“上手術(shù)吧。”
    肖聰璘也懶得再計較方樂究竟是在哪兒學(xué)的了，也沒什么實質(zhì)意義。
    “切除的部分有點多，腔鏡的話怕不好操作，就做開腹。”
    說著話，肖聰璘和方樂一起到了手術(shù)臺邊上，把主刀位讓給了方樂。
    現(xiàn)在腔鏡手術(shù)弊端還是很多的，肖聰璘大多數(shù)時候做的也都還是開腹手術(shù)，今天肖聰璘也想看看方樂的水平究竟達(dá)到了什么程度。
    方樂笑著看了一眼肖聰璘，肖聰璘還真以為方樂不懂呢，還在這兒裝。
    右肝切除難度要比左肝切除難度大的多，右肝要比左肝血運更豐富，結(jié)構(gòu)更復(fù)雜，切面易出血，腔鏡下右肝切除的難度是相當(dāng)大的，別說95年這會兒，就是2020年，腔鏡下右肝切除的成功率都不算太高
    腹腔鏡肝切除發(fā)展一直是比較緩慢的，國內(nèi)也就少數(shù)大的醫(yī)療機構(gòu)有能力開展，而且切除范圍多局限于左肝外側(cè)葉和肝第Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ段的病灶，右肝切除手術(shù)依舊還是開腹手術(shù)為主。
    肖聰璘做的腹腔鏡下肝切除，也是左肝外側(cè)葉。
    “上手術(shù)。”
    肖聰璘覺的方樂好像看穿了他，這小子真會？
    腔鏡手術(shù)，那可是尖端玩意了。
    方樂也沒再耽誤，著手準(zhǔn)備開始手術(shù)。
    肖聰璘邊上，肝膽外科的副主任，還有一位主治醫(yī)生、住院醫(yī)生，好幾個人都做好了準(zhǔn)備，每個人心中多少都有點期待。
    右半肝切除，這樣的手術(shù)本就不算小手術(shù)，整個西京醫(yī)院能做這樣手術(shù)的都沒幾位，現(xiàn)在方樂這么一位小年輕卻要主刀肝切除手術(shù)。
    要不是方樂確確實實在東城市人民醫(yī)院做過，而且患者現(xiàn)在已經(jīng)康復(fù)出院，就方樂這個年齡，說的天花亂墜，肖聰璘也不可能把主刀讓給方樂的。
    藍(lán)色的鋪巾蓋在患者的身上，只露出腹部，在方樂和肖聰璘等人走向手術(shù)臺之前，麻醉師已經(jīng)確認(rèn)過患者的身份，先一步把患者麻翻了。
    “刀！”
    方樂站在主刀位，觀察了一下，確定了開腹位置，然后伸手，護士把手術(shù)刀拍在方樂手中，執(zhí)弓法，手術(shù)刀在患者的腹部偏右的位置劃了一道長長的切口。
    因為是右肝切除，手術(shù)范圍比較大，切口是胸腹聯(lián)合切口，
    劃開切口，方樂就層層開始，依次切開皮下脂肪層，皮下組織。
    看著方樂開始開腹，肖聰璘的眼睛就一眨不眨，開腹在外科中也是相當(dāng)重要的一環(huán)，開腹開的好不好在一定程度上也影響后續(xù)的手術(shù)。
    方樂的切口位置選的就非常不錯，而且切口不算太大，從切口和分離，肖聰璘就能看的出方樂的水平不低，很扎實。
    “拉鉤，隨時注意阻斷，準(zhǔn)備抽吸。”
    方樂的聲音在手術(shù)室響起。
    一旦開始做手術(shù)，方樂就不再隨意了，任何的患者方樂都是很慎重對待的，在面對患者的時候，醫(yī)生不能有藏私的心思，醫(yī)不藏拙，任何的保留都是對患者的不負(fù)責(zé)任。
    肝臟血運豐富，很容易出血，所以在開腹的時候，邊上的助手就要做好阻斷和填充的準(zhǔn)備，清理腹腔內(nèi)的血液。
    隨著方樂的不斷操作，腹腔逐漸被打開，肝臟漸漸的暴露了出來。
    整個手術(shù)室一直都保持著安靜的狀態(tài)，肖聰璘和邊上的副主任，主治醫(yī)，住院醫(yī)，所有人都一直看著方樂操作，沒有人吭聲。
    肖聰璘做手術(shù)其實是比較喜歡說話的，可今天肖聰璘卻沒有說話的心思。
    這尼瑪還是個人嗎？
    請方樂來之前，肖聰璘其實就沒有小看方樂，畢竟有東城市人民醫(yī)院的患者在前，現(xiàn)在已經(jīng)過了五十來天了，患者都已經(jīng)出院了，恢復(fù)的很不錯。
    無論手術(shù)做的多么花哨，預(yù)后其實才是說明一切的關(guān)鍵。
    就像是廚師做菜，你做菜的時候玩的再花哨，做出來的菜味道不行，那就不是好廚師，菜最終還是要讓人吃的。
    做手術(shù)做的快做的慢，做的好看做的難看，最終還是要建立在患者預(yù)后好的基礎(chǔ)上，只有患者預(yù)后效果好，手術(shù)做的快才是加分項，要不然沒屌用。
    縱然沒小看方樂，可等到方樂真正上手，肖聰璘還是發(fā)現(xiàn)，他小看方樂了。
    這尼瑪就一個開腹，方樂表現(xiàn)出來的水平就不比他差。
    “開錄像了沒有。”
    小聰明問巡回護士。
    “沒有。”
    巡回護士急忙答道。
    這個時候沒有直播設(shè)備，不過西京醫(yī)院的手術(shù)室是有錄像功能的，只不過用的還是膠卷，膠卷可不便宜，一般錄像也都不會隨便開。
    “打開，打開。”
    肖聰璘急忙吩咐，這會兒還心疼什么膠卷啊，必須記錄下來。
    雖然錄像畫質(zhì)依舊不算太情緒，可肖聰璘還是覺的應(yīng)該記錄下來，方樂這家伙總是給人意外和驚喜。
    “好肥美的一顆肝子。”
    方樂笑著發(fā)出一聲感嘆。
    肖聰璘：“......”
    護士打開攝像機之后，方樂已經(jīng)準(zhǔn)備著手開始分離肝臟了。
    手術(shù)剪在方樂手中，輕巧的剪開肝圓韌帶和鐮狀韌帶，方樂的每一步操作在肖聰璘眼中都幾乎堪稱完美。
    西京醫(yī)院是秦州省第一醫(yī)院，肖聰璘這位肝膽外科主任絕對算是秦州省肝膽領(lǐng)域的頂尖專家了，所以肖聰璘更能看的出方樂的水平。
    方樂不藏私，完全發(fā)揮的時候，水平肯定是在肖聰璘之上的。
    而且肖聰璘還注意到，方樂在分離的時候一些操作是他從來沒有見過的，而這樣的操作好像比他的操作更成熟，更方便，出血的可能性更小。
    一些簡單的操作不能算是什么創(chuàng)新，也有可能是個人習(xí)慣和風(fēng)格，可這些東西是可以學(xué)習(xí)的。
    方樂把肝臟輕輕的向下一拉，就輕巧的切斷右三角韌帶和冠狀韌帶，輕輕向內(nèi)上方翻轉(zhuǎn)，又輕巧的剪短靠近肝臟的冠狀韌帶后層......
    手術(shù)室只有方樂的操作聲和邊上肖聰璘等人的呼吸聲，負(fù)責(zé)給方樂打下手的幾個人都看傻眼了，經(jīng)常跟肖聰璘做手術(shù)的副主任小心翼翼的看了一眼肖聰璘，他知道，他們主任遇到對手了。
    不，是完全被輾軋。
    好像兩個月前R國札幌醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院的手外科專家井上智信曾來過他們醫(yī)院，去過急診科，見到方樂手術(shù)之后連上臺的勇氣都沒有就果斷跑路了。
    可他們肖主任好像沒法跑路吧？</br>