“先看看篩查肌鈣蛋白的結(jié)果吧。”陸晨皺眉道。
畢竟是自己未來三年的同學(xué),陸晨和柯玥沒有立刻離開急診科,而是在耐心的陪同。
而且陸晨心里也想搞清楚,這個年輕的女生,到底是什么病?
此時的何小慧,虛弱無比的躺在床上。
她感覺自己胸痛好了一些,但是仍舊處于一種極為難受的狀態(tài)。
這一次,幸好碰上了自己的同學(xué),否則她還真不知道該怎么辦了。
何小慧朝柯玥的方向看去。
怎么那個猥瑣男也在?
她皺了皺眉頭,不過胸口傳來的陣陣痛感,讓她沒有心思考慮其他的事情。
……
柯玥在思考何小慧病情的時候,突然間也想到了一個很奇怪的事情。
那就是陸晨從一開始,好像就知道了何小慧的異常吧?
從她出現(xiàn)在他們的視線之中,陸晨的眼神就很奇怪。
難道那個時候他就察覺出來不對勁兒了?
柯玥感覺這件事情還真玄乎……
如果不是剛剛陸晨的及時提醒,她還真不一定能發(fā)現(xiàn)何小慧快要暈倒了。
“心肌酶結(jié)果出來了!”
這時候,急診科醫(yī)生突然走上前,手中拿著一張檢驗報告單。
陸晨和柯玥連忙上前。
“肌鈣蛋白升高了!”急診科醫(yī)生沉聲道。
陸晨凝神看去。
果然,心肌酶中肌鈣蛋白這一項,升高了大概十倍左右!
“陸晨,她真的是心梗嗎?”柯玥小聲道,“可是她沒有任何冠心病的危險因素啊?!”
這一次,陸晨沒有立刻回答。
心梗,狹義上來說,指的是冠心病導(dǎo)致的心梗,也就是冠脈血管中斑塊破裂,有血栓形成。
廣義來講,任何導(dǎo)致心肌損傷的因素,都可以叫心梗,比如心肌炎、快速心律失常、緩慢型心律失常、心肌病等等。
因此,何小慧的肌鈣蛋白升高,也就意味著她的心肌受到損傷,可以說是廣義上的心肌梗死。
但是有一點可以確定,她心梗的原因,肯定不是因為冠心病。
聯(lián)想到她之前有發(fā)熱的病史,陸晨皺了皺眉頭,“難道是爆發(fā)性心肌炎?”
柯玥也是一愣,“心肌炎嗎?”
“嗯,目前不排除心肌炎所致的心肌損傷。”陸晨正色道,“因為她有前驅(qū)感染病史,還有胸痛、肌鈣蛋白升高。”
陸晨的想法,和急診科醫(yī)生不謀而合。
爆發(fā)性心肌炎,是一個急危重癥。
如果處理不當(dāng),患者隨時可能發(fā)生急性心衰、惡性心律失常等一切不可預(yù)知的惡性事件!
現(xiàn)在唯一比較麻煩的就是,何小慧的家屬并不在身旁。
這種危重癥的疾病,還是需要有家屬在身旁。
“無論什么原因?qū)е碌男募p傷,她現(xiàn)在都需要住院進(jìn)一步檢查了。”陸晨沉聲道。
“嗯。”柯玥點點頭,“急診科老師正在和她本人溝通,我們要不要聯(lián)系研究生科?”
“我來聯(lián)系。”陸晨道,“她父母不在,研究生科的老師應(yīng)該會來照看的。”
“好的。”
兩人分頭行動。
柯玥照看著何小慧,隨時準(zhǔn)備帶她去辦理住院手續(xù)。
陸晨則是和研究生科的老師進(jìn)行聯(lián)系,將何小慧的狀況一一告知。
“陸晨,急診科老師建議她先住CCU。”柯玥道。
“嗯,按照目前的病情來看,住CCU是很有必要的。”陸晨微微點頭。
在沒有排除心血管疾病之前,住在一般的普通病房,何小慧的風(fēng)險很高。
“她愿意去住CCU嗎?”陸晨道。
CCU沒有家屬陪護(hù),只能獨自一人,她一個女生,可能很不方便。
“她愿意!”柯玥小聲道,“她說胸痛的感覺太不好受了,像是要死了一樣,現(xiàn)在讓她去住哪里,估計她都愿意。”
“嗯,那就好。”陸晨松了一口氣,“我和研究生科老師聯(lián)系過了,到時候會有老師和何小慧溝通。”
接下來的事情,陸晨和柯玥就不再管了。
作為一個剛認(rèn)識的同學(xué),把何小慧送到急診科,再把她送到CCU病房,已經(jīng)很夠意思了。
而陸晨呢,仍舊是被迷迷糊糊的何小慧當(dāng)成了一個猥瑣男。
……
本以為只是一個簡單的開學(xué)報名,沒想到還能遇到這種事情。
陸晨感覺“黑臉之神”,又潛伏在他的附近。
找個時間,還是得去廟里拜拜。
報名之后,研究生科組織所有學(xué)生開會,公布了各自畢業(yè)論文的要求,以及接下來三年的學(xué)習(xí)安排。
科博大部分時間在實驗室。
專博前兩年在臨床,最后一年在實驗室。
不過各自導(dǎo)師有自己的具體安排,可能有些不同。
何小慧因為病情的緣故,還在CCU住院,并沒有能過來。
而陸晨寢室里了空出的那張床位,并沒有人住進(jìn)來。
這讓陸晨有些欣喜。
兩人間變成了單人間!
平時在寢室里干啥事兒,也不用太顧忌了。
……
開學(xué)以后,陸晨在臨床任務(wù)更加繁重了。
張樹清為了鍛煉陸晨,又給他多增加了幾張床位。
最重要的是,張樹清還并把自己的三個碩士研究生,讓陸晨幫忙帶著。
陸晨每天都忙碌到很晚才回寢室。
他差不多都忘記了“何小慧”這件事。
直到開學(xué)后的第五天,柯玥找上了他。
“陸晨,你還記得何小慧不?”
“何小慧?”陸晨愣了愣,“誰啊?”
“就是開學(xué)那天,胸痛的那個女生,你考慮心肌炎的。”柯玥解釋道。
“噢……是她啊!”陸晨這才想起來,“她怎么了?”
“今早她給我發(fā)了微信,說昨天做了冠脈造影,沒有發(fā)現(xiàn)任何狹窄的地方。”柯玥道,“另外,心臟超聲都沒有任何問題。”
“意料之中。”陸晨笑了笑,“她這么年輕,沒有什么遺傳疾病,也沒有什么不良嗜好,肯定不會是冠心病導(dǎo)致的心梗。”
“聽她說,CCU還沒有給出一個確切的診斷,她現(xiàn)在每天煩得很,又不敢輕易出院。”柯玥疑惑道,“難道真的是心肌炎嗎?”
“心肌炎的診斷比較麻煩,做心肌活檢肯定不太可能,最好的辦法是做一個心臟磁共振檢查。”陸晨緩緩道,“不過,我后來仔細(xì)回想了一下,應(yīng)該還有另外一種疾病的可能……”
“什么病?”柯玥立刻來了興趣。
“你記不記得她當(dāng)時吃了消炎藥?”陸晨笑了笑。
“消炎藥?”柯玥皺了皺眉頭,“你是說她吃的克拉霉素?”
“嗯。”陸晨微微點頭,“其實應(yīng)該更加仔細(xì)詢問她的病史,如果她胸痛發(fā)作和吃克拉霉素有關(guān),那極有可能是克拉霉素導(dǎo)致的心肌損傷。”
當(dāng)時情況比較緊急,陸晨也不是首診醫(yī)生,這些情況,他都沒有去了解。
柯玥經(jīng)過陸晨這一提醒,立刻就懂了:“陸晨,你的意思是,冠脈痙攣引發(fā)的心梗?克拉霉素誘發(fā)冠脈痙攣……藥物副作用?”
陸晨笑了一下:“可以說是克拉霉素引起的冠脈痙攣導(dǎo)致了心梗,但并不一定藥物是副作用。”
“那是啥?”
“藥物過敏!”