百思不得其解,眾人的目光紛紛轉(zhuǎn)向王磊。
王磊心里陣陣發(fā)虛,畢竟最大的殺手锏用不上。
三大常規(guī)正常、B超正常、HCG正?!?br/>
就憑一個xi
g交后腹痛,鬼知道是什么毛病。
別說我規(guī)培獸一只,就是全國所有外科婦產(chǎn)科權(quán)威加一起,怕也沒法下結(jié)論吧?
他已經(jīng)在心里暗暗決定:以后再也不接受這么多人的宴請,最多跟個別門徒一起。
比如某只土豪少女,現(xiàn)在想起來,還是她比較好對付。
我說什么,她就聽什么,從來不亂問問題。
也不用講得多么高深,把教材給她講懂就好,后續(xù)自有系統(tǒng)補(bǔ)足。
這一瞬間,王磊豁然開朗:徒弟還是蠢萌的好,起碼不用擔(dān)心她問得太過分。
“王老師,您看,會是什么病呢?”
“資料不全,無法確診?!?br/>
“啊,連您也不知道是什么病嗎?”
韓蕊極為失望,王磊90分的高大形象悄悄減了一分。
王磊正色道:“醫(yī)學(xué)不是算命,診斷首重邏輯,必須建立在充分的依據(jù)上。亂猜就如無根之萍,注定立不住腳?!?br/>
“嗯,您說得對?!?br/>
韓蕊馬上把一分加了回去。
果然,王老師的名氣不是僥幸得來。
只有他這樣嚴(yán)謹(jǐn)?shù)哪腥耍拍鼙WC百分百的診斷正確率。
“雖然不能確診,但這個病例很有意思,我覺得需要防止兩個誤區(qū)?!?br/>
“第一,疼痛在xi
g交后出現(xiàn),xi
g交貌似是重要病因,但真相未必是這樣。”
“就如受寒后腹瀉,受寒貌似是重要病因,其實可能是因為吃了變質(zhì)食物,受寒是適逢其會?!?br/>
有道理有道理,學(xué)到了學(xué)到了,韓蕊立馬又給王磊加了一分。
91分,真是一院高質(zhì)量男性啊。
“第二,我們要借鑒輔助檢查,但不能盲信?!?br/>
“比如,B超檢查時,部分病灶內(nèi)容物以脂肪為主,就可能會與同樣脂肪為主的腸管回聲相似,也就容易漏診?!?br/>
啊,有道理有道理,學(xué)到了學(xué)到了,韓蕊立馬又給王磊加了一分,92分。
怎么辦怎么辦,王老師的質(zhì)量越來越高了。
嗯,一會我就加“呆石頭的好姐姐”群。
“韓蕊,我考考你,碰到這種回聲相似情況,應(yīng)該怎么樣解決?!?br/>
“啊?我,我不知道啊?!?br/>
韓蕊求助地看向另外7個人。
7人都心虛地看向別處,心里暗罵王磊變態(tài)。
這是影像學(xué)的范疇,關(guān)我們臨床啥事。
王磊解答道:“可以把腹部超聲改為經(jīng)yi
dao超聲檢查,就能有效避免腸道混淆?!?br/>
眾人恍然大悟。
正常情況下,已經(jīng)做了超聲檢查,結(jié)果是完全正常,根本沒人會想到再去做個yi
超。
但王磊這么一解釋,太有道理了。
尤其是在診斷不明的情況下,可不就得排除這種回聲相似的可能性?
韓蕊心里大叫:學(xué)到了學(xué)到了,加分加分加分。
啊,93分的高質(zhì)量男性啊。
慕了慕了。
馬蕓欽佩地說道:“我懂了,不要固執(zhí)于xi
g交因素,避免走入死胡同。另外加查經(jīng)yi
dao超聲。”
“謝謝王老師!我馬上去醫(yī)院!”
她說著竟然站了起來,飛快地跑走了。
王磊趕緊打補(bǔ)丁,對著她的背影叫道:“要是還不能確診,發(fā)消息過來,我去親手檢查一下?!?br/>
“好的好的,謝謝王老師!”
見她跑走,其他人也都一臉服氣,王磊悄悄松了口氣。
還好還好,幸虧一院圖書室給力,近來各種書看得多,學(xué)到不少,忽悠能力見漲。
瞎吹一通,總算把這幫人忽悠過去了。
也虧得都是小菜鳥,還以為我真的心里有數(shù)。這要來個林思涵級別的,非得露餡不可。
看看菜也吃得差不多了,王磊決定學(xué)習(xí)馬蕓,以免出現(xiàn)更難的病例。
“你們慢慢吃,我先走了?!?br/>
“這么快,慌什么?”
“對啊,再坐一會?!?br/>
王磊搬出理由:“我要去急診加班?!?br/>
眾人都沉默了。
眾所周知,王磊是規(guī)培獸加班第一人,戰(zhàn)斗力之強(qiáng)、耐久力之高,堪稱半人半獸。
這就是同為規(guī)培,他更厲害的原因所在嗎?
秦沛站起身來:“我也去,我得撐起縣里的肝膽外科?!?br/>
韓蕊也站了起來:“王老師,我想跟著你一起,我要撐起我自己的職業(yè)生涯?!?br/>
愿意花錢“買”上臺機(jī)會的,跟躲在宿舍開黑玩游戲的,是截然不同的兩種人。
很快,所有人都提出要跟著王磊一起去急診。
現(xiàn)場面診王磊不怕,當(dāng)即答應(yīng)。
來到急診,一眼就看見了地中海強(qiáng)者老錢。
老錢看到王磊還很高興,免費的、可以往死里用的半獸人強(qiáng)者來了。
再一看他背后八大金剛,驚得眼珠子凸出。
“什么情況,不會是有什么重病人要過來吧?”
無怪乎他緊張,好學(xué)上進(jìn)的醫(yī)學(xué)生就跟嗜血的鯊魚一樣,哪有重病人往哪鉆。
一般能吸引這么多人的,肯定是要改變急診科現(xiàn)有秩序的特殊病人。
這種病人到了,必然有更多的力量會投入到對他的搶救中,意味著他老錢會更忙。
“沒事,”王磊安慰道:“他們跟我一起來您這學(xué)習(xí)。”
“哈哈都是好孩子啊?!崩襄X放下心來,狠狠夸了兩句。
這么多人,我甚至可以坐一邊喝水了,只要把好關(guān)就行。
然而他馬上就失望了。
這些人全都站王磊身后,實在站不下了,寧可站到墻角伸長脖子看王磊,也不往他這瞄一眼。
就更別說幫他問診查體敲鍵盤寫病歷了。
“呵,一幫傻孩子,老夫我是副主任醫(yī)師,王磊他再強(qiáng),能強(qiáng)得過我?”
老錢憤憤地敲著鍵盤,輸入診斷:“腹痛待查”四字。
至于剛才還心心念念的水杯,早已經(jīng)忘到了九霄云外。
坐在他面前的是一個衣著寒酸的老人,69歲,間歇性下腹痛三天,伴有尿頻尿急。肛門墜脹感。
老人是一個熟人介紹來的,緊張地問道:“錢主任,我的病不要緊吧?”
老錢安慰道:“應(yīng)該沒什么大問題,別緊張?!?br/>
話音未落,老人面色驟變,手摸著屁股,大喊“肛門痛,痛死我了!”
寬大的診室里,幾十道目光射了過去。
王磊坐在對面,也不由抬頭看了一眼。
但是被病人和家屬擋住視線,好幾個人體層層疊疊,一時根本看不清。
老人的家屬急得叫道:“錢主任,快給他止痛啊。”
老錢堅定地?fù)u頭:“不行?!?br/>
家屬沒想到會被拒絕,難以理解地瞪大眼睛。
別說我們請熟人介紹了,就算隨便一個患者,痛成這副樣子,你醫(yī)生也不能見死不救吧?
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