夜晚的急診科室，稍微有些臟亂。
    地板上能看到丟棄的衣物和垃圾。輸液架、板凳乃至于病床的位置，也變的隨意起來。墻角的垃圾桶處，還能看到浸潤過消毒液的抹布，覆蓋在疑似嘔吐物上。
    凌然快步來到處置室，就見患者已經(jīng)被推進了有簾子的隔間內(nèi)，從外面可以看到他仰躺的上半身，兩眼無神的望著天花板。
    “凌醫(yī)生進來吧。”劉護士讓凌然入內(nèi)，就將簾子給拉了起來。
    患者聽到了動靜，依舊是一動不動。
    “腦震蕩了？”凌然選擇了一個較好的猜想，再嚴重的話，囊袋縫不縫都無關(guān)緊要了。
    “嚇的?！倍自诖参渤騻诘馁Y深住院醫(yī)鄭培抬了抬頭。
    “哦。”凌然瞅了一眼病人胯下亂糟糟的情況，倒是有點理解這位患者。
    鄭培戴著眼鏡，下巴留了一撮短胡須，頭發(fā)的長度與胡子相當。他過了今年就要做住院總了，活著熬過去，就能升主治。他也是今天值班的一線醫(yī)生里，經(jīng)驗最豐富的，三年住院三年規(guī)培，經(jīng)手的縫合得有幾千次了。
    鄭培知道劉護士派人去叫凌然了，此時就帶著考校的意思，問：“你現(xiàn)在根據(jù)觀察，能夠得到什么信息？”
    上級醫(yī)生心情好了就會考下級醫(yī)生，上級醫(yī)生心情不好的時候也會考下級醫(yī)生，不管是實習生還是住院醫(yī)，隨時隨地都有可能被人丟一臉的問題。
    當然，醫(yī)學生在學校里過的就是這種生活，凌然并不意外，就著充足的光線，一邊看一邊思索起來。
    他只是得了一個間斷垂直褥式縫合的專精級技能，適合縫肚子，縫囊袋，但就觀察、診斷等方面來說，他還需要依靠自己。
    好在凌然很早就獨立學習了此方面的知識，他認真打量了患者血呼啦查的傷口，回答道：“右側(cè)陰馕撕裂，**外露，陰馕表面，還有軟組織內(nèi)，能見到明顯的灰塵和細的碎石，創(chuàng)面到了鞘膜，但鞘膜應當是完整的。”
    他每說一句話，病床上的病人就顫抖一下。
    想做一名安之若素的病人，不是那么容易的。
    鄭培略顯意外的瞅了凌然一眼，“恩”的一聲，道：“觀察的很仔細嘛。學的也挺雜?！?br/>     凌然微微一笑。
    鄭培等了幾秒鐘，沒等來謙虛的話，拍拍自己的額頭，對劉護士笑道：“你看我和誰說話呢。”
    緊接著，鄭培讓出位置，道：“你來檢查一下，把判斷一項項說明出來?！?br/>     凌然戴上手套，上前撥弄了兩下，兩眼無神的病人就顫抖的更厲害了。
    “沒見到合并傷，非線性的創(chuàng)口，有一定的污染，是在公路上嗎？有點不像……”凌然是專門背過書的，但就具體實踐而言，就很難做出準確的分析了。
    鄭培嘿嘿的笑兩聲，道：“我在外面的時候問過了，公園里玩滑板傷的，滑板不是有那么一個動作，跳到鐵扶手上滑下來，你猜怎么著？”
    “人上去了，滑板沒上去。”凌然有種解謎得到答案的感覺。
    鄭培“啪”的打了個響指，笑道：“猜對了，整個人騎鐵副手上了，結(jié)果他們找的還不是圓扶手，所以啊……”
    “所以要考慮破傷風的可能，給他用破傷風抗毒素?！绷枞唤舆^了鄭培的話。
    鄭培啞然，明明是很嗨的聊天嘛，怎么瞬間就被拉回去了。
    “出血情況不太嚴重，精索情況的話……”凌然回憶著解剖課的內(nèi)容，卻是頗有些猶豫的問：“精索正常應該是什么樣的？”
    如果給他一只完整的男性囊袋，他一刀割下去，再出精索來，還是能區(qū)分正常形態(tài)與變態(tài)的，現(xiàn)在的情況就比較特殊了，對于不太熟悉的解剖結(jié)構(gòu)，凌然就不敢斷然做出結(jié)論了。
    鄭培也沒檢查到這一步，聽楊銳這么一說，也就仔細觀察起來，同時喃喃自語，道：“不正常的話，首先考慮精索扭轉(zhuǎn)……”
    “你們還在聊還珠格格？”患者終于躺不住了，聲音頗為嘶啞的質(zhì)問。
    鄭培被問懵了：“聊啥還珠格格了？”
    “你們剛說……金鎖，是還珠里的金鎖吧……”患者的臉頰抽動了兩下，憤憤不平的看著天花板，道：“我受了這么重的傷，醫(yī)生還在聊電視劇，誰他娘的把我送到這個醫(yī)院來的，我……”
    鄭培又氣又笑：“神特么還珠格格，還珠格格是啥年代的電視劇了？你知道不知道為什么別人滑板事故不容易受傷，你容易受傷，就因為你年紀太大了……”
    劉護士忙道：“鄭醫(yī)生，咱們現(xiàn)在用什么藥？”
    對醫(yī)生護士來說，與患者吵架是最劃不來的，也容易出事。
    鄭培搖搖頭，道：“凌然你先給病人解釋一下精索。”
    “精索是固定**并輸送營養(yǎng)的結(jié)構(gòu)，包含動靜脈，輸精管，淋巴管，神經(jīng)……”凌然背書似的回答了一圈，再對病人道：“我們在檢查你的精索是否正常，這里如果出問題，比如精索扭轉(zhuǎn)了，就要做手術(shù)恢復，也有可能要切除睪碗，縫合也就不必縫合了?！?br/>     說到最后一句，凌然略顯遺憾。
    病人一言不發(fā)，雙眼無神的望向天花板，渾身顫抖。
    “有點睪碗下降?！编嵟囝D了一下，道：“沒有扭轉(zhuǎn)，位置本身比較少見?！?br/>     凌然循著他手指的方向，確認的點點頭。
    “清創(chuàng)縫合吧，注意清創(chuàng)的時候別分離過度了?！编嵟啻_認沒有其他的問題了，也就不準備自己做了，脫下手套，示意凌然上陣。
    凌然本來就是想做縫合的，此時毫不猶豫的坐到了C位上，做起了陌生又熟悉的工作。
    專精級的間斷垂直褥式縫合法，也終于發(fā)揮了作用。
    幾分鐘后，還蛋歸巢。
    凌然滿意的離開了小隔間，有今日值班之行不虛的感覺。
    呂文斌也一眼瞅到了凌然，快走兩步過來，道：“凌醫(yī)生，5號床的病人水腫消了?！?br/>     “你剛才又去查房了？”凌然看看手表，已經(jīng)是凌晨了。
    呂文斌神采奕奕，道：“我想順便看一下，沒想到水腫消的這么快?！?br/>     于此同時，凌然眼前亦有系統(tǒng)提示滑出：
    完成任務：“治療病人”
    獲得獎勵：切開（持弓式專精）
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