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第287章 睡得好嗎

    一天過去了,趙一霖用審視的目光看著劉牧樵。
    “別這樣看著我,我說了兩天時間,才一天多。”劉牧樵做完一個腦干穿刺的,很認(rèn)真地對趙一霖說。
    “昨晚,還睡得香嗎?”
    “很香啊。”
    “沒人來砸門了?”
    “有啊,上半夜砸了一次。”
    “然后,你就又打了一個電話,就安靜了?”
    “是的。”
    “你確定,今晚不會再有砸門的?”
    “應(yīng)該不會有了吧。”
    “嚯!想不到,你還有一手啊。”
    正說著,劉牧樵的手機(jī)響了。
    電話里傳來司馬林毅的聲音,他說:“牧樵同學(xué)啊,好久不見了,最近還好嗎?”
    劉牧樵微微一笑。
    “司馬教授,上班了嗎?”
    “怎么說呢?半做半歇吧。”
    “哪天來看看你?”
    “還要等什么日子,今天吧,我請你。”
    “今天?”
    “對,今天,現(xiàn)在你有空嗎?我請你吃飯,并且,想請你看一個病人,出診費(fèi)照你的規(guī)矩。”
    “哈,司馬教授,不瞞你說,你知道我的出診費(fèi)漲價了嗎?”
    “多少?”
    “三萬。”
    只聽得那邊“嘶”了一聲,一口涼氣吸得悠長。
    作為省級專家的司馬林毅,過去沒少出診過,3千、5千。即便是附屬醫(yī)院的郝教授,也就是5千這個價。而京城過來的大教授,行情也是1萬,多的1.2萬。外科手術(shù)多一點,1.5萬。
    而你劉牧樵,出診費(fèi)3萬,這可是一流專家的手術(shù)費(fèi)了。
    才過了多久?
    離上次京城的學(xué)術(shù)會議才短短幾個月時間,你劉牧樵竟然成了國家一流專家了?
    不淡定。
    過了好一會,回過神來。
    “友情價呢?”
    “友情價,打?qū)φ邸!?br/>     “一萬五?人家還是出不起。”
    “那你說個價吧。”
    “還是你說,我這人,臉薄,不好意思開口。”
    劉牧樵哈哈一笑,說:“也行,我友情出診,一分不收。”
    “條件呢?”
    “就是我昨天開的。”
    “萬一人家不答應(yīng)?”
    “那好說,我轉(zhuǎn)身就走。”
    電話掛了。
    趙一霖疑惑地說,“你這是搞什么鬼?還把司馬林毅給搭上了?”
    劉牧樵哈哈一笑,說:“司馬林毅也不是什么好鳥,搭上他,也沒有什么大不了的。”
    “劉牧樵,我提醒你喲,醫(yī)生打架也必須脫了白大褂才打,你要記得你的身份喲。”
    劉牧樵哈哈一笑,“你竟然給我講道德?你放心,我,治病歸治病,復(fù)仇歸復(fù)仇。”
    趙一霖看著劉牧樵的背影,嘆了一口氣,搖了搖頭,心里念了一句,“長江后浪推前浪,前浪死在沙灘上啊,太形象了。”
    然后拿出電話,撥通了一個號碼,說:“那事,你別管了,今后,你也改一改,江湖上,你別再插手,劉牧樵希望你做真正的企業(yè)家,你,今后怎么辦,不需要我多教你吧?”
    那邊說,“我懂了,放心吧,我會以司馬月為榜樣,做一個出色的企業(yè)家。”
    劉牧樵出了醫(yī)院大門,又回來了,他不急于去省立醫(yī)院,他去了普外科,帶著兩個徒弟檢查30個傷口不愈合的病人。
    今天才周三,離周末做清創(chuàng)縫合還早。
    劉牧樵故意拖延一下時間,他決定玩幾個傷口。
    三十個病號,并不一定都住滿一周等周六才做手術(shù),看看,有沒有熟了的桃子,先摘幾個嘗嘗。
    蔣薇薇一聽劉牧樵要提前做清創(chuàng)縫合,趕緊停了手中的活,跟著上來了。
    她想學(xué)。
    她想跟劉牧樵學(xué)。
    這是一門好手藝啊。
    最近,安泰醫(yī)院出名了,遠(yuǎn)近的傷口不愈合的病人紛紛到醫(yī)院來就診,但是,規(guī)定很嚴(yán)格,一周只能夠接受30個病人。
    供求關(guān)系出現(xiàn)矛盾,普外科醫(yī)生一個個就成了香餑餑,求情的人海了去。
    過去,外科醫(yī)生并不很重視這一門技巧,覺得換藥,處理傷口是一件太過平常的技術(shù),幾乎沒人深入去鉆研這門技術(shù)。
    現(xiàn)在一看,不對,過去的觀念錯了,原來,一門小小的技術(shù),原來可以出大成就的。所以,紛紛要跟劉牧樵學(xué)。
    今天蔣薇薇這一組沒有安排手術(shù),正好跟著劉牧樵學(xué)學(xué)換藥和清創(chuàng)縫合。
    劉牧樵挑了幾個患者,一個是背部有感染的,深部膿腫,上個星期進(jìn)院的。
    打開傷口,第一件事就是聞一聞。
    聞,是有技巧的,你得知道聞什么,什么味道表示什么感染,什么的味道說明可以縫合了。
    這一關(guān)就難住了很多人。
    要記住常見細(xì)菌感染的味道確實不易,銅綠桿菌和金葡菌味道不同好區(qū)別,但白色念珠菌和表皮葡萄菌就很難鑒別。必須要經(jīng)過長期的經(jīng)驗積累。
    第二就是看顏色。
    這一關(guān)也不容易。
    綠膿桿菌是銅綠色,金葡菌是金黃色,鏈球菌是白色,而混合感染就難辨別了。
    第三是分辨壞死組織和正常組織,這一關(guān)也很容易出錯,這也是換藥和清創(chuàng)縫合的難點。
    劉牧樵掌握這門技術(shù),不僅僅是實際操作,而且還有理論,他在講解的時候,很耐得煩。
    說白了,劉牧樵喜歡操作,修剪壞死組織,清除污物,然后把傷口縫起來,這個過程很爽。
    而給大家講解,周圍的人洗耳恭聽,這感覺也不賴。
    平常,劉牧樵的話并不多,他喜歡做一個安靜的人,但是,一到講解清創(chuàng)縫合知識,他滔滔不絕,半個小時,一個小時,即便是幾個小時,他也興致很高,講得很爽。
    有時候還爽得停不下來。
    “這個病人的傷口很特殊,很深,很窄,形成的機(jī)理已經(jīng)很難追溯,不過,沒關(guān)系,我們認(rèn)真分析他的傷口,潰爛的層次,處理的時候要一人一策,一人一個方案。”
    接著,他開始清創(chuàng),故意放慢了一下動作,讓每個人都看得清楚。
    先是肌層,清理后就是皮下脂肪層,在就是筋膜層和表皮。
    清除壞死組織和污物之后,用酒精搽,搽很多遍,比一般的醫(yī)生多搽幾倍。
    “你們很多人喜歡用絡(luò)合碘和雙氧水,我不喜歡,我覺得75的酒精更好,它能把油性的污物清除干凈,而細(xì)菌、真菌最容易附著這油性污物上。”
    然后,開始縫合。
    “不要留死腔,這是非常重要的一點,很多不成功的清創(chuàng)縫合就是留有死腔。你們看,我縫肌肉了脂肪,也可以縫一兩針筋膜,要連起來,減少皮膚的張力最后,皮膚。皮膚,要注意對齊。”。
    “不放引流條也可以?”蔣薇薇還是提出了異議。
    “可以,你要是沒有信心,也可以放,不過,那樣的話,傷口愈合的時間會長一些。我建議,這樣的傷口,你們毅然而然,徹底地縫合,不要猶豫。這樣,你的水平才叫上了一個臺階。”
    ,

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