事后,“百草枯”中毒患者的家屬們,再也沒有來過京華二院的急診科。
這樣一場(chǎng)荒唐的鬧劇就此結(jié)束了。
……
就這樣,在急診科忙碌的工作生活中,時(shí)間又過了半個(gè)月。
陸晨的感謝值飛速上漲,距離兩千的大關(guān),只剩下最后兩百點(diǎn)。
能在一個(gè)月內(nèi)賺夠兩百點(diǎn)感謝值,可能只有在急診科才能做到了。
“距離心電圖國(guó)賽,只剩下最后一個(gè)月的時(shí)間。”陸晨看著眼前的日歷,心中暗忖。
這一個(gè)月的時(shí)間,他不僅賺了兩千點(diǎn)感謝值,而且還將心電圖中級(jí)技能卡融會(huì)貫通。
在心電圖領(lǐng)域上,陸晨要比之前更進(jìn)一步!
但是想要在心電圖大賽中,有所作為,那是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。
“陸晨,明天我有一臺(tái)房顫消融的手術(shù),你到時(shí)候來觀摩一下。”
李瑤導(dǎo)師突然發(fā)來的信息,讓陸晨有些欣喜。
他終于可以再一次觀摩電生理手術(shù)了。
上一次觀摩,還是董浩師兄的室上訴消融術(shù)。
……
第二天下午兩點(diǎn),陸晨向王曉東請(qǐng)了個(gè)假。
陸晨平時(shí)幫了他這么多的忙,王曉東很爽快地就答應(yīng)了。
來到心內(nèi)科導(dǎo)管室。
這一次,陸晨是駕輕就熟,直接走到了電生理專屬的導(dǎo)管室。
李瑤導(dǎo)師已經(jīng)到了,在給患者進(jìn)行麻醉。
“你去找一套合格的鉛衣,穿著進(jìn)去吧。”
導(dǎo)管室門口的是一個(gè)年輕的護(hù)士,笑著對(duì)陸晨道。
看來李瑤已經(jīng)跟她打過招呼。
“謝謝。”陸晨笑著點(diǎn)點(diǎn)頭。
在導(dǎo)管室一旁的衣架上,找了一套鉛衣,陸晨就鉆進(jìn)了導(dǎo)管室。
房顫消融手術(shù),這是電生理領(lǐng)域中比較常見的術(shù)式。
房顫的危害有很多,包括心臟衰竭、腦梗等等,而且隨著年齡的增多,房顫的發(fā)生率越來越高。
通過消融手術(shù),能夠達(dá)到80%左右的治愈率。
走進(jìn)導(dǎo)管室。
李瑤已經(jīng)將患者的術(shù)區(qū)進(jìn)行了麻醉。
“來了。”她抬頭看見了陸晨。
“嗯。”陸晨點(diǎn)點(diǎn)頭,站在李瑤的身旁。
“今天你主要的任務(wù)就是觀摩,下一次你就要自己試著麻醉和插管。”
“好的。”
一般來說,這種普通級(jí)別的手術(shù),不需要李瑤出馬的。
不過,這個(gè)病人是市領(lǐng)導(dǎo)的親戚,而且李瑤想要親自教導(dǎo)陸晨,所以便親自出手。
“知道房顫消融術(shù)有哪幾種術(shù)式嗎?”李瑤突然道。
陸晨微微點(diǎn)頭,便道:“目前常用的有幾大類,主要有遞進(jìn)式消融、心房線性消融,心房破裂電位、基于心房低電壓區(qū)域的基質(zhì)改良消融等。”
李瑤贊賞地看了眼陸晨,“說得不錯(cuò)。那你說說看,什么時(shí)候選擇什么術(shù)式呢?”
“這個(gè)……我還沒有真正接觸過。”陸晨頓了頓,“不過我之前查閱過指南,術(shù)式的選擇要依靠患者的具體情況,沒有絕對(duì)好的術(shù)式。”
“嗯。”李瑤點(diǎn)了點(diǎn)頭。
自己這個(gè)學(xué)生,最讓人欣賞的,并不是他多么有天賦,而是能努力汲取最前沿的知識(shí)。
如果陸晨沒有提前了解過房顫消融的手術(shù)過程,那么即便觀摩再多的手術(shù),那也是沒用的。
“好,這個(gè)患者我們會(huì)選擇遞進(jìn)式消融方法。”李瑤輕聲道,“導(dǎo)管通過股靜脈輸送到右心房,穿過房間隔以后到達(dá)我們左心房,而消融的靶點(diǎn)就是肺靜脈。”
“通過不同的這種能量將肺靜脈的前庭冷凍死或者燙死,就是在我們這個(gè)肺靜脈的前庭部位,而這種充分的肺靜脈電隔離可以阻斷這種房顫的發(fā)作……”
消融中每一個(gè)步驟,李瑤都會(huì)給陸晨進(jìn)行講解。
這可是專家級(jí)別的親自授課!
不要小看這些最常規(guī)的消融手術(shù),無數(shù)的復(fù)雜的手術(shù),都是從常規(guī)手術(shù)中演變而來。
電生理手術(shù)的操作難度,其實(shí)很低,最多就是靜脈的穿刺。
真正的難點(diǎn),那就是找到異常心電的起搏點(diǎn)。
能夠正確找到異常放電的位置,并且將其消融掉,這才是點(diǎn)電生理手術(shù)的核心!
不過,這也是最難的一點(diǎn),需要術(shù)者有牢固的電生理知識(shí)。
……
一個(gè)小時(shí)過后,房顫消融手術(shù)順利結(jié)束。
在陸晨的心中,已經(jīng)慢慢打開了電生理介入的大門。
而此時(shí),李瑤又給陸晨帶來了個(gè)更好的消息。
“陸晨,下個(gè)星期一,你就可以開始進(jìn)入電生理模擬手術(shù)間,到時(shí)候有專門的老師進(jìn)行授課,講解電生理手術(shù)的知識(shí)。”
“謝謝老師!”陸晨笑道。
這可是李瑤給他爭(zhēng)取來的機(jī)會(huì)。
原本,成國(guó)文是想用模擬手術(shù)的機(jī)會(huì),來兌換心電圖決賽的名額。
但是,陸晨直接拒絕了成國(guó)文。
他還以為再也沒機(jī)會(huì)進(jìn)入現(xiàn)實(shí)中的模擬手術(shù)間。
畢竟系統(tǒng)的模擬手術(shù)間,和現(xiàn)實(shí)的模擬手術(shù)間,肯定還會(huì)有不小的差距的。
沒想到李瑤導(dǎo)師這么給力,還是給他爭(zhēng)取了過來!
“記住,你只有一個(gè)月的時(shí)間。”李瑤看著陸晨,“等你參加完心電圖大賽,你就再?zèng)]有資格進(jìn)入模擬手術(shù)間。如果你想繼續(xù)申請(qǐng)進(jìn)入模擬手術(shù)間,那就要看你再心電圖大賽中的表現(xiàn)了。”
對(duì)于任何一個(gè)醫(yī)院來講,建造一個(gè)模擬手術(shù)間的花費(fèi)很大。
需要完整的儀器設(shè)備,還要有配套的模擬工具人。
一般來說,能夠進(jìn)入模擬手術(shù)間訓(xùn)練的,都是電生理團(tuán)隊(duì)中的優(yōu)秀成員,根本就輪不到一個(gè)研究生。
“我知道了,老師。”陸晨點(diǎn)點(diǎn)頭。
即便他有系統(tǒng)的模擬手術(shù)間,但是他也珍惜這次機(jī)會(huì)。
系統(tǒng)的模擬手術(shù),畢竟只是意識(shí)中的存在,還要再現(xiàn)實(shí)中操作之后,才能真正為自己所用。
……
離開導(dǎo)管室,回到急診科病房。
陸晨又開始急診患者。
系統(tǒng)面板中,總感謝值緩緩上漲。
終于,在陸晨又上完一個(gè)夜班之后,他的總感謝之突破了兩千大關(guān)。
陸晨拖著疲憊的身子回到寢室。
經(jīng)過一晚上的“臉黑”工作,他已經(jīng)昏昏欲睡。
不過在入睡之前,陸晨意念一動(dòng),召喚出系統(tǒng)面板,打開商城。
“兌換電生理介入技能卡(初級(jí))!”
隨著感謝值消耗一空,陸晨的技能面板中,出現(xiàn)了一個(gè)新的技能——電生理介入熟練度0%。
看著系統(tǒng)面板中的技能,陸晨嘴角露出一絲微笑,然后緩緩入睡了。
……
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