第二節 肱骨髁上骨折
此骨折發生在肱骨髁與肱骨干之間的相對薄弱部分,本病多見于5~8歲兒童,一般常分為屈曲與伸展二型,但在每型中都常兼有橈偏或尺偏者。
一、新鮮性肱骨髁上骨折
(一)屈曲型
例:屈曲型兼橈偏,即遠折端向前向內移位(圖2-2-1)。
(二)伸展型
例1:伸展型兼橈偏,即遠折端向后向外移位(圖2-2-2)。
例2:伸展型兼尺偏,即遠折端向后、向內移位(圖2-2-3)。
例3:伸展型兼尺偏并上尺橈關節脫位,即遠折端向后、向內移位并上尺橈關節分開(圖2-2-4)。
例4:伸展型兼橈偏并肱骨內上髁Ⅱ度折,即遠折端向后、向外移位,并內上髁骨塊移至尺肱關節水平(圖2-2-5)。
(三)縱軸旋轉型
例:髁上骨折,遠折端有縱軸旋轉致遠近兩斷面的寬度很不協調(圖2-2-6)。