“咳,咳……” 黑夜朦朧,咳嗽聲不斷從各間病房傳出,回響在住院部的走廊。 鎮(zhèn)醫(yī)院的設(shè)施簡陋,沈浩軒所在的隔離病房不是真正的隔離病房,是用普通病房設(shè)的。 三張病床,兩張都空置著,他就躺在其中一張上,手背扎了針輸著幾瓶點(diǎn)滴。病房里沒有電視,還好他的手機(jī)沒被收走,網(wǎng)絡(luò)信號(hào)也還可以,所以他還能玩手機(jī)解悶。 沈浩軒雙手按著手機(jī),在微信上給損友劉輝發(fā)去著信息: “真的倒霉,肺炎,被隔離了。” “本來要去普通病房的,醫(yī)生突然說需要隔離,連我爸媽都被隔離了。” “肯定是公交上那個(gè)大叔傳染我的,可能要住上好幾天院了,希望還能趕上周六市里的漫展,無奈” 過了好一會(huì),劉輝都沒回。 沈浩軒咳得越發(fā)難受,打點(diǎn)滴也有大半個(gè)小時(shí)了,燒好像還沒有退,還咳得更嚴(yán)重了…… 他再次查看起鄧諾桐今天發(fā)的那條朋友圈:“下一站申師大,謝謝過去,展望未來,加油!” “呵呵,咳……”沈浩軒看著就不由笑,感覺身體都好了很多。以前還盼著暑假多放幾天,現(xiàn)在卻盼著大學(xué)趕緊開學(xué)。這時(shí)候,手機(jī)收到微信的震了震,他一看,是劉輝發(fā)來的: “糟了,我傍晚就開始咳,現(xiàn)在發(fā)燒39度” “可能被你傳染了,肺炎?不是吧” “我媽給我弄了感冒藥吃,要現(xiàn)在去醫(yī)院嗎” 看著這幾條信息,沈浩軒對(duì)好友心感抱歉,又有不安的嘀咕,我傳染的?除了劉輝,不會(huì)還有其他人吧? 他想起爸媽、其他幾位好友、還有漫展上那么多的人…… 別瞎想。沈浩軒咳嗽著告訴自己,哪有傳染那么厲害的,非典也不會(huì)吧。 就是肺炎而已,醫(yī)生能搞定的,住幾天院就該好了。 沈浩軒按動(dòng)手機(jī)回復(fù)過去:“快來醫(yī)院看啊,怪我,等咱們好了,我請(qǐng)你吃一頓” …… 第三十例,第四十例,第五十例。 如果不是江興鎮(zhèn)醫(yī)院平時(shí)沒那么多病人,有大量空置病房,根本就應(yīng)對(duì)不了今晚的疫情暴發(fā)事件。但每位患者都要單獨(dú)地隔離,病房還是要不夠了。在這晚上還在醫(yī)院的每一員都忙碌不已。 疾控那邊給鎮(zhèn)里下了令,實(shí)行封鎖醫(yī)院了,疑似感染患者可以進(jìn)來,但沒人可以離開這里。 “哎,小琳啊,第十例患者出現(xiàn)的時(shí)候你就該重視了。” 趙玉濤換了一副口吻,已是戴著三重的口罩,不時(shí)找機(jī)會(huì)溜離急診室,不想接觸到患者。 黃琳沒理會(huì)他,雖然也戴上多重口罩,但堅(jiān)守在急診室,并抽空給大學(xué)的同學(xué)、老師打電話問見解。 老師給了她一個(gè)思路,會(huì)不會(huì)是“軍團(tuán)菌肺炎”? 別說是鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)院,即使在三甲大醫(yī)院,軍團(tuán)病也往往會(huì)先被誤診為普通肺炎。因?yàn)檫@不是常見病種,普通醫(yī)生對(duì)它通常缺乏認(rèn)識(shí),而且軍團(tuán)病臨床表現(xiàn)復(fù)雜,常規(guī)檢查缺乏特異性,要做血清學(xué)檢測(cè)查軍團(tuán)菌抗體才能證實(shí)。 “軍團(tuán)病。”黃琳自己上網(wǎng)看了些文獻(xiàn)資料,是有些像,但又不全像,患者的病情發(fā)展太快了。 而一些新聞讓她極為不安,前陣子全球多個(gè)城市都有過軍團(tuán)病疫情暴發(fā)。 黃琳當(dāng)即向院感科的人報(bào)告了這個(gè)可能,才知道早些天疾控就有防治文件傳達(dá)過要小心軍團(tuán)病。但防治文件永遠(yuǎn)是接踵而來,防治工作一直在做,醫(yī)院的空調(diào)制冷系統(tǒng)都有清理過了。 軍團(tuán)病經(jīng)常于醫(yī)院內(nèi)滋生與暴發(fā),但首發(fā)患者王國新上一次來就醫(yī)是好幾年前的事,不是在醫(yī)院感染的。 在晚上21:45,上報(bào)一小時(shí)十幾分鐘后,市疾控派來做流行病學(xué)調(diào)查的專家組到了。 在醫(yī)院大堂迎接的院感科、醫(yī)務(wù)眾人都怔了怔,只見為首的何峰何組長、李文副組長和其他兩人都穿著一套全身的白色防護(hù)服,還戴著全面型呼吸防護(hù)器,一點(diǎn)皮膚都沒有暴露。 然后急診室的眾人也看到了,趙玉濤趕緊再多戴上兩重口罩。 黃琳已有著心理準(zhǔn)備,疾控的人也懷疑軍團(tuán)病了吧,空氣傳播…… 認(rèn)識(shí)過后,何峰等人和黃琳一邊談著病人情況,一邊往隔離病房區(qū)走去。他們先去看了王國新,他的病情持續(xù)惡化,已經(jīng)出現(xiàn)神智不清的癥狀了,剛剛又咯出一大團(tuán)血痰,濃烈的血腥味和腐臭味彌漫病房。 “這些醫(yī)療垃圾都不能作普通處理。”何峰特意吩咐院感科的人。 看過幾個(gè)病患后,尤其是沈浩軒,他確定了這是流行病暴發(fā)。 “漫展?” 沈浩軒感染后參加了一個(gè)游客人次超過三千人的漫展,這個(gè)情況更讓何峰他們好一陣心塞。 何峰急忙打出了多個(gè)電話,要求疾控中心嚴(yán)肅對(duì)待,升級(jí)疫情控制工作,申請(qǐng)對(duì)江興鎮(zhèn)暫時(shí)實(shí)行管制封鎖。 但他知道時(shí)間太匆忙,可支持的檢測(cè)結(jié)果太少,又是大晚上,效率不會(huì)有多高。如果不是最近軍團(tuán)病全球多發(fā),更大的上頭有文件下來,他這些話立即就被打回。 現(xiàn)在因?yàn)樗砸伤栖妶F(tuán)病上報(bào),當(dāng)值醫(yī)生黃琳也這個(gè)意見,疾控和各部門還是緊張了起來。 是不是軍團(tuán)病?還是別的什么肺炎? 拿血清去做抗體檢測(cè)來不及了,病人體內(nèi)產(chǎn)生抗體需要一兩周時(shí)間;而鎮(zhèn)醫(yī)院正在做著的細(xì)菌培養(yǎng)更加漫長。 不過近年核酸擴(kuò)增技術(shù)走向成熟,對(duì)微生物的認(rèn)知從外部結(jié)構(gòu)特征轉(zhuǎn)向內(nèi)部基因結(jié)構(gòu)特征,檢測(cè)也從生化、免疫方法轉(zhuǎn)向基因水平的檢測(cè)。用PCR技術(shù)可以快速完成初步檢測(cè),有效應(yīng)對(duì)這樣的突發(fā)公共衛(wèi)生事件。 但鎮(zhèn)醫(yī)院條件有限,沒有PCR實(shí)驗(yàn)室。要么把樣本運(yùn)出去,要么把設(shè)備運(yùn)進(jìn)來。 早在來時(shí)的路上,何峰就申請(qǐng)了把PCR設(shè)備運(yùn)進(jìn)來江興鎮(zhèn)。 也是由于上頭對(duì)軍團(tuán)病的重視,才迅速批了他這個(gè)要求。 到了凌晨的時(shí)候,一批儀器設(shè)備終于運(yùn)抵鎮(zhèn)醫(yī)院,一同到來的還有一批檢測(cè)技術(shù)人員,也都穿著防護(hù)服。眾人在醫(yī)院的一個(gè)小化驗(yàn)室內(nèi)架起PCR設(shè)備后,當(dāng)即用22項(xiàng)呼吸道病原體核酸檢測(cè)試劑盒進(jìn)行快速篩查。 不管是流行病毒,副流感病毒,冠狀病毒,嗜肺軍團(tuán)桿菌,肺炎支原體等等,都能以其DNA測(cè)出。 也是這個(gè)時(shí)候,負(fù)責(zé)指導(dǎo)醫(yī)方工作的李文匆匆走進(jìn)實(shí)驗(yàn)室,呼吸面罩下的臉色很難看。 “怎么了?”何峰問道,心里已知不妥。 “黃琳醫(yī)生出現(xiàn)咳嗽癥狀。”李文寒聲道,“急診的另一位趙玉濤醫(yī)生、幾位護(hù)士也出現(xiàn)癥狀了。” 何峰的眉頭頓時(shí)擰起……黃琳醫(yī)生開始值班到現(xiàn)在,只有6個(gè)小時(shí),這起病時(shí)間甚至比非肺炎型軍團(tuán)病平均36小時(shí)的潛伏期還短,短得多…… 這整間醫(yī)院,都是疫區(qū)了。 雖然PCR技術(shù)很快,但那是相對(duì)而言,從凌晨到了第二天早上,實(shí)驗(yàn)室眾人都在忙碌著,等待著。 不是病毒,不是鏈球菌,不是衣原體…… PCR結(jié)果證實(shí),嗜肺軍團(tuán)菌! 這個(gè)檢測(cè)結(jié)果一出,一宿未眠的何峰竟有些高興。病原體是在已知范圍內(nèi)的,雖然起病快,病情發(fā)展迅速,但用治療控制軍團(tuán)病的方式就應(yīng)該可以平息疫情。軍團(tuán)菌雖然能空氣傳播,卻很依靠氣溶膠當(dāng)載體…… 正當(dāng)何峰心感慶幸的時(shí)候,毫無征兆的,因?yàn)楹韲刁E生的異感,他猛然地咳嗽了起來,肺部一股發(fā)悶。 一瞬間,何峰站在這個(gè)小實(shí)驗(yàn)室內(nèi),面色蒼白,有些天旋地轉(zhuǎn)。周圍的一眾實(shí)驗(yàn)人員全部怔著了。 “三級(jí)防護(hù)服不管用,三級(jí)防護(hù)服不管用……” 何峰茫然喃喃,驟然又爆出一串咳嗽,同時(shí)涌出的愴然與惶恐,讓他幾乎一下子倒在地上。 人傳人,空氣傳播。 傳染力可以穿透三級(jí)防護(hù)服……這不是己知的啫肺軍團(tuán)菌,可能是一種傳染力特強(qiáng)的新型軍團(tuán)菌…… 沈浩軒參加過的那個(gè)漫展的游客們恐怕多數(shù)都被感染了。 整個(gè)江興鎮(zhèn)都是疫區(qū)。 整個(gè)山海市,都是疫區(qū)……</br>