“老董，這么說，這張心電圖真不是室上速，而是左后分支室速？”
    說完，陸文國還抬頭看了眼陸晨。
    電話那邊，老董笑著嘆了口氣。
    “是，確實是左后分支室速。”
    “這種特殊類型的室速很容易和室上速伴右束支傳導阻滯弄混。咱們這種基層醫院很少出現這種心電圖，剛才乍一看還真沒發現。不過我又仔細看了看，有房室分離現象，應該是左后分支室速。”
    “你趕緊把可達龍停用，推一支維拉帕米，應該就能終止左后分支室速。”
    “好，不過我們科沒有維拉帕米，我讓護士去你們科借兩支。”
    陸文國心中感嘆不已，這和陸晨說的治療方式一模一樣啊。
    “哎哎，老陸，你等會兒再掛電話啊！你還沒說這心電圖室誰看出來的呢？”
    陸文國笑了笑，“下次見面再聊吧，現在病人情況比較急，我先去讓護士用藥了。”
    聽著電話里傳來的忙音，老董無奈地搖了搖頭。
    他對平陽市醫院的水平很了解。
    作為心內的副主任醫師，如果連他第一時間都沒判斷出這種心電圖是左后分支室速，那么更別說其他人了。
    更何況對方還是個外科醫生。
    這絕對不是老陸能有的水平啊！
    難道他后面有人？
    老董暗自思忖，他猜中了陸文國后面有人，卻猜不到是他兒子。
    ……
    普外科。
    打了這通電話以后，陸文國基本上可以明確診斷，這張心電圖應該就是“左后分支室速”。
    一旁的吳云也聽到了兩人的通話，確定這就是左后分支室速后，便對陸晨豎起了大拇指。
    “張欣，把剛才這個患者的可達龍停掉。”
    陸文國走到護士臺。
    “然后打電話給護工去心內科借兩支維拉帕米。”
    有時候，醫院夜班急診藥房的藥來得慢，還不如直接向相關科室借一支，事后藥房來了藥，再歸還。
    張欣詫異道：“陸主任，這病人的可達龍泵還有一大半的液體，直接停用？”
    陸文點了點頭。
    “借到維拉帕米之后，先靜推一支。”
    “好。”張欣立刻打電話跟心內科聯系。
    不到五分鐘的時間，護工就從心內科取來了維拉帕米。
    維拉帕米，是一種罌粟堿的衍生物，屬Ⅳ類抗心律失常藥，為一種鈣離子內流的抑制劑。
    陸文國和吳云站在患者的床旁，看著張欣將一支維拉帕米緩慢靜推進病人的靜脈中。
    “陸主任，你這個藥是……”
    肥頭大耳的胖男人仔細瞅了瞅治療單上的醫囑。
    “維什么拉什么米。”
    陸文國瞥了眼胖男人：“維拉帕米。”
    “陸主任，為什么把剛才那個藥拿走了啊？”胖男人疑惑道，“我看里面還有大半瓶啊，這豈不是都浪費了？”
    陸文國一直盯著心電監護儀，頭都沒抬的回答道：“你父親對剛才那個藥物不敏感，而且他心律失常的類型比較復雜，我們需要換個藥試試。”
    “噢。”胖男人點點頭，這才安心的坐在床旁。
    很多時候，基于醫院的醫療水平和對疾病的認知程度，診斷錯誤或者治療錯誤時常會發生，但這是不可避免的。
    例如，左后分支室速和室上速伴右束支的鑒別，三甲大醫院都可能會弄錯，更何況是平陽市這種基層醫院！
    所以當這種情況發生的時候，恰當的溝通是能夠避免醫療糾紛的發生。
    如果陸文國現在說出實情，說診斷錯了，用錯了藥，那保不準病人家屬又會大鬧一場。
    ……
    時間一分一秒的過去。
    距離靜脈推注維拉帕米，已經過了有五分鐘。
    陸文國和吳云仍舊站在患者的床旁，兩雙眼睛緊緊盯著心電圖監護儀。
    心率仍舊是150次/分！
    吳云小聲道：“陸主任，我剛聽小晨說，如果第一支維拉帕米的效果不好，可以等十分鐘再推一支。”
    “嗯。”陸文國輕輕應了一聲，“那觀察等幾分鐘，不行就再推一支。”
    又過了三分鐘。
    患者的心率仍舊是150-160/分。
    “張欣，準備再推一支維拉帕米。”陸文國吩咐道。
    “好，我去配藥。”張欣點點頭，轉身離開病房，朝配藥室走去。
    張欣剛走出病房。
    心電監護儀上的心率數值突然一跳！
    陸文國和吳云便看到原本是150的數值，陡然降到130……
    然后又一跳，降到了110……
    “張欣，等一下，你先不用去。”陸文國立刻看向床上的患者，“大爺，你現在有什么感覺？”
    床上的老大爺緩緩睜開了眼。
    “沒什么太大的感覺，就是心慌好一點，感覺心臟跳得沒有之前那么快了。”
    陸文國轉頭吩咐道：“小吳，聯系心電圖室，給患者復查一張心電圖。”
    “好的主任。”
    吳云立刻掏出手機給心電圖室打電話。
    像他們這種基層醫院的外科科室，是沒有常備心電圖機。
    一旦遇到這種心律失常的病人的，都需要讓心電圖室的夜班醫生前來做心電圖。
    “陸主任，我爸的心率降下來了！”胖男人一臉欣喜，他也看到了心電監護儀上的電話，“他是不是已經好了？”
    陸文國嚴肅的表情稍微有所緩和。
    “現在還不好說，我們準備給你父親復查一個心電圖。”
    臨床醫生從來都不會把話說滿，一切都要以輔助檢查的證據說話。
    “好好，都聽陸主任您的。”
    胖男人如同小雞啄米般地點頭，配合著他這個臃腫的身材，倒是有幾分喜感。
    心電圖室的夜班醫生很快就到了。
    “嗞……嗞……”
    十二導聯的心電圖完成了。
    心率106次/分！
    雖然跟正常人相比，心跳仍舊偏快，但是已經明顯下降了很多。
    ……
    醫生辦公室。
    陸晨突然收到了系統提示。
    “系統完成度增加！”
    系統完成度再次上漲，從40%增加到50%。
    陸晨微微一笑，看來那個病人應該已經復律了！
    不過這一次，感謝值并沒有增加。
    陸晨猜測，這次的病例雖然是由他診斷完成，不過患者和家屬并不知道他的存在。
    所以這一次只有系統完成度增加了，而感謝值并沒有增加。
    系統光幕上。
    感謝值一共有5點。
    系統完成度則是50%。
    距離系統完成度到達100%更近了一步！