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第一百八十五章 先從手外開始

    從復(fù)健室出來(lái),董文學(xué)就一聲不吭,韓勝學(xué)等急診科那邊的幾位醫(yī)生離開,董文學(xué)都好像沒有注意到,有點(diǎn)敷衍的點(diǎn)了點(diǎn)頭,然后又沉浸在屬于自己的世界。
    “小馬!”
    也不知過(guò)了多久,董文學(xué)突然出聲,還好這會(huì)兒還沒回到普外的值班室,馬亮亮還跟在董文學(xué)邊上,要不然,董主任這一聲小馬,估計(jì)能叫個(gè)寂寞。
    “董主任。”
    馬亮亮急忙湊上前。
    “方樂(lè)的這個(gè)手術(shù)你怎么看?”董文學(xué)聲音低沉,就像是從另一個(gè)世界飄來(lái)的一樣。
    “啊這……”
    馬亮亮張了張嘴,他是沒想到董文學(xué)突然會(huì)問(wèn)這個(gè)問(wèn)題。
    這個(gè)問(wèn)題怎么說(shuō)呢?
    手術(shù)自然是做的相當(dāng)漂亮,就目前來(lái)說(shuō)術(shù)后恢復(fù)的也算不錯(cuò),如果復(fù)健到位,后續(xù)一直是這個(gè)程度的話,術(shù)后恢復(fù)絕對(duì)能達(dá)到優(yōu)級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。
    就目前的醫(yī)療水平而言,手外手術(shù),斷指再植,斷指縫合,術(shù)后評(píng)級(jí)能夠達(dá)到良都算是很不錯(cuò)了,這個(gè)良指的還不是單個(gè)患者,一百位患者,達(dá)到良的概率能有百分之三十五以上,都算是很牛逼了。
    2000年以前,準(zhǔn)確的說(shuō)2005年以前,手外手術(shù)的截肢率那都是相當(dāng)高的。
    可具體的該怎么說(shuō)呢,單純回答好,很顯然不合適。
    “董主任,說(shuō)實(shí)話,我這會(huì)兒還有點(diǎn)懵。”馬亮亮實(shí)話實(shí)說(shuō)。
    “是呀。”
    董文學(xué)道:“我這會(huì)兒也有點(diǎn)懵。”
    “昨天的時(shí)候雖然震撼,其實(shí)也沒多想,最終還是要看預(yù)后的,可剛才你也看到了,目前來(lái)說(shuō)患者的血運(yùn)還算不錯(cuò),神經(jīng)肌腱各方面都還好,后續(xù)的恢復(fù)不出意外的話,剛才的小患者可以說(shuō)是我們西京醫(yī)院斷指縫合患者中恢復(fù)的最好的一位了。”
    馬亮亮沒接話,認(rèn)真的聽著,其實(shí)馬亮亮也知道,這會(huì)兒董文學(xué)其實(shí)并不是想讓他回答什么,而是單純的想找人說(shuō)個(gè)話。
    “還記得昨天的手術(shù)時(shí)間嗎?”
    董文學(xué)突然問(wèn)。
    “記得,兩根手指一個(gè)小時(shí)。”馬亮亮急忙道。
    “也就是說(shuō)一根手指三十分鐘,除卻后續(xù)處理,甚至三十分鐘都不到,而且還牽扯到了無(wú)人區(qū),半個(gè)小時(shí)呀。”
    董文學(xué)道:“尋常來(lái)說(shuō),手部無(wú)人區(qū)是最耗神的,處理的時(shí)候要非常的專注,如果我來(lái)做,一根手指沒有一個(gè)小時(shí)絕對(duì)做不下來(lái),可方樂(lè)才用了半個(gè)小時(shí)。”
    “而且用的還是一種新的縫合手法,這種縫合手法我在R國(guó)的時(shí)候完全沒聽說(shuō)過(guò),如果說(shuō)這真的是一種新的縫合手法的話,你知道這意味著什么?”
    “啊……”
    馮亮亮急忙道:“意味著手外領(lǐng)域多了一種新的縫合說(shuō)法?”
    董文學(xué)都有點(diǎn)無(wú)語(yǔ):“一種新的縫合手法可不僅僅只是多一種選擇那么簡(jiǎn)單,如果新的縫合手法相比之前的縫合法沒有優(yōu)勢(shì),那么別人又何必舍棄自己練習(xí)多年的縫合法來(lái)學(xué)習(xí)你這個(gè)新的東西呢,這樣的縫合法除了自己用起來(lái)順手,還有什么實(shí)際意義呢?”
    “每一種新的術(shù)式,都意味著進(jìn)步。”
    董文學(xué)緩緩道:“等著吧,等方樂(lè)積攢到足夠的手術(shù)經(jīng)驗(yàn),論文發(fā)表,或許手外領(lǐng)域就要多一種fang法縫合法了。”
    “fang法?”
    馬亮亮張了張嘴,還真是方法呀,或許人家也可以叫l(wèi)e法。
    另一邊,離開復(fù)健室的另一路人,鄭錦帆還有點(diǎn)后知后覺。
    “昨天主刀的是方樂(lè)?”
    “難不成是董文學(xué)?”
    韓勝學(xué)現(xiàn)在和鄭錦帆說(shuō)話底氣都足了很多,科主任的架子都拿起來(lái)了:“主刀的要是董文學(xué),董文學(xué)能讓患者住在咱們留觀室?”
    之前韓勝學(xué)倒也不是怕了鄭錦帆,也不是討好鄭錦帆,只是醫(yī)院挖來(lái)這么一位人才,真要讓跑了,給領(lǐng)導(dǎo)沒法交代。
    可現(xiàn)在不同了,就算是鄭錦帆跑了,方樂(lè)這邊也足以讓院領(lǐng)導(dǎo)熄火了。
    鄭錦帆被老韓懟的無(wú)言以對(duì)。
    這種常識(shí),鄭錦帆自然是知道的,患者住在哪個(gè)科室,收益也就在哪個(gè)科室,手外手術(shù)可不是小手術(shù),目前斷指縫合和斷指再植的手術(shù)成本不低,這么一位患者,真要是董文學(xué)主刀,還真不可能讓患者留在急診科住院。
    除非董文學(xué)腦子秀逗了。
    可……
    可相比方樂(lè)突然主刀斷指縫合,鄭錦帆反而覺的董文學(xué)腦子秀逗的可能要更大一些。
    一邊想,鄭錦帆還拿出自己的BP機(jī)看了一下日期,確認(rèn)上面的日子和自己的記憶沒什么差別。
    他也不過(guò)幾天時(shí)間沒怎么操心臨床這邊的事情而已,怎么就像是過(guò)了好幾年?
    方樂(lè)之前一直帶著高大偉做PDT,昨天早上卻突然去了心胸外科。
    去了心胸外科倒還好,畢竟只是打下手,切開、拉鉤等基礎(chǔ)技能過(guò)關(guān),是個(gè)人都可以,無(wú)非是機(jī)會(huì)難得罷了,陳繼東羨慕這種機(jī)會(huì),鄭錦帆并不羨慕。
    可一頓飯的工夫,從胸外回來(lái)又做了一例斷指縫合,這就讓鄭錦帆很難接受了。
    手外領(lǐng)域目前在米國(guó)也依舊算是很吃香的一個(gè)領(lǐng)域了,就剛才患者術(shù)后第一天的情況而言,鄭錦帆覺的并不比米國(guó)的手外專家術(shù)后第一天的情況差。
    “鄭醫(yī)生。”
    韓勝學(xué)又開口了。
    “韓主任您說(shuō)。”鄭錦帆道。
    “剛才患者的預(yù)后你也看到了,雖然只是術(shù)后第一天,可恢復(fù)效果很不錯(cuò),目前看來(lái)方樂(lè)的水平還是很不錯(cuò)的。”
    韓勝學(xué)笑問(wèn)鄭錦帆:“鄭醫(yī)生覺的呢?”
    “韓主任說(shuō)的是,方樂(lè)的斷指縫合水平確實(shí)很高。”鄭錦帆點(diǎn)頭,目前他還不知道方樂(lè)用的其實(shí)是一種新的肌腱縫合法,方樂(lè)重生前那個(gè)時(shí)空的M-tang法。
    要是知道,鄭錦帆可能又是別樣的情緒了。
    “目前咱們醫(yī)院還沒有成立手外科。”
    韓勝學(xué)繼續(xù)道:“所以我打算讓小方獨(dú)立帶幾個(gè)人,專攻斷指縫合和斷指再植。”
    鄭錦帆一愣,然后點(diǎn)了點(diǎn)頭:“韓主任說(shuō)的是,確實(shí)應(yīng)該如此。”
    說(shuō)這個(gè)話的時(shí)候,鄭錦帆的心情真的是相當(dāng)復(fù)雜,相當(dāng)苦澀。
    那天早上,鄭錦帆幾乎是冒著得罪韓勝學(xué)的心思把方樂(lè)要到了他的名下,可這才多久,半個(gè)月時(shí)間,方樂(lè)就要脫離門戶,獨(dú)當(dāng)一面了。
    鄭錦帆其實(shí)也想過(guò),如果他長(zhǎng)期留下來(lái),肯定不可能一直壓著方樂(lè),方樂(lè)天賦很高,遲早都要獨(dú)當(dāng)一面,可鄭錦帆萬(wàn)萬(wàn)沒想到,這一天來(lái)得如此之快,如此之迅速,讓人如此措不及防,悵然若失。
    鄭錦帆還想著等自己這個(gè)論文弄好,然后好好的展示一番呢,現(xiàn)在這算什么?
    還沒開始,就已經(jīng)結(jié)束了?
    最主要的是,當(dāng)方樂(lè)涉足手外之后,鄭錦帆甚至不知道自己該如何展示了。
    說(shuō)實(shí)話,鄭錦帆其實(shí)懂得不少,可懂得再多,畢竟也只是急診領(lǐng)域,急診科醫(yī)生,鮮少有在某個(gè)領(lǐng)域過(guò)于專精的,急診科醫(yī)生常做的手術(shù)包括但不限于,氣管切開、導(dǎo)尿、開腹探查、各種穿刺等,都是限于急救和緊急處理和緊急檢查方面。
    真要是能在某方面專精,誰(shuí)特么愿意留在急診科?
    “韓主任是打算在咱們急診科開展手外手術(shù)?”
    鄭錦帆問(wèn)道。
    “鄭醫(yī)生覺的呢?”
    韓勝學(xué)有點(diǎn)興致勃勃的道:“目前咱們醫(yī)院還沒有手外科,這是非常好的機(jī)會(huì),而且手外科,其實(shí)本就要被咱么急診科拿捏的,之前咱們是沒那個(gè)本事,不能耽誤患者的治療,可現(xiàn)在不同了,就算是董文學(xué)爭(zhēng)取獨(dú)立出來(lái),依舊要喝咱們的洗腳水。”
    斷指一類的創(chuàng)傷,本就屬于急診一列的,沒有人手指斷了還能等的,還能去安穩(wěn)掛號(hào)的,第一時(shí)間肯定是撥打120或者直接前往急診科,哪怕設(shè)立手外科的醫(yī)院,患者的來(lái)源很大一部分都要經(jīng)過(guò)急診科轉(zhuǎn)診。
    現(xiàn)在還只是95年,各方面聯(lián)系并沒有后世那么緊密,手外科幾乎就等于被急診科掐住了命脈了,如果急診科沒這個(gè)能力,那就不提了,可一旦有,患者送來(lái),急診科自然是自己先處理,忙不過(guò)來(lái)才能輪到手外。
    韓勝學(xué)說(shuō)哪怕董文學(xué)獨(dú)立出來(lái),成立了手外,也要喝急診科的洗腳水那是一點(diǎn)沒錯(cuò)。
    昨天董文學(xué)還沒有看到患者的術(shù)后情況就急忙服軟,這一點(diǎn)正是主要的原因之一。
    “而且搞不好董文學(xué)都沒機(jī)會(huì)了。”
    韓勝學(xué)笑著道:“咱們急診科涉足的第一個(gè)領(lǐng)域就是手外了,到時(shí)候手外分區(qū)成立,董文學(xué)倒是適合當(dāng)個(gè)負(fù)責(zé)人。”
    “韓主任您這是都打上董主任的主意了?”
    鄭錦帆有點(diǎn)難以置信,韓勝學(xué)這胃口也太大了。
    “水平不如人,就只能當(dāng)?shù)艿堋!?br/>     韓勝學(xué)道:“將來(lái)咱們急診科真要能成為急診中心,分區(qū)負(fù)責(zé)人和科室負(fù)責(zé)人也沒什么兩樣了。”
    “那方樂(lè)呢?”
    鄭錦帆問(wèn)。
    程文學(xué)成了負(fù)責(zé)人,方樂(lè)干嘛?
    “這小子會(huì)的那么多,手外束縛不住他。”
    韓勝學(xué)撇了一眼鄭錦帆,這種問(wèn)題還需要問(wèn)?
    果然還是太年輕,還需要?dú)v練呀。
    鄭錦帆:“???”

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