手術(shù)室選擇的是肝膽外科的手術(shù)室，手術(shù)室里面滿滿當(dāng)當(dāng)?shù)娜际侨恕?br/>     這樣的手術(shù)，自然不是一兩位醫(yī)生可以完成的，參與手術(shù)的醫(yī)生加上方樂在內(nèi)，就有八九個人，算上麻醉師、護士以及接替的，一臺手術(shù)的醫(yī)護人員就達(dá)到了二十個人以上。
    其實從這一臺手術(shù)就能看出，為什么往往一兩位危重患者就能讓整個科室都陷入緊張狀態(tài)了，往往三四位危重患者，就能讓一間大型科室超負(fù)荷運轉(zhuǎn)。
    “侯成陽？”
    麻醉師上前確認(rèn)患者的身份，確認(rèn)后侯成陽就被麻翻在了手術(shù)臺上。
    “準(zhǔn)備手術(shù)，按照之前的分工安排。”
    方樂先向麻醉師確認(rèn)了情況，然后率先走向手術(shù)臺，準(zhǔn)備開始手術(shù)。
    八九位醫(yī)生，圍在手術(shù)臺兩邊，鋪巾遮蓋，暴露出需要手術(shù)的位置，半離體肝腫瘤切除，選擇的切口還是以具體情況選擇，今天這一臺手術(shù)，依舊是胸腹聯(lián)合切口。
    胸腹聯(lián)合切口，哪怕切口大一些，那就那么點地方，這么多醫(yī)生圍在一起，每個人都有自己的工作，這也是這臺手術(shù)的難點之一，醫(yī)生們的操作空間非常小。
    “刀！”
    開腹是方樂親自開腹，器械護士把手術(shù)刀拍在方樂手中，方樂手持手術(shù)刀，輕輕一劃，確定了切口，然后開始逐層分離。
    邊上所有參加手術(shù)的醫(yī)生都在全神貫注。
    這會兒還只是開腹，大多數(shù)醫(yī)生都暫時沒有上手的機會，只是看著方樂操作。
    除了已經(jīng)和方樂做過一臺手術(shù)的肖聰璘之外，朱洪全和趙雙龍還是第一次和方樂同臺手術(shù)，看著方樂的操作，朱洪全是不得不承認(rèn)，為什么方樂敢于做這么一臺手術(shù)了。
    就切口的位置，和開腹的操作，方樂就選擇的非常精準(zhǔn)，手底下相當(dāng)穩(wěn)。
    就手術(shù)程度而言，半離體肝切除的難度其實還要在離體手術(shù)的難度之上。
    離體肝切除手術(shù)和半離體肝切除都是把肝臟移植方面的一些東西結(jié)合運用在了臨床上。
    西京醫(yī)院在肝臟移植方面其實一直是走在前列的，國內(nèi)首例部分活體肝臟移植手術(shù)就是1997年在西京醫(yī)院完成的。
    不過這一次，半離體肝臟切除在方樂的主導(dǎo)下比活體肝臟移植手術(shù)提前了兩年，半離體的難度卻要比肝臟移植手術(shù)更高。
    邊上，西京市其他醫(yī)院肝膽外科方面的幾位專家穿著手術(shù)服在邊上看著，手術(shù)臺被一大群醫(yī)生圍著，邊上的醫(yī)生其實能看到的東西相當(dāng)有限，可還是沒人舍得離去。
    手術(shù)室的錄像功能也已經(jīng)開啟，為了今天這一臺手術(shù)，手術(shù)室特意更換了最新的攝像機，畫面更清晰。
    手術(shù)室是容納不下太多人的，大部分人這會兒都聚集在急診科的示教室。
    這個時候視頻通話功能還不成熟，示教室這邊也沒辦法和手術(shù)室那邊同步畫面，不過手術(shù)室特意安裝了三臺攝像機，從不同的角度來拍攝錄制手術(shù)畫面，等手術(shù)進行到一定時間，就可以三臺攝像機更換，在這邊進行播放，雖然可能有一段時間的延遲，可即便是如此，能看到首例半離體肝切除手術(shù)，也有不少人在這邊候著。
    示教室這邊，不僅僅有霍振平和韓建功等校領(lǐng)導(dǎo)和院領(lǐng)導(dǎo)，關(guān)良山、董國強等人也都在這邊候著，等候那邊錄制的差不多，處理之后就可以拿過來播放，只需要半個小時到四十分鐘，后續(xù)三臺攝像機就能保證這邊持續(xù)看到手術(shù)室的畫面了。
    這也是西京醫(yī)院了，家大業(yè)大，為了這一臺手術(shù)，也確實花費了不小的成本。
    這個時候膠片的價格差不多都在一兩千，而一卷膠卷錄制的時間也就是四五分鐘左右，一個小時的成本就在好幾萬。
    這一臺手術(shù)如果進行十個小時，單單一臺錄像機的錄制成本就在十多萬左右。
    可以說，這一臺手術(shù)就已經(jīng)相當(dāng)豪橫了。
    不過作為首例半離體肝切除手術(shù)，也確實值得付出這么大的成本。
    趁著這會兒還沒開始，關(guān)良山給眾人做著科普。
    半離體肝臟切除手術(shù)，是指在保留第一肝門門靜脈、完全離斷肝后下腔靜脈的情況下，將肝臟翻轉(zhuǎn)出體外，經(jīng)體外低溫灌注后，在冷保存狀態(tài)下進行肝臟腫瘤的切除及受累血管結(jié)構(gòu)的切除、修復(fù)和重建，最后將剩余健康的肝臟原位植入患者體內(nèi)的技術(shù)。
    “與全離體肝切除手術(shù)相比，因手術(shù)視野受限、空間有限，手術(shù)復(fù)雜性更高。”
    關(guān)良山道：“可以說，就目前的條件下，半離體肝切除手術(shù)要比肝臟移植和全離體肝切除手術(shù)的難度還要高一些。”
    “不過，對于患者來說，半離體手術(shù)術(shù)后恢復(fù)會更好，術(shù)后膽道和動脈并發(fā)癥也會少很多。”
    “關(guān)教授，這一臺手術(shù)的成功率您覺的有多大？”
    問話的是強生那邊的醫(yī)藥經(jīng)理。
    西京醫(yī)院這邊做國內(nèi)首例半離體肝切除，自然是八方云動，今天強生和海森集團都有人前來，對于這些醫(yī)藥代表來說，他們其實更關(guān)心的是手術(shù)的成功率。
    如果手術(shù)成功，那么他們對方樂和西京醫(yī)院這邊的戰(zhàn)略就要重新評估了。
    “昨天我和董教授、晁教授以及方樂對這一次手術(shù)進行了詳細(xì)的預(yù)演和計算，如果術(shù)中不出現(xiàn)什么變故，各方面都能配合到位，在方樂的主刀下，我覺的手術(shù)的成功率至少在七成以上?！?br/>     關(guān)良山篤定的道。
    “七成？”
    不少人都吸了一口涼氣。
    作為國內(nèi)首例高難度手術(shù)，能有七成的成功率，這可是相當(dāng)了不起了。
    經(jīng)過這一臺手術(shù)，最起碼西京醫(yī)院在肝切除和肝移植方面的經(jīng)驗會更豐富，或許要不了多久，第一例活體肝臟移植手術(shù)有可能在西京醫(yī)院完成。
    先是半離體，然后是肝移植、全離體......
    可以預(yù)見，西京醫(yī)院在肝臟外科領(lǐng)域絕對會遙遙領(lǐng)先，而方樂在肝外領(lǐng)域的名氣和地位也將扶搖而上。
    “方樂在肝外方面的見解和水平相當(dāng)高，相當(dāng)有前瞻性眼光，在昨天的預(yù)演中，方樂幾乎把方方面面都考慮到了，我對這一臺手術(shù)很有信心?！?br/>     關(guān)良山繼續(xù)說著。
    作為在肝病領(lǐng)域研究多年的資深教授，也只有昨天親自和方樂一起探討交流之后，關(guān)良山才明白方樂究竟有多么天才。
    很多想法，很多意見，關(guān)良山預(yù)想中的難題，方樂都考慮到了，而且都有合適的解決方案。
    （牽扯到技術(shù)層面的東西，查的資料比較多，確實寫得慢，大家諒解一下，雖然咱這是小說，也要看上去像那么回事不是？）</br>