經(jīng)曰∶少陽(yáng)所至為涌嘔。又曰∶春傷于風(fēng)，夏生飧泄，其證先傷乳食，后感風(fēng)邪，乃致脾胃受傷，吐瀉不止，漸至遍身四肢口鼻俱冷，手足微掣，昏睡露睛。蓋小兒全賴乳食以為命，吐多則乳食不入，瀉多則乳食不藏，吐則傷氣，瀉則傷血，乳食既絕，氣血復(fù)傷，速救真元，以免竭脫。
吐瀉
入方
六君子湯 治小兒吐瀉之后，脾胃大傷；或大病之后，不思乳食；一切久病中氣虛寒，并皆治之。
官揀參（一錢） 漂白術(shù)（二錢） 白云苓（一錢五分） 法半夏（五分） 真廣皮（五分） 炙甘草（一錢）四肢厥冷，加炮姜，甚者，加附子五分；手足搐掣，加青化桂七分，鉤藤一錢。
上作一劑，煨姜三片，紅棗三枚，早米一撮，水煎，溫服。
理中湯 方見(jiàn)乳子傷寒證治。
大驚卒恐
（幼科以此為急驚，故詳辨明之）張景岳曰，小兒忽被大驚，最傷心膽之氣。《內(nèi)經(jīng)·口問(wèn)篇》曰∶大驚卒恐，則氣血分離，陰陽(yáng)破散，經(jīng)絡(luò)厥絕，脈道不通，陰陽(yáng)相逆，經(jīng)脈空虛，血?dú)獠徽{(diào)，乃失其常。此《內(nèi)經(jīng)》概言受驚之病有如此，矧小兒氣血尤非大人之比。若受大驚卒恐，則真神氣失散，憒亂不堪，尚何實(shí)邪之有？斯時(shí)也，收復(fù)正氣，猶恐不暇，顧可復(fù)為清散耶！即如朱砂、琥珀之類，不過(guò)取其鎮(zhèn)墜之意，亦非救本之法。今幼科諸書(shū)，皆以大驚之證，例作急驚，誤亦甚矣。不知急驚由于風(fēng)熱，慢驚由于脾腎之虛，皆不必由驚而得（余之千言萬(wàn)語(yǔ)辟除驚風(fēng)，只消景岳二十三字便以道盡。后賢若肯于此數(shù)語(yǔ)體認(rèn)，更不必予之瑣瑣于斯也。）而此以大驚致困者，本乎心膽受傷，神氣陡離之病，當(dāng)以收復(fù)神氣為主。宜秘旨安神丸、團(tuán)參散、獨(dú)參湯之類，加金銀等物煎服之。
大驚卒恐
入方
秘旨安神丸 原治心血虛而睡中驚惕，并治大驚卒恐。
官揀參 凈棗仁 白茯神 法半夏（以上各一錢） 大當(dāng)歸 杭白芍 小橘紅（各七分） 北五味（七粒）炙甘草（五分）上為細(xì)末，煉蜜為丸，如芡實(shí)大。每服一丸，生姜湯化下。
團(tuán)參散 治心虛血熱，自汗盜汗，并治大驚卒恐。
官揀參 白當(dāng)歸（等分）上為細(xì)末，用 豬心一個(gè)，切作三片，每以藥末一錢，用豬心一片，煎湯調(diào)服。
獨(dú)參湯 治氣虛氣脫，神散魂離，以此亟救元陽(yáng)，神草還丹之名，誠(chéng)不愧也。
官揀參不拘多少，同炒米、煨姜、紅棗濃煎湯，徐徐服之，實(shí)有起死回生之力。
或曰∶傷寒病痙與非搐二條，不可用驚風(fēng)之治，已聞命矣。而類搐十條，既為火熱，何以不用驚風(fēng)門中，截風(fēng)定搐，涼瀉鎮(zhèn)墜之法治之，此何意也？曰∶暑、瘧、嗽、痢、痘、霍亂、丹瘡，病雖不一，而搐由病致，第尋其源，治其病，而搐自止，若不去病，而用截風(fēng)定搐、涼瀉鎮(zhèn)墜之治，作抑遏其病邪，非但搐不能止，必致變生他證。醫(yī)者復(fù)不察其本病未去，疑為驚風(fēng)癥重，藥不去病，而用毒劣劫奪之者。每見(jiàn)治驚風(fēng)，愈治愈危，乃至不救者，皆此弊也。曰∶由談驚風(fēng)而得治病求源之要，誠(chéng)至論也。請(qǐng)筆之以為來(lái)學(xué)式。
以上誤搐類搐非搐證，共一十四條，即幼科之急驚慢驚慢脾者，盡止于此，業(yè)已條分縷晰，逐款逐條注明矣。
臨治者，當(dāng)知各證之病源有別，而治療之攻補(bǔ)自殊，不得復(fù)以急驚慢驚慢脾混同立論，而以截風(fēng)定搐之死法統(tǒng)治之。從前未經(jīng)剖露，猶謂陷于不知，今已證治判然，惟祈后賢留心討論，神而明之。醫(yī)稱仁，于是乎不相遠(yuǎn)矣。
附小兒時(shí)疫證治
吳又可曰∶凡小兒感冒風(fēng)寒，瘧痢等證，人所易知，一染時(shí)疫，人所難窺，所以耽誤者良多。蓋幼科詳于痘疹吐瀉驚疳，并諸雜證，在傷寒時(shí)疫，甚略之，一也。古人稱幼稚為啞科，蓋不能盡罄所苦以告師，師又安能悉夫問(wèn)切之義，所以但知其身熱，不知其頭疼身痛，但知其不思乳食，心胸膨脹，疑其內(nèi)傷乳食，安知其疫邪傳胃也，但見(jiàn)嘔吐惡心，口渴下利，以小兒吐瀉為常事，又安知其協(xié)熱下利也，又何暇致思為時(shí)疫，二也。小兒賦質(zhì)嬌怯，筋骨柔脆，一染時(shí)疫，延挨失治，即便兩目上吊，不時(shí)驚搐，肢體發(fā)痙，十指勾曲，甚則角弓反張。必延幼科，正合渠平日學(xué)習(xí)見(jiàn)聞之證，因多誤認(rèn)為慢驚風(fēng)，遂投抱龍丸、安神丸，竭盡驚風(fēng)之劑，轉(zhuǎn)治轉(zhuǎn)劇。因見(jiàn)不啼不語(yǔ)，又將神門、眉心亂灸，艾火雖微，內(nèi)攻甚急，兩陽(yáng)相搏，如火添油，死者不可勝計(jì)，深為痛憫！今凡遇地方疫毒流行，大人可染，小兒獨(dú)不可染耶？但所受之邪雖一，因其氣血未足，筋骨柔脆，故所現(xiàn)之證為異耳。務(wù)宜求邪以治，故用藥與大人仿佛。凡五六歲以上者，藥當(dāng)減半；一、二、三、四歲者，四分之一可也。又腸胃柔脆，少有差誤，為禍更速，臨證尤宜加慎。
附小兒時(shí)疫證治
入方
太極丸 凡疫癘流行之時(shí)，小兒作熱，即是時(shí)疫。乍有眼目上竄，角弓反張，手足搐掣，不可誤認(rèn)驚風(fēng)，但以時(shí)疫之治自愈。
天竺黃（五錢） 膽南星（五錢） 酒大黃（二錢） 直僵蠶（三錢） 真麝香（二分） 梅花片（二分）共為細(xì)末，端午日午時(shí)修合，煉蜜為丸，如芡實(shí)大，朱砂為衣。凡遇疫證，姜湯化服一丸，神效。
癇證
錢仲陽(yáng)曰∶小兒發(fā)病，因氣血未充，神氣未實(shí)，或?yàn)轱L(fēng)邪所傷，或?yàn)轶@怪所觸，亦有因妊娠時(shí)七情驚怖所致。若眼直目牽，口噤流涎，肚膨發(fā)搐，項(xiàng)背反張，腰脊強(qiáng)勁，形如死狀，終日不醒，則為痙矣。
按∶仲陽(yáng)之說(shuō)，亦明知有痙病，而謂終日不醒者為痙，不知痙病為三陽(yáng)表證。據(jù)幼科所稱驚癇，為心肝脾肺之里證。今反以表病腑病為重，里病臟病為輕；經(jīng)脈行于皮膚肌肉者為重，經(jīng)脈行于五內(nèi)貫膈者為輕；邪傷傳導(dǎo)之腑為重，邪傷神明之臟為輕。顛倒背謬，令人不解。仲陽(yáng)尚為此言，又安保后人之不訛傳也！萬(wàn)密齋曰∶癇者，卒然而倒，四肢強(qiáng)直，目閉，或眼珠翻上不轉(zhuǎn)，口噤，或有咬其舌者，口中涎出，或無(wú)涎者，面色或青或白（面色或青或白，后賢仔細(xì)著眼，）或作六畜聲，其狀不一，乃小兒之惡證也?；钑炓粫r(shí)，即醒如常矣。其發(fā)也，或以旬日計(jì)，或以月計(jì)，或以歲計(jì)。古人有三癇五癇之名，證治太多，似無(wú)一定之說(shuō)，故后學(xué)不知其所從也。凡治癇之法，幼科所載，其方甚多，而無(wú)可取者，惟予家秘新方，名斷癇丸，誠(chéng)治癇之神方也。
予按∶密齋之說(shuō)，不為無(wú)見(jiàn)，乃私心竊喜，賴有斯人為之砥柱。及考其斷癇之方，則皆寒涼攻伐，鎮(zhèn)墜毒劣之藥，予又以為不盡然焉。夫癇者痼疾也，非暴病之謂。亦由于初病時(shí)，誤作驚治，輕施鎮(zhèn)墜，以致蔽固其邪，不能外散，所以留連于膈膜之間，一遇風(fēng)寒冷凍飲料，引動(dòng)其痰，倏然而起，堵塞脾之大絡(luò)，絕其升降之隧，致陰陽(yáng)不相順接，故卒然而倒。病至于此，其真元之?dāng)?，氣血之傷，了然在望，挽之不能，猶認(rèn)作此中之邪，無(wú)異鐵石，非攻堅(jiān)破壘，不足勝其冥頑。嗚呼，以嬌嫩虧歉之體，而猶入井下石，豈司命慈幼之心哉！因錄原方，以正其惑。
斷癇丸 （此方重墜，寒涼毒劣，用之增困）川黃連 青礞石 石菖蒲 辰朱砂 蚌珍珠 鐵華粉膽南星 白甘遂 上沉香 白茯苓別以人參一錢，白術(shù)三錢，煎湯煮糊為丸，豬心湯下。
通心丸 （本非心病，何用通心？伐及無(wú)辜，未可為訓(xùn)）辰朱砂 馬牙硝 明雄黃 真麝香 白附子 陳枳殼 正川芎 白茯苓 揀人參 川黃連 金銀箔蜜丸，麥冬湯下。
此即所謂斷癇丸也。予謂此等之見(jiàn)，似未離乎幼科習(xí)氣。夫病至于癇，非稟于先天不足，即由于攻伐過(guò)傷。
每見(jiàn)癇兒，無(wú)不肌肥面白，神慢氣怯，即萬(wàn)氏亦謂面色或青或白，豈有青白之兒，能任攻伐者乎？只因中氣素弱，脾不運(yùn)化，則乳食精微，不化榮衛(wèi)，而化為痰，偶值寒凝，即倏然而發(fā)。豈必心竅有痰而后發(fā)哉？若果心竅有痰，則已懵然一物，何以發(fā)過(guò)清明如故？可知非痰迷心竅之證，誤作痰迷心竅之治，愈攻愈敗，愈發(fā)愈勤，不至于廢棄不止也。有識(shí)者補(bǔ)救尚虞不暇，猶敢以礞石、朱砂、珍珠、鐵粉之重墜，傷其心氣，以甘遂大毒之物，損其心血，更加黃連之苦寒?dāng)∥?，雖有一錢之人參，如紅爐點(diǎn)雪。后方朱砂、牙硝、雄黃、金箔之類，亦猶是也。原其意，不過(guò)謂重墜可以鎮(zhèn)心，苦寒可以瀉火，毒劣可以攻痰。此等治癇，無(wú)異赧王伐秦救趙，而周趙卒為秦并，雖理或有說(shuō)，而勢(shì)所不能也。故予之治癇，從不用治癇之方，而十全其十。此等之證，非用從治之法，莫能成功。其如幼科諸君，枋榆自足，高遠(yuǎn)厭聞，惟知見(jiàn)證治證，不知古哲有見(jiàn)痰休治痰，見(jiàn)血休治血，有汗勿止汗，逢熱莫退熱，喘生毋降氣，精遺勿澀泄之訓(xùn)。此蓋從治之法，而幼科視為泛言，寄司命之責(zé)者，固如是乎！有見(jiàn)者毫不治痰而痰自不生，毫不治癇而癇自不作，此其所以為神也。
癇證
入方
消風(fēng)丸 凡治小兒諸般癇證，先服此丸七服。此非治癇之藥，用以疏散外感，開(kāi)通經(jīng)絡(luò)，庶后藥得以流通故耳。
南薄荷 川羌活 川獨(dú)活 北防風(fēng) 明天麻 荊芥穗 正川芎 北細(xì)辛（以上俱一錢） 膽南星（二錢）上為細(xì)末，煉蜜為丸，重一錢一顆。每日一丸，薄荷、蘇葉湯化服，服完七丸，方服后藥。
集成定癇丸 治小兒癇證，從前攻伐太過(guò)，致中氣虛衰，脾不運(yùn)化，津液為痰，偶然有觸，則昏暈卒倒，良久方蘇。此不可見(jiàn)證治證。蓋病源深固，但可徐圖，惟以健脾補(bǔ)中為主，久服痰自不生，癇自不作矣。
倘系年深日久者，與河車八味丸間服。無(wú)不愈者。
官揀參（一兩切片，焙干） 漂白術(shù)（一兩五錢，切片，土炒） 白云苓（一兩，切片，姜汁蒸過(guò)，曬干）真廣皮（一兩，酒炒） 法半夏（一兩） 石菖蒲（五錢，取九節(jié)者，切片） 白當(dāng)歸（一兩，酒洗，曬，切）青化桂（五錢，去皮，潯桂不用） 杭白芍（一兩，酒炒） 白蔻仁（一兩，酒炒） 漂蒼術(shù)（一兩，用黑芝麻拌炒） 南木香（五錢，忌火） 真龍齒（一兩，火 醋淬，研末，水飛過(guò)，曬干，取五錢） 赤金箔（三十張） 鏡面砂（三錢，研末，水飛，曬干聽(tīng)用）上藥各根據(jù)分兩制過(guò)，合為一處，焙干，研細(xì)末篩過(guò)，煉蜜為丸龍眼核大，以朱砂為衣，貼以金箔，曬干，以瓷瓶收貯。每日早午晚各服一丸，姜湯化服。癇證未久者服此，倘年深日久者，早服河車八味丸，午晚服此。無(wú)力備參者，不用亦可。
河車八味丸 治小兒癇證，年深日遠(yuǎn)，肝腎已虧，脾肺不足，心血耗散，證候不時(shí)舉發(fā)。此證總歸于虛，不可以為有余而攻逐之，致成不救。但以此丸早服，以救肝腎，前定癇丸午晚服，以寧心健脾生肺，則萬(wàn)舉萬(wàn)全，真神治也。
紫河車（一具，頭生男者，用白礬煎湯揉洗極凈，用姜汁同酒煮爛） 大地黃（三兩，姜汁、砂仁同酒煮爛）凈棗皮（一兩，炒干） 粉丹皮（五錢，酒炒） 宣澤瀉（五錢，鹽水炒干） 嫩鹿茸（二兩，切片，炒干）白云苓（一兩五錢，乳汁蒸曬） 懷山藥（一兩五錢，酒炒） 川熟附（七錢五分，切，焙干燥） 青化桂（七錢五分，去粗皮，研） 北五味（一兩，去梗，炒干） 大麥冬（一兩，去心，糯米拌炒）上藥根據(jù)法炮制，和為一處，焙極干，研為細(xì)末，煉蜜為丸，龍眼核大。每早一丸，用淡鹽湯化服，以飲食壓之。午及臨臥，各用前定癇丸一服。
癇證
幼科預(yù)宜修制應(yīng)用丸粟七方
消風(fēng)丸 凡疏通腠理，清解表邪，啟發(fā)皮毛，流利經(jīng)絡(luò)，病之初起者用之。
方見(jiàn)癇證門。
集成金粟丹 凡開(kāi)關(guān)通竅，下氣利痰，醒昏定痙，一切危急者用之。
方見(jiàn)咳嗽門。
集成沆瀣丹（音亢械） 凡導(dǎo)滯清熱，降火利膈，解胎毒，去積熱，通利二便用之。
方見(jiàn)胎疾門。
瀉青丸 凡退熱平肝，清表里，定痙搐，解煩退熱，表里兩急者用之。
方見(jiàn)啼哭門。
理中丸 凡脾虛中寒，面青腹痛，寒嘔寒瀉，四肢厥冷，一切虛寒者用之。
方見(jiàn)乳子傷寒之理中湯，加增分兩，炒研蜜丸，即理中丸。
三仙丹 凡飲食過(guò)多，有形之物填塞中焦，及痢疾大便不通，一切宜攻下者用之。
方見(jiàn)痢疾門。
太極丸 凡遇年歲疫癘流行，小兒發(fā)熱昏沉，甚則作搐者，時(shí)疫也。宜用此。
方見(jiàn)小兒時(shí)疫門。
以上七方，皆宜預(yù)為修制，以備急需。凡古方截風(fēng)定搐之藥，無(wú)所用之，不必留意。
乳子傷寒證治
幼科謂小兒八歲以前無(wú)傷寒，不知此語(yǔ)出于何經(jīng)？夫寒風(fēng)暑濕燥火，為六氣政令，乃陰陽(yáng)代謝之機(jī)，豈傷人之物？只因人之臟氣不足者，各從其類而翕受之，因其偏受而致病，所以謂六淫之邪，其來(lái)自天，決無(wú)擇人而入之理。今謂小兒八歲以前無(wú)傷寒，不知寒邪不傷八歲以前之幾乎？抑八歲以前之兒不受寒邪之傷乎？若謂八歲以前天癸未足，則八歲以后天癸仍未足，則應(yīng)云十六歲以前無(wú)傷寒，又何獨(dú)以八歲為言哉？夫癸腎內(nèi)藏真陽(yáng)，與膀胱為表里，今癸水真陽(yáng)未足，則王水清寒，故寒邪之來(lái)，各從其類，竟趨太陽(yáng)寒水之經(jīng)，以寒召寒，誠(chéng)莫能御，所以小兒傷寒為最多。今謂其無(wú)傷寒，不幾令小兒之病傷寒者，束手待斃，皆死非命乎！非小兒無(wú)傷寒，因其榮血未充，易于生熱，治之不當(dāng)，即變而為痙。幼科指為驚風(fēng)者，即此是也。然小兒傷寒，貴于急治，但不宜發(fā)表，由其肌膚薄，腠理疏，恐致汗多亡陽(yáng)。若能于初起之時(shí)，即為解肌，祛其表邪從外而出，則必?zé)o變痙之虞矣。
或曰∶傷寒同一病耳，而乳子與小兒治各有異，何也？曰∶乳子筋骨柔脆，不耐傷寒，初入太陽(yáng)，即人事昏沉，渾身壯熱，筋脈牽強(qiáng)。醫(yī)不詳辨，誤認(rèn)驚風(fēng)，其禍立至。所以乳子傷寒貴于急治，故辨證不繁，用方宜簡(jiǎn)，若遷延時(shí)日，則無(wú)力耐之矣。是以與小兒之傳經(jīng)論治者，緩急不同。
其證初起，男體重，面黃而帶慘色，女面赤而帶慘色，喘急惡寒，口中氣熱，呵欠頓悶，項(xiàng)急者是也。