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第445章 不是親媽

    正好之前兌換了“CT閱片”的中級技能書,陸晨的閱片能力得到了極大的提升。
    他在仔細研讀了整裝片子之后,覺得并不能排除惡性的情況。
    因此,在CT報告單上,才會有著定期復查和進一步檢查的意見。
    約莫十分鐘后,范玉晶回到了醫生辦公室。
    陸晨立刻就將患者兩個月前的胸部CT調了出來。
    “范老師,您看看這個患者之前的CT。”
    范玉晶剛看了眼,臉色就變得難看了幾分。
    “陸晨,你查一查,這個患者之前是我們科的哪個醫生管?”
    她也已經看出來,患者CT上的肺占位,這可不是什么好東西啊!
    陸晨找到了病程記錄中的醫生簽字,“簽名的是王任勇醫生,他今天剛好下夜班……”
    范玉晶立刻掏出手機,撥通了一個電話。
    “喂,王醫生,我是范玉晶……”
    一番交談,范玉晶皺著眉頭,掛斷了電話:“患者在出院前,王醫生已經建議患者進一步檢查,但是患者拒絕了。讓她定期來檢查胸部CT,好像也沒有來。”
    陸晨心中有些無奈,對于這種患者是真沒任何辦法。
    “陸晨,你考慮患者是什么病?”范玉晶突然道。
    陸晨一頓,才緩緩道:“還不太清楚,不過患者精神狀態出現異常,不除外腦部異常。”
    “那你是怎么判斷患者病情的?”范玉晶有些疑惑,“只是憑借著患者精神狀態改變,那如果她真的只是累了,想睡覺呢?”
    “不會!”陸晨斬釘截鐵道,“我問了患者家屬,她從沒這樣過。而且,我叫了患者幾次,通過她的反應,以及體格檢查,基本上確定了她嗜睡的精神狀態。”
    范玉晶眉頭一挑,看著眼前的陸晨,心道,這個學生有意思!
    完全就不像是之前的那些學生,只知道疾病的典型體征。
    面對臨床上的病情變化,沒有任何應對的策略。
    “行,等患者狀態稍微好一些,你帶她出現復查胸部CT。”范玉晶道。
    “好的,沒問題。”
    ……
    陸晨教著王德發寫病程記錄。
    這個師弟來臨床上這么久了,居然連病歷記錄都不會。
    “師弟,主訴和現病史需要對應!主訴的數字需要用阿拉伯數字,不能用中文的數字!”
    苦口婆心地教完了王德發,陸晨也收獲了一點感謝值。
    之后,在當患者的狀態稍稍好轉之后,陸晨便帶著他去往CT室。
    CT結果很快便出來了!
    果然,之前按個肺CT的占位,變大了!
    而且大不是一星半點兒,而是足足成了一倍之多!
    更為重要的是,肺占位的周圍,還有很多毛躁。
    “這種毛躁的邊緣,大概就是胸部的惡性腫瘤!”
    除了胸部CT,陸晨還順便掃了頭部和腹部。
    這一查不知道,查了嚇一跳!
    在患者的頭部、肝臟,赫然出現了新結節。
    陸晨心中驚愕不已,他立刻拿出患者之前的CT報告單進行比對。
    “果然是這樣的!”陸晨心道,“看來,腫瘤已經發生了頭部、肝臟轉移!這也是為什么患者會出現嗜睡的癥狀!”
    不過,陸晨心中有一萬個為什么。
    短短兩個月的時間,患者的胸部CT,為什么變化這么大!
    ……
    回到呼吸一病區。
    范玉晶在第一時間也得知了這個消息。
    “八成是腫瘤了。”范玉晶看到了復查的胸部CT片子,“又要跟患者家屬溝通病情了!”
    病房外。
    范玉晶已經叫來了患者的兒媳婦,陸晨跟在她的身后。
    “什么!”患者兒媳婦的聲音終于便大了,“你們說……可能是肺癌?怎么可能啊,兩個月前,我媽不是已經做了CT啊!當時醫生說就只有肺炎……”
    “你自己也說了,那是兩個月前!另外,目前我們只是猜測,大概率是不好的東西。”范玉晶道,“如果同意確診,那就需要做電子支氣管鏡!”
    “可,可……”這時候,患者的兒媳婦又猶豫了。
    她雙手搓弄著衣角,神情恍惚。
    “直系家屬還沒來嗎?”范玉晶皺眉看向一旁的陸晨。
    “已經通知了。”陸晨搖搖頭,“最早明天過來。”
    兒媳婦,畢竟不是直系親屬,拿不定主意。
    在電話中,她和自己的兒子溝通,但是也說不出什么所以然出來。
    “為什么一個月前,沒有來復查?”
    這個時候,范玉晶突然問道。
    “CT報告單上,明明白白寫著,讓患者一個月后復查!”
    患者的兒媳婦先是張了張嘴,想要說什么,又咽了回去,然后吞吞吐吐道:“我媽她說已經好了,就不用了過來復查了。”
    “你媽說了……”范玉晶皺眉道,“她老人不懂,你也不懂嗎?醫生在出院之前,肯定已經跟你溝通過了,我剛才也跟王醫生打了電話。他當時就建議你們做進一步的檢查,被你拒絕了……”
    范玉晶還沒說完,就被患者兒媳婦打斷了,“醫生,不是我拒絕的!是我媽她自己,她不想來復查,我還能把她綁過來嗎?”
    范玉晶心中微微嘆了口氣,終究不是親媽。
    “行吧,那就等你老公明天過來,到時候我再跟他談。”
    “好。”患者兒媳婦點了點頭,隨后便離開了。
    ……
    回到醫生辦公室。
    陸晨和范玉晶都有些沉默。
    就連平時有些活躍的王德發,在此刻也默不作聲。
    患者的胸部CT在兩個月,進展如此迅猛,甚至轉移了。
    這是誰都沒能想到的!
    最讓人痛心的就是,醫生已經提前預警,但終究還是沒用。

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