就是有人敢用，王清河也不會(huì)允許使用的！</br> 吳寶玉聽(tīng)了曾毅的解釋，面sè沒(méi)有變化，只是眉心稍稍有些收緊，曾毅的話聽(tīng)起來(lái)很有道理，可效果如何，誰(shuí)能保證呢！</br> “曾大夫！”侯碧媛沉不住氣了，開(kāi)口問(wèn)道：“用這個(gè)藥，你有幾分把握？”</br> 曾毅也不把話說(shuō)死，只是道：“眼下患者這樣的情況，我以前也曾經(jīng)遇到過(guò)二三十例，用這個(gè)藥路子肯定沒(méi)錯(cuò)，這一點(diǎn)我有把握。”</br> 侯碧媛就回身看向吳寶玉，這種大事情，最終還得吳寶玉做出決定。</br> 吳寶玉則看向自己的父親吳老，自己可以做出決定，但這畢竟是家里的事，所有人都可以表態(tài)。</br> 吳老看曾毅神sè平靜，似乎是有很大的把握，于是朝吳寶玉微微一頷首，這就是給出了態(tài)度。</br> 吳寶玉便道：“如果專家組再無(wú)別的治療方案，那就用曾大夫的這個(gè)方案吧！”</br> 王清河連連點(diǎn)頭，心里其實(shí)也松了口氣，陸香柔產(chǎn)后出血，沙南省人院雖然沒(méi)有止住血，也沒(méi)拿出好辦法，但好歹沒(méi)讓事情嚴(yán)重到無(wú)法挽回，現(xiàn)在曾毅接手，自己這邊的壓力可就少了很多啊！</br> 省委書(shū)記表了態(tài)，院長(zhǎng)王清河也沒(méi)反對(duì)，其他專家自然也不再質(zhì)疑反對(duì)，大家靜靜等在手術(shù)室門口，要看看曾毅的這劑藥下去之后是否真的有效。</br> 二十分鐘之后，助手端著煎好藥的小跑了回來(lái)，額頭上冒著細(xì)汗，進(jìn)來(lái)看了一眼王清河，然后把藥端到了曾毅面前。</br> 曾毅也不耽擱，端起藥碗就走了進(jìn)去。</br> 王清河也不遲疑，緊跟在曾毅的身后，如果曾毅的藥沒(méi)有效果，后面的事情還得自己來(lái)安排處理啊！</br> 進(jìn)了手術(shù)室，曾毅直接對(duì)站在病床前的岑主任道：“麻煩把患者體內(nèi)填埋的紗布全部取出。”</br> 岑主任聞言一滯，患者現(xiàn)在正在出血，如果取出填埋的紗布，怕是出血會(huì)更嚴(yán)重啊，她沒(méi)有著急動(dòng)手，而是看向王清河。</br> 王清河便道：“現(xiàn)在這個(gè)病案由曾大夫接手，大家都聽(tīng)曾大夫的安排，把紗布取出來(lái)吧！”</br> 岑主任這才有了動(dòng)作，只是神sè間還是半信半疑，沒(méi)有省委書(shū)記的同意，曾毅肯定不能接手，現(xiàn)在自己就算懷疑，也無(wú)濟(jì)于事，人家說(shuō)怎么治，就怎么治吧！</br> 當(dāng)下岑主任就戴上無(wú)菌手套，拿起鑷子開(kāi)始cāo作，取出紗布之后，還親自核對(duì)了一下數(shù)量，確認(rèn)無(wú)誤，朝曾毅一頷首，道：“紗布已經(jīng)全部取出了。”</br> 曾毅感覺(jué)了一下藥湯的溫度，覺(jué)得可以喝了，便過(guò)去輕輕把陸香柔的頭扶高一點(diǎn)，喂對(duì)方把藥湯服下。</br> 喝完藥安置好陸香柔，曾毅把藥碗放在床頭，站在那里觀察了一會(huì)，然后就對(duì)岑主任道：“我在外面等，如果患者情況有什么變化，就立刻通知我。”</br> 王清河就又陪著曾毅出了手術(shù)室，里面不適合站太多人，而且藥已經(jīng)服下，剩下就是等結(jié)果了。</br> 回到手術(shù)室門口，王清河把陸香柔已經(jīng)服藥的事情向吳寶玉做了匯報(bào)，然后大家就一起站在門口等，手術(shù)室門口靜得離奇，所有人都不敢大聲喘氣，就是腳站得麻了，也不敢挪動(dòng)絲毫。</br> 曾毅站在吳老的身邊，面sè極其平靜，這樣的案例，他治過(guò)很多例，這方面有著豐富的經(jīng)驗(yàn)，只要認(rèn)癥準(zhǔn)確，選好最合適的藥材和方劑組合，就不會(huì)有太大的問(wèn)題，何況陸香柔的情況也沒(méi)有到最壞的一步。</br> 今天的這個(gè)案例，對(duì)曾毅還是有所觸動(dòng)的，要不是他兼通中西醫(yī)，可能也很難把治病的思路解釋得那么清楚。</br> 中醫(yī)上管這種出血情況，叫做“離經(jīng)之血”，如何治、用什么方子，也是早有先例，效果也非常可靠，可對(duì)于為什么要這么治，為什么這種情況下就要用這味藥材，這其中的原因，就是很多中醫(yī)人自己都搞不明白。</br> 近代西醫(yī)的飛速發(fā)展，其實(shí)也促進(jìn)了中醫(yī)對(duì)于自身的重新認(rèn)識(shí)，西醫(yī)全面解開(kāi)人體凝血機(jī)制之后，活血為什么也能止血的問(wèn)題，才算有了答案，很多中藥也因此得以正名，就拿大名鼎鼎的阿膠來(lái)講，在藥典中，阿膠的功效清清楚楚寫著的是“補(bǔ)血止血”，這就跟當(dāng)歸一樣，藥效看起來(lái)非常違和，如果寫在說(shuō)明書(shū)上，看起來(lái)就像是萬(wàn)能保健藥一般。</br> 其實(shí)這也是中藥和西藥的一個(gè)區(qū)別，很多的中藥，都具備雙向調(diào)節(jié)作用，就比如當(dāng)歸，它具備興奮和抑制子宮平滑肌的雙向作用，功能好比胰臟，血糖高了就會(huì)降，血糖低了又會(huì)升，可以實(shí)現(xiàn)雙向調(diào)節(jié)，中藥最初出現(xiàn)組合方劑，目的也在于此。而西藥的作用一般都是單向的，所以效果更直接更快速。</br> 當(dāng)歸對(duì)于人體具體器官的這種特殊作用，是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展起來(lái)之后，才被證實(shí)的。</br> 曾毅接觸了西醫(yī)之后，讓他在很多時(shí)候遣方下藥，變得更加從容，更加有的放矢、信手拈來(lái)，當(dāng)初曾毅成立南云醫(yī)學(xué)院，尤其重視藥理試驗(yàn)室的建設(shè)，就是因?yàn)樽陨淼倪@番體會(huì)。</br> 曾毅對(duì)于中西醫(yī)沒(méi)有門戶之見(jiàn)，至于他為什么更喜歡用中藥，一是因?yàn)橹兴幍霓k法更多，選擇xìng大，二是要標(biāo)本兼治。西醫(yī)在這方面的選擇xìng就太小了，借助于各種高科技的手段和工具，西醫(yī)能夠檢查和發(fā)現(xiàn)的病非常多，可真正能治的卻很少。</br> 門口等了不到半個(gè)時(shí)候，突然手術(shù)室一開(kāi)，岑主任沖了出來(lái)，語(yǔ)氣極度興奮，道：“止住了，止住了，血止住了！”(……)
三月，初春。</p>
南凰洲東部，一隅。</p>
陰霾的天空，一片灰黑，透著沉重的壓抑，仿佛有人將墨水潑灑在了宣紙上，墨浸了蒼穹，暈染出云層。</p>
云層疊嶂，彼此交融，彌散出一道道緋紅色的閃電，伴隨著隆隆的雷聲。</p>
好似神靈低吼，在人間回蕩。</p>
，。血色的雨水，帶著悲涼，落下凡塵。</p>
大地朦朧，有一座廢墟的城池，在昏紅的血雨里沉默，毫無(wú)生氣。</p>
城內(nèi)斷壁殘?jiān)f(wàn)物枯敗，隨處可見(jiàn)坍塌的屋舍，以及一具具青黑色的尸體、碎肉，仿佛破碎的秋葉，無(wú)聲凋零。</p>
往日熙熙攘攘的街頭，如今一片蕭瑟。</p>
曾經(jīng)人來(lái)人往的沙土路，此刻再無(wú)喧鬧。</p>
只剩下與碎肉、塵土、紙張混在一起的血泥，分不出彼此，觸目驚心。</p>
不遠(yuǎn)，一輛殘缺的馬車，深陷在泥濘中，滿是哀落，唯有車轅上一個(gè)被遺棄的兔子玩偶，掛在上面，隨風(fēng)飄搖。</p>
白色的絨毛早已浸成了濕紅，充滿了陰森詭異。</p>
渾濁的雙瞳，似乎殘留一些怨念，孤零零的望著前方斑駁的石塊。</p>
那里，趴著一道身影。</p>
這是一個(gè)十三四歲的少年，衣著殘破，滿是污垢，腰部綁著一個(gè)破損的皮袋。</p>
少年瞇著眼睛，一動(dòng)不動(dòng)，刺骨的寒從四方透過(guò)他破舊的外衣，襲遍全身，漸漸帶走他的體溫。</p>
可即便雨水落在臉上，他眼睛也不眨一下，鷹隼般冷冷的盯著遠(yuǎn)處。</p>
順著他目光望去，距離他七八丈遠(yuǎn)的位置，一只枯瘦的禿鷲，正在啃食一具野狗的腐尸，時(shí)而機(jī)警的觀察四周。</p>
似乎在這危險(xiǎn)的廢墟中，半點(diǎn)風(fēng)吹草動(dòng)，它就會(huì)瞬間騰空。</p>
而少年如獵人一樣，耐心的等待機(jī)會(huì)。</p>
良久之后，機(jī)會(huì)到來(lái)，貪婪的禿鷲終于將它的頭，完全沒(méi)入野狗的腹腔內(nèi)。</br>，，。，。</br>