下午六點,鄭錦帆已經(jīng)準(zhǔn)備換衣服下班了,突然有護士跑進來通知。
“鄭主任,來了一位急診患者。”
鄭錦帆來不及耽誤,跟著護士急匆匆就往外走,到了急診通道,急救車已經(jīng)到了,兩位住院醫(yī)協(xié)同護士已經(jīng)把患者抬上了平車。
“鄭主任!”
鄭錦帆走上前,跟車的醫(yī)生急忙向鄭錦帆說情況:“患者突然昏迷,神志不清,從癥狀來看,應(yīng)該是腦出血。”
“嗯。”
鄭錦帆點著頭,一邊招呼住院醫(yī)推著平車往進走,一邊跟隨平車給患者做檢查。
患者六十多歲,體型肥胖,這種患者,一般血壓都不低,突然昏迷,腦出血的概率相當(dāng)高。
“能聽到嗎?”
“能聽到嗎。”
鄭錦帆一邊在患者的臉上輕輕拍打,一邊在邊上喊著話。
“神志昏迷,無應(yīng)答。”
“高熱,準(zhǔn)備冰袋,物理降溫,先做一個腦部CT。”
“通知神內(nèi)和神外過來會診,疑似腦出血。”
住院總何耀平急忙去通知神內(nèi)和神外。
“鄭主任!”
加急檢查,患者的腦部CT很快就出來了,鄭錦帆接過片子,仔細的看著:“右側(cè)內(nèi)囊以及腦室出血,腦出血,血壓量了沒有?”
“210/120!”
“血壓這么高?”
鄭錦帆眉頭微微一皺:“腦出血,高血壓病,相當(dāng)危險呀,和患者家屬溝通,神內(nèi)和神外的醫(yī)生來了沒有?”
“鄭主任,來了。”
說著話,神內(nèi)和神外會診的醫(yī)生已經(jīng)到了。
“右側(cè)內(nèi)囊以及腦室出血,必須馬上手術(shù),和患者家屬溝通了沒有?”
神外這邊來的是副主任吳新平,給患者做過檢查,查看過患者的腦部CT,詢問鄭錦帆。
“已經(jīng)去和患者家屬溝通了。”
鄭錦帆說道。
“那就先做術(shù)前準(zhǔn)備吧。”
吳新平道:“患者腦出血,而且血壓又高,情況相當(dāng)危險,急需盡快手術(shù),減輕顱內(nèi)血壓,防止繼續(xù)出血。”
“吳主任,患者高熱不退,這種情況下,手術(shù)的風(fēng)險不小。”
神內(nèi)的副主任張巖松提醒道:“而且患者比較胖......”
“張主任說的不錯,但是患者現(xiàn)在的情況,必須盡快手術(shù)。”
吳新平道:“如果不進行開顱減壓,患者隨時可能有生命危險。”
手術(shù)的風(fēng)險確實大,可以患者目前的情況,不手術(shù),幾乎是必死無疑。
正說著,在外面和患者家屬溝通的何耀平進來了。
“鄭主任,患者家屬這會兒根本沒法溝通。”
“沒法溝通,什么意思?”
鄭錦帆有點不解:“是不同意手術(shù),決定放棄治療?”
“患者的兒子和兒媳婦這會兒在外面吵架呢,我根本插不上嘴。”何耀平苦笑。
“這會兒了還有心思吵架?”
吳新平說著就轉(zhuǎn)身出了搶救室,搶救室外面的走廊,一位女人披頭散發(fā),一邊跳一邊罵。
“你個沒良心的,我給你們家當(dāng)牛做馬,伺候了老的,伺候小的,什么都是我做的不對?”
“我媽年齡大了,你就不知道讓著點,現(xiàn)在好了,把老太太氣出好歹來了,你高興了?”
男人也不甘示弱。
兩個人你一句,他一句,互相罵著,爭吵的不亦樂乎。
“夠了!”
吳新平走到近前,爆喝一聲:“知道這是什么地方嗎,這是醫(yī)院,你們要吵架,把患者拉回去,在家里使勁吵。”
吳新平一聲爆喝,患者的兒子和兒媳婦這才安靜了下來。
吳新平畢竟和何耀平不同,在醫(yī)院里面,年齡大一些的醫(yī)生確實要比小年輕有威懾力。
而且作為神經(jīng)外科副主任,吳新平也確實有官威。
“醫(yī)生,我媽情況現(xiàn)在怎么樣了?”
男人走上前問道,女人則哼了一聲,轉(zhuǎn)過頭去不理會。
“腦出血,高血壓,情況非常嚴(yán)重,必須馬上做開顱手術(shù)。”
吳新平說道。
說實話,看到患者家屬的樣子,吳新平就有點頭大,這個手術(shù)就有點不怎么想做。
很多時候,特別是危重患者,患者家屬的情緒和態(tài)度是真的能夠影響醫(yī)生的,特別是手術(shù)風(fēng)險過大的事情,如果患者家屬通情達理,原本主刀醫(yī)生可能有放棄的想法,都會試一試,遇到蠻不講理的患者家屬,主刀醫(yī)生原本想試一試,可能都想放棄。
像剛才患者的兒子和兒媳,母親在搶救室生死不明,兩個人已經(jīng)在外面吵的不可開交了,這要是手術(shù)不順利,這種患者家屬鬧事的概率是相當(dāng)高的。
“醫(yī)生,做手術(shù)要不少錢吧?”
患者的兒子問道。
“嗯,手術(shù)費肯定不少,而且術(shù)后極有可能要進ICU,也就是重癥監(jiān)護室,每天的費用不低,我要說明的是,手術(shù)的風(fēng)險不小,你們考慮一下。”
“就是說,花了錢,人也不一定能搶救過來?”
患者的兒媳婦反問了一句。
“你們可以這么理解。”
吳新平直接點頭,他是不怎么想做這一臺手術(shù)了,現(xiàn)在就看患者家屬的意思,如果患者家屬執(zhí)意要做,吳新平自然不能拒絕,可如果患者家屬不愿意,那就不做了。
手術(shù)室內(nèi),方樂一邊做著手術(shù),一邊和李希文程云海他們聊著天。
“小程你也畢業(yè)了吧?”
“是,畢業(yè)了。”
程云海道:“我們軍醫(yī)大的畢業(yè)典禮比你們中醫(yī)學(xué)院早幾天。”
“現(xiàn)在開始正式規(guī)培了?”
方樂問道。
“嗯。”
程云海點著頭:“還要謝謝方醫(yī)生,要不是您,我可能都留不到西京醫(yī)院。”
“小程,你家是哪兒的?”
李希文問道。
“回李醫(yī)生,我家也是西京市的,不過在洪慶鄉(xiāng)。”程云海道。
“洪慶鄉(xiāng)?”方樂愣了一下。
說實話,這個名字方樂還真沒聽說過。
“在浐河那一塊......”
程云海急忙給方樂解釋道。
聽程云海說了一下,方樂就知道大概區(qū)域了,是八橋區(qū),程云海家所在的地方明年應(yīng)該會改名八橋鎮(zhèn)。
方樂下意識的道:“小程不錯呀,這以后可就等著拆遷了。”
西京市的八橋區(qū)方樂還是知道的,后來發(fā)展的相當(dāng)不錯,高速修建之后,那邊還有一個收費站,也就在新竹鎮(zhèn)那一塊。
那一塊因為修建高速,拆遷應(yīng)該不遠了。
這是未來的拆遷戶呀。
“什么不錯,也就是鄉(xiāng)下。”
程云海有點不好意思:“方醫(yī)生您就別打擊我了,我們家很窮,我上大學(xué)的時候都差點上不了。”
“家里就你一個?”
李希文問。
“還有個哥哥和妹妹。”
程云海道:“我哥比我大五歲,妹妹就比我小一歲,當(dāng)時為了讓我上大學(xué),妹妹直接就輟學(xué)了。”
說起往事,程云海禁不住有點傷感:“說起來我其實挺對不住我妹妹的,不僅自己沒能上成學(xué),我后來上學(xué)的學(xué)費還有生活費,基本上都是我妹妹幫我掙的。”
“你不是還有個哥嗎,你哥不管你?”
郭軍好奇的問。
“我哥.....”
程云海嘆了口氣:“以前吧還可以,自從結(jié)了婚,就像是變了個人一樣,我嫂子那人......脾氣也不好,還整天在家里和我媽吵架......”
“我就想著,盡快賺點錢,買一套自己的房子,把我媽接出來住。”
“好好學(xué),你一定可以的。”
方樂笑著鼓勵。
“嗯,謝謝方醫(yī)生。”
程云海急忙點頭,小伙子眼眶都有點紅了。
他是真感謝方樂。
這年頭大學(xué)生確實容易找工作,醫(yī)學(xué)生進醫(yī)院也好進,可西京醫(yī)院的門檻還是很高的,沒有方樂,程云海也就只能去其他醫(yī)院了,有可能還只能去縣區(qū)級醫(yī)院。
前幾天回學(xué)校參加畢業(yè)典禮,程云海也和班上的一些同學(xué)聊過,沒關(guān)系,又不是特別優(yōu)秀,三甲醫(yī)院還是很難進的。
“行了,郭軍收尾吧。”
方樂說著交代一聲,下了手術(shù)臺,一邊走一邊對程云海道:“小程,你的基本功更要練,我給你的原則是,能跟手術(shù)就跟著幫忙,沒有手術(shù),就去處置室、練功房。盡快把自己的縫合水平提升上來。”
“嗯,知道了方醫(yī)生。”程云海再次點頭。
“醫(yī)院的醫(yī)療資源是有限的,不可能無限度的照顧你們每一個人,想要學(xué)東西,想要跟手術(shù),自己想辦法,機會給你們了,有沒有那個能耐,能不能跟得上,就看你們自己。”
讓程云海跟著自己,完全是方樂的惡趣味,程云海和上個時空西京醫(yī)院心外科主任同名同姓,可機會給了,程云海有沒有那個天賦,那個本事,就看程云海自己了,程云海真要跟不上,該換人方樂還是會果斷換人的。
......
“患者的情況非常危急,你們盡快做決定。”
搶救室外面,吳新平回了一句,就轉(zhuǎn)身回了搶救室。
“救,救,怎么救?”
程東海還沒說話,程東海的妻子就道:“且不說能不能救活,你有那么多錢嗎?”
“我也沒說救,我也沒說不救,你嚷嚷個什么勁,要不是你,哪兒來的這一出?”
程東海不耐煩的罵道。
“這么說怪我了?”程東海的媳婦毫不示弱。
兩個人又吵了起來。
“行了。”
程東海呵斥一聲:“讓我好好想一想,畢竟是我媽。”
“又不是只有你一個兒子,你那個弟弟不是大學(xué)生嗎,不是醫(yī)生嗎?”程東海的媳婦質(zhì)問道。
“我都不知道在哪一家醫(yī)院。”
程東海有點煩躁。
“真是你的好弟弟。”
程東海的媳婦冷嘲熱諷。</br>